治未病是中醫(yī)藥的特色

張軍　山西省運(yùn)城市紫苑中醫(yī)老年病研究所

“治未病”已成為我們當(dāng)今談?wù)摻】档闹鲗?dǎo)話題。當(dāng)我們翻開“四大經(jīng)典”和歷代名醫(yī)的論著時(shí)，我們不難發(fā)現(xiàn)“治未病”的理念始終貫穿于中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的整個(gè)過程中?！爸尾”厍笥诒尽保接憽爸挝床　钡睦砟?，普及“治未病”知識，對于我們更深入的認(rèn)識中醫(yī)藥學(xué)，發(fā)揚(yáng)廣大中醫(yī)藥文化，提高我國人民健康水平有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。

“治未病”與“未病先防”

當(dāng)今我們論述最多的就是“治未病”與健康、亞健康的關(guān)系。目前，世界衛(wèi)生組織對于健康的定義是：“健康不僅僅是沒有疾病和虛弱，而且是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)能力的完好狀態(tài)?！毕鄬τ谶@個(gè)健康的定義，提出了亞健康狀態(tài)的定義：“亞健康是一種既沒有疾病，又不健康的狀態(tài)，是介于健康與疾病之間的一種狀態(tài)?！?/p>

而“治未病”的第一層意思就是“未病先防”，就是養(yǎng)生、調(diào)攝尚未患病的機(jī)體，防患于未然，防止疾病發(fā)生。

這一階段主要是“養(yǎng)生與調(diào)理”的關(guān)系。“養(yǎng)生”包括形神共養(yǎng)、協(xié)調(diào)陰陽、順應(yīng)自然、飲食調(diào)養(yǎng)、謹(jǐn)慎起居、和調(diào)臟腑、通暢經(jīng)絡(luò)、節(jié)欲保精、益氣調(diào)息、動(dòng)靜適宜等一系列養(yǎng)生原則，而協(xié)調(diào)平衡是其核心思想。當(dāng)一個(gè)人身體達(dá)到平衡點(diǎn)的時(shí)候，是最健康的，即“未病”。

根據(jù)體質(zhì)的不同，調(diào)理機(jī)體的陰陽平衡為第一要素，如：臟腑功能衰退，正氣不足，臟腑虧損，氣血虛衰，機(jī)體失于濡養(yǎng)，故生理機(jī)能低下，機(jī)體生化不及，精乏氣少，則臟腑功能易損：或衛(wèi)外不固，邪氣乘虛侵入人體，皆可導(dǎo)致疾病的發(fā)生。臟腑虛損尤以腎、脾改變最為突出。中醫(yī)有“脾為后天之本”之說，健脾補(bǔ)腎就成為重要手段。

“治未病”與“既病防變”

目前，“治未病”的理念對于“既病防變”而言，主要體現(xiàn)在臨床實(shí)踐活動(dòng)的過程中，掌握疾病的發(fā)生規(guī)律和傳變途徑，采取有效手段阻止其進(jìn)一步演變、傳變，以防加重病情，即第二層意思就是“既病防變”。

“既病”又有“欲病”之分,所謂“欲病”之狀，即疾病的潛伏期即將過去之狀態(tài)，病發(fā)在即。在疾病早期癥，要做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷、早治療。

清代葉天士治療溫病提出“先安未受邪之地”，可有效控制溫病轉(zhuǎn)歸，是未雨綢繆之舉?！跋劝病笔菍﹃幪擉w質(zhì)患者的陰液保護(hù)，顧護(hù)了溫病陰液耗傷之慮，以防傳變之兆，應(yīng)有先安之舉。葉天士關(guān)于溫?zé)岵〉膫髯円?guī)律以及病位變化的闡述，使我們看到“治未病”理念在溫病學(xué)中的應(yīng)用，提高了我們對溫病的救治水平。

“治未病”與“病后康復(fù)”

康復(fù)是對病后的一個(gè)調(diào)理，即第三層意思就是“病后康復(fù)”，意在治療上要做到善始善終?！坝笪床B(tài)”是病后康復(fù)的主要指癥，病后調(diào)攝主要目的也就是防其死灰復(fù)燃。當(dāng)疾病初愈后，正氣還未完全恢復(fù)，此時(shí)，要采取適合患者的調(diào)養(yǎng)方法，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。

對于我們常見的急性病病后的康復(fù)調(diào)理相對會(huì)容易一些、好一些；而對一些慢性疾病要把握“未發(fā)”這一有利時(shí)機(jī)，也就是說在病理已形成的初期階段，如冠心病的緩解期，腦血管病的形成期，糖尿病已形成后的預(yù)防并發(fā)癥期等等，我們可以采取有針對性的藥物治療或調(diào)整（扶正祛邪、培固元?dú)猓瑢τ诳刂破湓俣劝l(fā)作卻是非常重要的。

回歸自然，是人類理性的選擇。中醫(yī)藥學(xué)的“治未病”理念，貫穿于整個(gè)中醫(yī)藥文化之中，突出了治在“病先”的主題，體現(xiàn)了“知常達(dá)變，知變先防”的科學(xué)的辯證唯物主義理念，“未病先防，既病防變，病后康復(fù)”，體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域“防勝于治”思想理念。這是一種積極與疾病作斗爭的思維、思路的探索；這是一種人們對自然規(guī)律的探索，是指導(dǎo)中醫(yī)臨床的一個(gè)系統(tǒng)思維方式。