吳附子救治市長(zhǎng)獨(dú)生子

張存悌 李明哲 　遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬三院

1943年秋，時(shí)任昆明市長(zhǎng)的17歲獨(dú)生子患了“腸傷寒”，病人始因飲食后受寒起病，發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，入昆明市某醫(yī)院治療。住院已十九天，施以針?biāo)?，但病?shì)則日益沉重，延請(qǐng)數(shù)醫(yī)會(huì)診，一致診斷為“腸傷寒”，且有腸出血或腸穿孔之慮，決定施用輸血方法挽救。但輸血后病勢(shì)未減，愈見(jiàn)危篤，遂于10月25日延名醫(yī)吳佩衡診視。吳以擅用附子著稱，人譽(yù)“吳附子”。

吳氏到達(dá)醫(yī)院，已是晚間九時(shí)，詢知患者腹中鼓脹，小腹疼痛，不時(shí)呻吟，小便短赤，大便七八日不通，飲食不進(jìn)，日夜眼不交睫。舌苔白滑而厚膩，不渴飲，脈搏弦緊，重按則無(wú)力而空。吳氏認(rèn)為病勢(shì)十分危重，系傷寒壞病，病邪深入，陽(yáng)氣內(nèi)虛，陰寒太盛，腹內(nèi)陰霾四布。二便不通乃系陰寒凝結(jié)，真陽(yáng)大虛，無(wú)力運(yùn)行，非熱結(jié)之證可比也。一線生陽(yáng)有將脫之勢(shì)，病勢(shì)垂危，頗為費(fèi)治。惟有扶陽(yáng)抑陰溫化之法，使在上之寒水邪陰，由口中吐出，中下之寒水邪陰，由二便排泄使除，陽(yáng)回陰退，方可轉(zhuǎn)危為安。治以仲景通脈四逆湯加吳萸、肉桂治之。附子出手就是160克，另有白附片160克，干姜30克，上肉桂16克(研末，泡水兌入)，茯苓26克，吳萸6克，甘草6克。

開(kāi)方后告知市長(zhǎng)，倘若服藥后發(fā)生嘔吐涎痰或大便瀉下，切勿驚疑，是為病除之兆，一線生機(jī)，可望挽回。

10月26日再診：服上方后，旋即嘔吐涎水碗許，系病除之兆。脈搏弦緊已退而轉(zhuǎn)和緩，大便溏瀉一次，小便三次，惟小腹尚痛，時(shí)作時(shí)緩。吳氏告訴市長(zhǎng)，此因病程日久，陽(yáng)神太虧，里寒太重，雖已見(jiàn)效，然病重藥輕，力不勝病，猶兵不勝敵，猶幸氣不喘，痰不鳴，手足溫暖，脈和緩較有神，繼以前方大劑，附子加至260克，干姜60克，吳萸20克，肉桂16克(研末，泡水兌入)，公丁香6克，茯苓30克，西砂仁6克。服藥后又嘔吐涎水約兩碗，大便瀉利數(shù)次，均屬“冰霜化行”，病毒邪陰由上下竅道潰退之兆。

此后吳佩衡每日診視，前后共十一診，始終以通脈四逆湯為主，附子漸增到300克，病人病情逐漸向好，至11月4日十一診，病已痊愈，精神飲食均佳，形神尚弱，擬四逆湯加味一劑，繼以黃芪建中湯、歸脾養(yǎng)心湯等善后調(diào)理十余日，精神漸復(fù)，出院回家休養(yǎng)。此后體質(zhì)恢復(fù)如常。

1988年吳佩衡先生百年誕辰紀(jì)念大會(huì)時(shí)，該市長(zhǎng)之子仍然健在，已經(jīng)82歲的他賦詩(shī)并題寫(xiě)條幅贈(zèng)送大會(huì)，記敘了當(dāng)年治病經(jīng)過(guò)，這堪稱一份珍貴的醫(yī)史文物資料。