《手穴手紋診治》 四、癔病

【概述】癔病又名歇斯底里，是常見的神經官能癥，發(fā)病較急，常以明顯的精神創(chuàng)傷為誘因，且有特殊的性格特征，易反復發(fā)作，發(fā)病可有感覺、運動、精神癥狀。中醫(yī)認為，癔病是由于情志不舒，氣機郁滯所引起的一類病證，病位主要在肝、脾、心三臟。

【手穴治法】

（一）針刺療法

方法1：

選穴：合谷

操作：用28號或30號2寸長毫針，常規(guī)消毒后，向勞宮方向橫刺1.5寸，得氣后，用平補平瀉捻轉手法行針3～5分鐘，留針20分鐘。

資料：據(jù)山東中醫(yī)學院針灸系呂建平介紹，用此方法治療癔病20余例，效果滿意。

病例：王某，女，32歲。1987年4月15日初診。自述煩躁，胸痛，嘆息頻作半月余，近2天加重，時而悲傷哭嚎，時而嘻笑逗鬧，心悸驚惕，坐立不安。舌尖紅、苔白膩，脈弦滑。證系情志不遂，氣郁生痰，上蒙清竅，神明被擾。治宜疏肝達郁，鎮(zhèn)靜安神，清心豁痰。取合谷（雙側）平補平瀉。針后10分鐘，患者自覺胸部豁然開朗，長出一口氣，哭笑停止。留針30分鐘，重復行針2次，諸癥悉除。隨訪2年未復發(fā)。

按語：癔病由于情志不暢，氣機郁滯所引起，治療上應調氣舒肝。合谷是手陽明經原穴，原者，原氣也，故該穴功于調氣。氣機調暢，肝氣調達，其病可愈。

方法2：

選穴：后溪穴

操作：①癔病性失語：用28號毫針，直刺1寸，捻轉。②癔病性癱瘓：用28號1.5寸毫針，直刺1寸，得氣后拇指食指捻轉，用瀉法約1～2分鐘，令患者自己走路。至能行幾步，再施以捻轉手法，當走路自由時出針。

資料：據(jù)遼寧中醫(yī)學院針灸系王耀斌教授介紹，近26年來，運用后溪穴治癔病性雙下肢不全性癱瘓，均1次治愈。譽聲很高。摘1例。

病例：劉某，女，34歲。1984年10月來診。自1983年8月動員做節(jié)育結扎術，心情即十分恐懼、焦慮不安，上手術臺后即極度惶恐，手術順利完成后，下手術臺時發(fā)現(xiàn)雙下肢不能動，隨即哭泣不止，大吵大鬧，收入院治療。生活不能自理達1年余。檢查：神志清楚，語言流利，雙下膝反射、跟腱反射均正常，無病理錐體束征，肌肉不萎縮，肌張力正常，肌力零級，舌質紅，苔白，脈細。診斷：癔病性雙下肢不全癱瘓。治療：患者取坐位，針后溪捻轉用瀉法，讓患者站起來走路，當即顫抖著雙腿邁出可喜的一步，遂令不要怕，繼續(xù)往前走，當走到三四步時，患者高興的熱淚盈眶，隨即自如走了兩三圈，自己下樓走到病房。

據(jù)河北醫(yī)學院萬建軍等介紹：針刺后溪穴治療癔病性失語，取得較好療效。舉例如下：

姜某，女，35歲。素日少言寡語，心胸狹窄，好生悶氣，偶有不悅，即心煩意亂，時哭時笑，神聲不清，食睡無常。當即針后溪穴，留針20分鐘，患者覺精神清爽，亦欲言語。