《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》方名六則淺釋

寶恒 張哲浩 李善玲 吉林省汪清縣中醫(yī)院

被譽(yù)為晚清三賢之一的張錫純先生，乃醫(yī)界一代偉人，亦道明德立之一代大儒。先生在其所著之《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》一書中，自擬方劑160余首，諸多方名出有典故，誠可見先生儒學(xué)之淵博。為便于學(xué)中領(lǐng)悟方名含義，筆者不揣愚陋，今將方名六首，略予探釋，冀其有禪于臨證，悖謬之處，尚盼師輩，予以指正。

醴泉飲

方由生山藥、大生地、人參、玄參、代赭石、牛蒡子、天冬、甘草八味藥物組成。主“治虛勞發(fā)熱，或喘或嗽，脈數(shù)而弱者?！滨啡皇侵父拭赖娜??！抖Y記·禮運(yùn)》：“故天降膏露，地出醴泉?！倍侵讣皶r(shí)之雨?！稜栄拧め屘臁罚骸案视陼r(shí)降，萬物以嘉，謂之醴泉?！滨啡撸鲋械?，知其典后再品味張氏“醴泉飲”方名，即知方為“滋臟腑之陰”，“溉周身之液”而設(shè)。癥見“或喘或嗽”，亦乃陰虛液虧之所致也。

期頤餅

方由生芡實(shí)、生雞內(nèi)金、白面、白砂糖四味組成。主治老人氣虛不能行痰，致痰氣郁結(jié)，胸次滿悶，脅下作痛。凡氣虛痰盛之人，服之皆效，兼治疝氣。

期頤者，《辭源》云：期頤，“稱百歲之人。百年為人生年數(shù)之極，故曰頤。”《禮·曲禮》：“百年曰期頤”。方中所用藥品“二谷食，一肉食，復(fù)以砂糖調(diào)之”，“和作極薄小餅，烙成焦黃色（敝邑俗稱焦餅）”，“可作尋常服食之物”，隨意食之。老人氣虛不能行痰者，常服此餅，“能令人飲食增多，則氣虛者自實(shí)也。”當(dāng)越期頤之壽。

咀華清喉丹

方由大生地黃、硼砂二味藥物組成，主治咽喉腫痛。其服法系：“將生地黃一片，裹硼砂少許，徐徐嚼細(xì)咽之，半日許宜將藥服完。”先生方名冠一“咀”字。咀者，《說文》云：“咀，含味也?！碧拼髮W(xué)者韓愈，在《進(jìn)學(xué)解》中亦有“沉浸濃郁，含英咀華”之佳句。張氏用咀華二字乃示人，藥用如含濃郁之美味（藥之津液），以清潤其喉也。

珠玉二寶粥

方由生山藥、生薏米、柿霜餅三味藥品組成，“治脾肺陰兮虧損，飲食懶進(jìn)，虛熱勞嗽，并治一切陰虛之證?！睂⒍帯皳v成粗渣，煮之爛熟，再將柿霜餅切碎，調(diào)入融化，隨意服之”。珠，系指薏米?！逗鬂h書·馬援傳》記載，伏波將軍“馬援在交址，常餌薏苡實(shí)，能輕身省欲，以勝瘴氣，南方薏苡實(shí)大，援欲以為種，軍還、載之一車，時(shí)人以為南土珍怪，權(quán)貴皆望之。援時(shí)方有寵，故莫以聞，卒后有上書譖之者，以為前所載還，皆明珠文犀?！惫馕涞燮帕俗嬔?，傳旨免去馬援“新息候帥”的封號，并逼使馬援遺體葬于城西。后來人們常把蒙受冤屈叫做“薏苡明珠謗”。明末文學(xué)家朱彝尊曾有“梧桐夜雨詞凄絕，薏苡明珠謗偶然”之詩句，指的就是這段典故。玉者，山藥又名玉延。病人服用珠玉二寶（再調(diào)入融化“柿霜餅”）所作之粥，不但療病，并可充饑。亦當(dāng)屬上乘美味佳品。

洗髓丹

方由凈輕粉、凈紅粉、露蜂房、核桃四味藥物組成，主治楊梅瘡。上四味如法炮制后，用熟棗肉為丸，黃豆粒大，曬干，分三次服（日服一次，清晨空心，開水送下。服后口含柳棍，吐痰涎）。張氏認(rèn)為，楊梅之毒“深入骨髓”，服用本方藥，其“毒之深入骨髓者，亦不難消除矣”。先生欲用此丹，滌除垢穢，洗髓換骨，以愈其疾。漢·郭憲撰之《洞冥記》中記載，東方朔“以元封中游蒙鴻之澤，忽見王母采桑于白海之濱。俄有黃眉翁指阿母以告朔曰：昔為吾妻。托為太白之精，今汝此星精也。吾食吞氣已九千余歲，目中瞳子，色皆青光，能見幽隱之物，三千年一反骨洗髓，二千歲一刻肉伐毛。自吾生，已三洗髓，五伐毛矣?！狈ッ此柚烧Z，即源于此。先生取“洗髓”二字為方名，冀楊梅瘡毒之患，能脫胎換骨，重新做人。

建瓴湯

方由生懷山藥、懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生懷地黃、生杭芍、柏子仁八味藥物組成。主治“腦充血證”?！掇o源》云：“建、傾倒，瓴、盛水瓶。《說文》：“高祖本紀(jì)曰：譬猶居高屋建瓴水。如淳曰瓴，盛水瓶也。居高屋之上而幡瓴水，言其向之勢易也?！睆埵现品矫弧敖病?，意在服用此劑，“能使腦中之血如建瓴之水下行，腦充血之證自愈”。

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》方名取之典故者尚多，僅選六則，予以淺釋。方選雖少，此亦可見先生治儒通經(jīng)，醫(yī)理觸類旁通之一斑。張氏不愧為醫(yī)界一代偉人，儒學(xué)淵博之大師。