知柏四物湯

當(dāng)歸 川芎 知母 黃柏 白芍藥 熟地黃

治腹痛，陰虛火旺，脈細(xì)數(shù)，妊娠胎動(dòng)，脈洪虛數(shù)。

水煎，溫服。

生地黃(15克)、當(dāng)歸(9克)、川芎(6克)、白芍(9克)、知母(9克)、黃柏(9克)。

水煎服。

滋陰降火，調(diào)經(jīng)和血。

主治陰虛火旺，腹痛，脈細(xì)數(shù)，月經(jīng)量多，色鮮，妊娠胎動(dòng)，脈洪虛數(shù)等。

臨床主要用于治療血虛腹痛、口瘡口糜、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、原發(fā)性血小板減少性紫癜、血尿等病癥。

陰道出血(個(gè)案)：?jiǎn)棠?，女?1歲，1988年8月4日初診，患兒自1987年10月以來(lái)，每月中旬陰道出血，持續(xù)5～7日，量多色鮮?；純侯伱娉奔t，尿短赤熱，身腹無(wú)恙，精神如常，口干舌燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。此乃督陽(yáng)有余，浮動(dòng)血海，血熱妄行所致。遂以知柏四物湯治之(黑知母10克，黑黃柏10克，當(dāng)歸10克，焦生地10克，川芍6克，白芍10克，黑蒲黃3克，烏賊骨10克)。3劑后口干舌燥減輕，余癥同前。繼服6劑，諸癥大減。又服3劑以善后。本月中旬及下旬未見(jiàn)出血，遂囑其服用知柏地黃丸1個(gè)月以鞏固療效。隨訪未復(fù)發(fā)。(《國(guó)醫(yī)論壇》1991年第1期)

知柏四物湯方中以四物湯和血養(yǎng)血，配以知母、黃柏養(yǎng)陰清熱，主要用于治療陰虛血熱、月經(jīng)量多。臨床應(yīng)用以月經(jīng)先期、量多，舌紅苔黃脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。臨床若見(jiàn)血熱者，加荊芥、黃芩、黃連、山梔；血瘀者，加蒲黃、大黃、牡丹皮、丹參；出血量多者，加旱蓮草、地榆、藕節(jié)；陰虛者，加天門冬、麥門冬、阿膠。血寒者忌用，月經(jīng)后期量少痛經(jīng)者慎用。

本是四物加味方，和血養(yǎng)血功效強(qiáng)，知母黃柏又清熱，滋陰降火療效顯 。