激素替代療法與卵巢癌風險增加有關(guān)

本報訊　 一項新的研究顯示，與那些從未接受過激素替代療法（HT）的婦女相比，目前正服用激素或過去曾服用過激素的婦女，其患卵巢癌的風險會增加；而這種風險的增加，與激素使用的時間長短、制劑配方、雌激素劑量、治療方式以及給藥途徑無關(guān)。

過去已經(jīng)有研究認為，那些接受絕經(jīng)后HT婦女，其患卵巢癌的風險會增加，而有關(guān)激素配方、治療方法以及給藥途徑所造成的不同影響的數(shù)據(jù)十分有限。

丹麥哥本哈根大學的研究人員從1995~2005年，對909946名、年齡為50~79歲的丹麥婦女進行了隨訪。這些婦女未患過對激素敏感的癌癥或沒有摘除雙側(cè)卵巢。在隨訪結(jié)束時，有63%的婦女沒有接受過HT，有22%的婦女過去服用過激素，有9%的婦女現(xiàn)在仍服用激素。在現(xiàn)在服用激素的婦女中，有46%的婦女服用激素的時間在7年以上。

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在平均8年的隨訪中，有3068名婦女患了卵巢癌。在這些患者中，有2681名婦女所患的是上皮性腫瘤（卵巢癌中的一種）。與從未服用過激素的婦女相比，那些現(xiàn)在接受HT的婦女，其患卵巢癌的總體風險增加了38%。如果僅分析上皮性卵巢癌的發(fā)病率，與從未接受過HT的婦女相比，現(xiàn)在接受HT婦女的相對風險增加了44%，而以前接受過HT的婦女的風險則增加了15%。卵巢癌及上皮性卵巢癌的風險沒有因為接受HT的時間增加而有明顯的增加。

研究人員指出，如果這種關(guān)聯(lián)是因果關(guān)系的話，那么服用激素平均8年的隨訪期中已經(jīng)導(dǎo)致了丹麥約140例的卵巢癌病例的增加，即占該項研究中的5%。即使這一比例看起來很低，但由于卵巢癌是一種很致命的腫瘤，因此，在決定是否給患者采用HT的時候，應(yīng)該考慮這種風險。

（曹淑芬 譯）