中醫(yī)古籍
  • 乙肝患者用藥12種誤區(qū)

    簡介:乙肝的治療尚是世界性的難題,由于目前無肯定特效藥物,乙型肝炎又是一種相對自限性疾病,所以在治療上一定避免以下誤區(qū)。

    -

    乙肝的治療尚是世界性的難題,由于目前無肯定特效藥物,乙型肝炎又是一種相對自限性疾病,所以在治療上一定避免以下誤區(qū)。

    不該用藥時,卻用了藥

    乙肝患者中的80%左右,都是乙肝病毒攜帶者,尤其是兒童和少年,處于免疫耐受階段,此時對于各種治療無應(yīng)答,各種治療用藥都起不到理想的效果,此時大量用藥治療,不僅浪費錢財,還會打破機(jī)體免疫沉默狀態(tài),使得肝功出現(xiàn)異常,有時這種異常反反復(fù)復(fù),纏綿難愈。

    該用藥時,用錯了藥

    不少乙肝患者肝功異常,轉(zhuǎn)氨酶升高,本應(yīng)是抗病毒治療的時機(jī),應(yīng)該使用合適的抗病毒藥物,但是卻使用起抗肝纖維化藥物,使得肝功異常加重。肝硬化腹水,應(yīng)該加強(qiáng)利尿,補(bǔ)充白蛋白,但是卻用上干擾素等抗病毒藥物,致使肝功進(jìn)一步惡化。

    藥物劑量過大

    中藥治療乙肝非常普遍,一些中藥處方,個別藥味劑量過大,超過國家藥典規(guī)定的幾倍,例如川楝子用量達(dá)到20克,山豆根達(dá)到30克。這些中藥超量使用,對于肝臟損害明顯,因為使用中藥劑量過大,造成藥物性肝損害的患者并不少見。對于兒童患者,劑量一定要把握準(zhǔn)確,使用任何藥物治療,都需要根據(jù)公斤體重數(shù),換算正確的治療劑量。

    藥物劑量過小

    干擾素治療乙肝的合適劑量是300萬~600萬單位/隔日,出于對干擾素不良反應(yīng)的擔(dān)憂,不少患者使用的劑量偏小,而300萬單位/隔日以下的劑量,往往起不到治療效果,反而會貽誤病情,甚至產(chǎn)生耐藥性。

    用藥時斷時續(xù),不連貫

    想起來就吃藥,想不起來就斷藥;工作一忙,就忘吃藥了;一出差,又忘吃藥了,這些問題時有發(fā)生,這種時斷時續(xù)的吃藥,不能保證藥物在血液中恒定和有效的濃度,達(dá)不到控制疾病發(fā)展的目的。

    用藥療程不足

    乙肝的抗病毒治療需要時間較長,一個療程至少需要半年至一年時間,其中干擾素療程至少為半年,拉米夫定一年以上時間,如果療程太短,根本起不到抑制病毒的作用??垢卫w維化的療程同樣需要漫長時間,例如使用復(fù)方丹參制劑、復(fù)方蟲草制劑等等,都需要一年以上時間,短期使用,起不起軟化肝臟,降解肝臟纖維組織的目的。

    突然停藥

    治療乙肝的方案一經(jīng)確立,應(yīng)該認(rèn)真堅持,不能突然停藥,療程完成后,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下逐步停藥,不能在療程過程中擅自停藥,否則病情會有復(fù)發(fā)和“反彈”,這方面的典型事例就是拉米夫定,不少患者在使用拉米夫定過程中,不到療程時間,或是不到停藥標(biāo)準(zhǔn),就擅自停藥,致使病情反復(fù),有的病情突然加劇。

    用藥當(dāng)停不停

    一旦藥物達(dá)到預(yù)期療效后,應(yīng)該逐漸減量,直到徹底終止,避免產(chǎn)生藥物的依賴性和蓄積中毒現(xiàn)象。例如降酶藥物聯(lián)苯雙酯等,本身并無抗病毒和保護(hù)肝細(xì)胞膜的作用,只起單純降低轉(zhuǎn)氨酶的作用,只有輔助性治療作用,待肝功復(fù)常后,應(yīng)該逐漸減量,及時停藥,長期使用,容易產(chǎn)生耐藥和掩蓋病情。

