患者感覺每天昏昏沉沉，伴有胃寒消化不良

今天我繼續(xù)跟大家分享一個(gè)病例。男性患者， 29歲，偏瘦一點(diǎn)，它的主要癥狀呢，頭腦就是不清亮，反映問題呢就比較遲鈍，然后他有頭暈，特別困倦，然后有失眠，還有耳鳴。手腳呢，特別怕涼，在心臟科也看過，說他的心率，只有40次到50次，但是心臟科建議他觀察，沒給他進(jìn)一步治療。它的主要癥狀還有呢就是胃不消化，胃涼，大便呢是頭干，然后容易腹瀉，大便呢還有不爽，腰酸痛，流口水。他的脈象呢是脈弦細(xì)，舌比較大，有齒痕舌面還有裂紋。那下面呢，我就給大家分析一下這個(gè)患者啊，首先這個(gè)患者是心率是慢的，那么這個(gè)中醫(yī)叫脈緩，咱們說的脈象是脈弦緩，那么他這樣的脈象就說明中醫(yī)是一個(gè)氣虛不足的脈象，那么他有這個(gè)頭腦不清啊，反應(yīng)遲鈍呢，包括頭暈，困倦，耳鳴，手腳涼這些，那么都是一個(gè)氣虛，甚至有陽虛的這樣一個(gè)癥狀。那么他的失眠呢？就是氣虛，氣血不足這樣一個(gè)失眠的癥狀。那么這個(gè)患者呢，主要是因?yàn)闅馓?，就是陽氣不足，然后那么這個(gè)患者除了氣虛之外呢，還有腹瀉，大便不爽，那么這個(gè)流口水這些除了氣虛之外，還有濕盛的一個(gè)表現(xiàn)，中醫(yī)的氣虛跟濕盛往往是相連的，那么這個(gè)患者還有一些特殊的表現(xiàn)是什么呢？一個(gè)是腰酸痛，那么我們常說的氣虛啊，就是脾氣虛，屬于后天，那么患者這個(gè)腰為腎之腑，中醫(yī)辯證就包括了脾腎氣虛不光是后天，跟先天的體質(zhì)也有一定關(guān)系。那么結(jié)合這個(gè)患者的年齡呢？年齡也不大，那么出現(xiàn)了脾氣虛，腎氣虛，這個(gè)患者的癥狀主要是脾腎氣虛，有濕。再一點(diǎn)還有一個(gè)特殊性，就是患者的舌面有裂紋，有裂紋體內(nèi)陰虛，陰血，陰精不足的一個(gè)表現(xiàn)。那么這個(gè)患者除了有氣虛，還有陰虛，也就是氣陰兩虛。

那么這個(gè)患者在處方用藥的時(shí)候，要用補(bǔ)氣的藥，祛濕的藥，補(bǔ)脾氣，補(bǔ)腎氣的藥，同時(shí)呢還要用一點(diǎn)養(yǎng)陰的藥，雖然養(yǎng)陰容易助濕，更讓人消化不好，但是這個(gè)取決于養(yǎng)陰藥的用的劑量，中醫(yī)叫做配伍，這個(gè)劑量你要有所側(cè)重，就是養(yǎng)陰而不滋膩，補(bǔ)氣而不助火。那么這個(gè)患者給他用藥，當(dāng)然補(bǔ)氣的大家都熟悉了，人參啊，白術(shù)啊這些補(bǔ)氣藥物，那么這里邊主要要用的是什么呢？有一個(gè)茯苓，健脾還能祛濕養(yǎng)陰的藥物呢，比方說熟地，生地啊，這個(gè)加的量要輕一些。那么經(jīng)過一個(gè)療程的治療，這個(gè)患者吃藥兩周以后，那么這個(gè)患者的頭蒙的癥狀有所減輕，舌頭齒痕有所減輕，口干呢，腰痛呢也有所減輕，大便這個(gè)不爽癥狀仍然存在，第二次再來的時(shí)候，那么在這個(gè)養(yǎng)陰的方面就可以說加量了，因?yàn)檫@個(gè)補(bǔ)氣啊有效了，補(bǔ)氣不能傷陰，有效即可，然后這個(gè)養(yǎng)陰的藥物就可以加點(diǎn)量，更有助于患者這個(gè)大便的通暢和這個(gè)睡眠的改善。