當(dāng)歸六黃湯

《蘭室秘藏》卷下：當(dāng)歸六黃湯處方

當(dāng)歸 生地黃 熟地黃 黃柏 黃芩 黃連各等分 黃耆加一倍

制法

上為粗末。

功能主治

滋陰清熱，固表止汗。主盜汗，發(fā)熱面赤，口干唇燥，心煩尿赤，大便干結(jié)，舌紅脈數(shù)；亦治自汗。

用法用量

每服15克，用水300毫升，煎至150毫升，空腹服。小兒減半。

備注

方中當(dāng)歸養(yǎng)血，生熟地黃滋陰，三味養(yǎng)血補(bǔ)陰，從本而治；再用黃芩清上焦火，黃連清中焦火，黃柏瀉下焦火，使虛火得降，陰血安寧，不致外走為汗；又倍用黃耆，固已虛之表，安未定之陰。全方六味，以補(bǔ)陰為主，佐以瀉火之藥，陰血安定，盜汗自止。故《蘭室秘藏》稱其為"盜汗之圣藥"。本方榮衛(wèi)兼顧，后世又用以治療陰虛火旺之自汗證。

摘錄《蘭室秘藏》卷下《麻癥集成》卷三：當(dāng)歸六黃湯處方

當(dāng)歸、黃柏、黃芩、麥冬、黃連、生地、熟地。

功能主治

火迫奪汗，血虛者。

用法用量

加浮小麥或舊草席化灰，同煎服。

摘錄《麻癥集成》卷三《麻癥集成》卷上：當(dāng)歸六黃湯處方

黃連、黃芩、黃柏、黃耆、地黃（生熟各半）、當(dāng)歸、梔子、浮小麥。

功能主治

火盛逼迫，致汗妄流。

摘錄《麻癥集成》卷上《傷寒全生集》卷二：當(dāng)歸六黃湯處方

當(dāng)歸、黃連、黃芩、黃柏、黃耆、生地黃、熟地黃、知母。

功能主治

雜癥盜汗，寸脈虛浮，尺脈數(shù)大無力，乃陰虛火動(dòng)。

用法用量

原書治上癥，加白術(shù)，肉桂少許。

摘錄《傷寒全生集》卷二《寒溫條辨》卷五：當(dāng)歸六黃湯處方

當(dāng)歸2錢，熟地2錢，生地1錢，黃連1錢，黃芩1錢，黃柏1錢，黃耆（生）3錢，防風(fēng)1錢，麻黃根1錢，浮麥1錢。

功能主治

陰虛盜汗。

用法用量

水煎，溫服。

摘錄《寒溫條辨》卷五元·《蘭室秘藏》：當(dāng)歸六黃湯組成

當(dāng)歸、生地黃、黃芩、黃柏、黃連、熟地黃各等分(各6克)，黃芪加一倍(12克)。

用法

水煎服。

功效

滋陰瀉火，固表止汗。

主治

陰虛火旺，盜汗低熱，面赤口干，心煩唇燥，大便干結(jié)，小便短赤，舌紅絳，脈數(shù)。

臨床應(yīng)用

臨床主要用于治療盜汗、圍絕經(jīng)期綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、慢性前列腺炎、病毒性心肌炎、過敏性紫癜等病癥。

1盜汗：針對(duì)陰虛火旺型盜汗，治療組60例予本方為主內(nèi)服，對(duì)照組30例口服谷維素片，療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)以汗止，其他癥狀消失為治愈。結(jié)果：治療4個(gè)療程后，治療組綜合療效優(yōu)于對(duì)照組。(《現(xiàn)代中醫(yī)藥》2012年第4期)

2.圍絕經(jīng)期綜合征：以本方為主治療50例，對(duì)照組50例予更年安片口服，治療2個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效，療效評(píng)分參考改良Kupperman評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組總有效率90%優(yōu)于對(duì)照組，且治療組治療前后癥狀評(píng)分較對(duì)照組有顯著改善。(《中國計(jì)劃生育學(xué)雜志》2010年第7期)

3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥：對(duì)照組40例采用他巴唑治療，治療組40例在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用本方，治療4個(gè)月后，參照《中藥新藥臨床指導(dǎo)原則》療效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組治療總有效率92.5%優(yōu)于對(duì)照組77.5%。[《河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2013年第1期]

4.慢性前列腺炎：以本方為主治療76例，與前列康片治療40例對(duì)照，以癥狀大部分消失，前列腺液(EPS)檢查明顯好轉(zhuǎn)為有效。結(jié)果：治療2周后，治療組總有效率90.8%優(yōu)于對(duì)照組72.5%。(《新中醫(yī)》2002年第5期)

5.病毒性心肌炎：在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用本方治療36例，以臨床癥狀、陽性體征改善或消失為有效，治療3個(gè)療程后，總有效率94.44%。(《中國中醫(yī)急癥》2013年第4期)

6.過敏性紫癜：以本方為主治療36例，與醋酸潑尼治療28例對(duì)照，療效標(biāo)準(zhǔn)依《血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》。結(jié)果：治療15日后治療組總有效率88.89%優(yōu)于對(duì)照組67.86%。(《中國中醫(yī)急癥》2006年第8期)

方解

《蘭室秘藏》曰此為“盜汗之圣藥也”。方中當(dāng)歸、生地黃、熟地黃入肝腎而滋陰養(yǎng)血，陰血充則水能制火；黃連、黃柏、黃芩清心除煩以堅(jiān)陰；信用黃芪以益氣實(shí)衛(wèi)固表。全方養(yǎng)血育陰與瀉火除熱并進(jìn)，益氣固表與育陰瀉火相配。用治陰虛火旺盜汗，臨床應(yīng)用以盜汗低熱、面赤心煩、口唇干燥、便秘溲赤、舌紅少苔為辨證要點(diǎn)。凡脾胃虛弱、納減便溏者，不宜使用。

現(xiàn)代研究

臨床報(bào)道也見于治療糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性支氣管炎、老年皮膚瘙癢癥、白塞病等病癥。

方歌

當(dāng)歸六黃二地黃，芩連芪柏共煎嘗，滋陰瀉火兼固表，陰虛火旺盜汗良。

摘錄元·《蘭室秘藏》