    隨意換藥

    乙肝的治療方案一經(jīng)確立,應(yīng)該堅持下去,定期隨訪,監(jiān)測病情發(fā)展,不能半途擅自停藥或加藥、換藥,隨意換藥容易使治療復(fù)雜化,出了問題難以找到原因和處理辦法。

    用藥過多、過雜

    治療用藥需要少而精,并非藥吃得越多,病情就恢復(fù)得越早,不少乙肝患者用藥過多、過雜,例如同時口服和注射多種降酶藥,一旦停藥,病情容易出現(xiàn)“反彈”;有的患者在住院期間使用的藥物多達(dá)20余種,加上口服的中藥復(fù)方,藥味更多,出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)和藥物拮抗作用的機(jī)會大大增加。

    小兒用成人藥

    拉米夫定是不能用于兒童的抗病毒藥物,對12歲以下的小孩一定要禁用,各種嘗試性的治療都可能招致嚴(yán)重的后果。其他核苷類抗病毒藥物,以及膦甲酸、阿糖腺苷等藥物也不適合兒童使用。

    亂用偏方

    亂用偏方的現(xiàn)象十分普遍,不少患者輕信“偏方治大病”的說法,找一些所謂的中醫(yī)“大師”,開出的處方,沒有經(jīng)過審核,其中往往含有不少肝毒性藥物,用上一段時間后,藥物性肝損害隨即發(fā)生,使病情加重。為了慎重起見,偏方不應(yīng)隨便使用。

    專家提醒:乙肝病理過程十分復(fù)雜,表現(xiàn)各異,治療應(yīng)個體化,企求用一種“靈丹妙藥”“包治百病”是有百害而無一利的!

更多中藥材
  • 哮喘這種疾病我們都知道,如果哮喘發(fā)作的話,很有可能會傷害到患者的生命,所以大家也不要小看了這種疾病,在古代的時候出現(xiàn)了哮喘,人們只能依靠中醫(yī)的辦法來進(jìn)行治療,所以在逐步的摸索中,中醫(yī)也發(fā)現(xiàn)了很多治療哮喘的藥物,比如款冬花,那么中藥款冬花的功......
  • 現(xiàn)在很多朋友在出現(xiàn)了感冒或者是呼吸道疾病的時候,都會選擇中成藥物來進(jìn)行治療,因為一般來說中成藥物出現(xiàn)的副作用比較小,而且治療效果比較的徹底,不知道大家有沒有仔細(xì)看過治療呼吸道疾病的中藥材配方,其中有一味叫做前胡的藥材,那么到底白前與前胡的功......
  • 孕婦之所以成為全家人的保護(hù)對象,就是因為女性朋友在孕期的時候是非常脆弱的,很有可能會受到外界的影響導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)什么問題,尤其是孕婦的飲食,并不是大肆進(jìn)補(bǔ)最好,而是要選擇孕婦適合吃的食物,旋覆花是一種中藥材,有很多的功效,那么這種旋覆花孕婦能......
  • 旋覆花在我國具有悠久的使用歷史,神農(nóng)本草經(jīng)上對于這種藥材進(jìn)行了詳細(xì)的記載。旋覆花具有治療驚悸、水腫以及氣脅下滿的情況,服用后具有補(bǔ)中下氣的效果。旋覆花全身都是寶,除了花朵可以使用之外,根以及莖葉方面也可以入藥,特別適合一些刀傷以及平喘鎮(zhèn)咳的......
  • 桂花茶,是中國的主要茶類之一,屬于花茶,由桂花和茶葉窨制而成,香味馥郁持久,湯色綠而明亮,在采集、配置、生產(chǎn)、包裝等各流程中,嚴(yán)格經(jīng)過茶胚制備、新鮮桂花采收、茶胚窨花、通花散熱、篩除花渣、復(fù)烘干燥、慮網(wǎng)包裝、保質(zhì)貯藏等8道工序。以廣西桂林、......