《審視瑤函》 前賢醫(yī)案

《云麓漫抄》云∶淮南楊吉老，儒醫(yī)也。有富翁子忽病目，視正物皆以為斜，幾案書席之類，排設整齊，必更移令斜，自以為正，以至書寫尺牘，莫不皆然，父母甚憂之，更歷數醫(yī)，皆不諳其疾?；蛞约细?，遂以子往求治，既診脈后，令其父先歸，留其子，設樂開宴酬勸無算，至醉乃罷，扶病者坐轎中，使人舁之，高下其手，常令傾倒，展轉久之，方令登榻而臥，達旦酒醒，遣之歸家，前日斜視之物，皆理正之。父母躍然而喜，且詢治之之方吉老云∶令嗣無他疾，醉中嘗臥，閃倒肝之一葉，搭于肺上不能下，故視正物為斜，今復飲之醉，則肺脹，展轉之間，肝亦垂下矣，藥安能治之哉？富翁濃為之酬。

《九靈山房集》云∶元末四明有呂復，別號滄洲翁。深于醫(yī)道。臨川道士蕭云泉，眼中視物皆倒植，請治于復。問其因，蕭曰∶某嘗大醉，盡吐所飲酒，熟睡至天明，遂得此病。復切其脈，左關浮促。即告之曰∶嘗傷酒大吐時，上焦反復，致倒其膽腑，故視物皆倒植，此不內外因，而致內傷者也。法當復吐，以正其膽，遂以藜蘆、瓜蒂為粗末，用水煎之，使平旦頓服，以吐為度。吐畢視物如常。

張子和治一年幼子，十余歲，目赤多淚，眾醫(yī)無效。子和見之曰∶此子目病，原為母腹中被驚得之。其父曰∶孕時在臨清被兵恐。令服瓜蒂散加郁金，上涌下瀉，各去涎沫數升。人皆笑之曰∶兒腹中無病，何以吐瀉如此？至明日，了然爽明。

《道山清話》云∶張子顏少卿，晚年常目光閃閃然，中有白衣人如佛像者。子顏信之彌謹，乃不食肉，不飲酒。然體瘠而多病矣。一日從汪壽卿求脈，壽卿一見大驚，不復言，但投以大丸數十，小丸千余粒。祝曰∶十日中服之當盡，卻以示報。既如期，視所見白衣人變黃，而光無所見矣。乃欲得肉食，又思飲酒。又明日，黃亦不見，覺氣體異他日矣。乃詣壽卿以告。壽卿曰∶吾固知矣。公脾初受病，為肺所乘，心，脾之母也，公既多疑，心氣不固自然有所睹，吾以大丸實其脾，小丸補其心，肺為脾之子，既不能勝其母，其病自愈也。

《北夢瑣言》曰∶有少年苦眩暈眼花，常見一鏡子。趙卿診之曰∶來晨以魚 奉候。及期延于內，從容久饑，候客退方得攀接，俄而桌上施一甌芥醋，更無他味，少年饑甚，聞芥醋香，徑啜之，逡巡再啜，遂覺胸中豁然，鏡影消無。卿曰∶郎君吃眼前魚 太多，無芥醋不快，又魚鱗在胸中，所以眼花。故權誑而愈其癥也。

丹溪治一老人，病目暴不見物。他無所苦，起坐飲食如故，此大虛證也。急煎人參膏二斤，服二日，目方見。一醫(yī)與青礞石藥，朱曰∶今夜死矣。不悟此病得之氣大虛，不救其虛而反用礞石，不出此夜必死。果至半夜死。

一少年早起，忽視物不見，熟臥片時，略見而不明，食減甚倦，脈緩大，重按散而無力意其受濕所致，詢之果臥濕地半月，遂用蒼術、白術、茯苓、黃 、陳皮，少佐附子，二十劑而安。

汪石山治一婦，年逾四十兩目昏昧，咳嗽頭疼似鳴，若過饑益甚。醫(yī)治以眼科藥，反劇脈皆細弱，脾脈尤近乎弱，曰脾虛也。五臟六腑之精，皆稟受于脾，上貫于目，脾虛不能輸運臟腑精微歸明于目，故目昏腦鳴頭痛之候出矣。脾虛則肺金失養(yǎng)，故咳嗽形焉。醫(yī)不補脾養(yǎng)血，妄以苦寒治眼，是謂治標不治本也。遂用參、 各錢半，麥門冬、貝母各一錢，歸身八分，陳皮、川芎各七分，升麻、柴胡、甘草各五分而安。

薛立齋治一男子，日晡兩目緊澀，服黃柏、知母之類反劇，更加便血，此脾傷不能統(tǒng)血輸榮于目然也。遂用補中益氣湯送下六味丸而安。

給事張禹功，目赤不明，服驅風散熱之劑，反畏明重聽，脈大而虛。此由心勞過度，思慮傷脾。蓋心勞則不能生血，脾傷則不能運輸，精敗于目也。用補中益氣湯加茯神、酸棗仁山藥、山茱萸、遼五味而安。后自攝不謹，復作益甚，用十全大補湯加前藥而復愈。

王海藏治一女，形肥年將笄，時患目，或一月或兩月一發(fā)，每發(fā)則紅腫，如此者三年，服祛風熱藥，左目反生頑翳，從銳 起遮瞳仁，右目亦生翳，自下而上。潔古云∶從外走內者少陽也，從下而走上者陽明也。此少陽陽明二經有積滯也。六脈短滑而實，輕取則短澀。遂用溫白丸，減川芎、附子三分之二，倍加膽草、黃連下之，服如東垣痞積丸法，初服二丸每日加一丸，如至大便利，則每日減一丸，復從二丸加起，忽一日瀉下黑血塊，如黑豆大而硬，自此漸愈，翳膜盡去。

攖寧生治一人，過食醋蒜豬肉煎餅，后復飲酒大醉，臥于暖坑，次日瞳神散大，視無定以小為大，以大為小，行步踏空，百治不效。予曰∶瞳子散大，由食辛熱太過然也。蓋辛主散，熱助火，辛熱乘于腦中，故睛散，睛散則視物無的也。遂用芩連諸寒之藥為君，歸芎諸甘、辛為臣，五味子酸為佐，人參、甘草、天冬、地骨皮為使，柴胡為肝竅之引，百劑而安。

一婦人目翳綠色，從下而上，病自陽明來，綠非正色，殆肺合腎而為病，猶畫家以黑調白，合成諦之象，乃用瀉肺腎之藥，而以入陽明之藥為引使。

唐高宗常苦頭重，目不能視，召侍醫(yī)秦鳴鶴診之，請刺頭出血可愈，太后不欲上疾愈，怒曰∶此可斬也，乃欲于天子頭刺血。上曰∶但刺之，未必不佳。乃刺二穴。上曰∶吾目似明矣。后舉手加額曰∶天賜也。自負彩緞百匹，以賜鳴鶴。

安慶趙君玉，目暴赤腫，點洗不退，偶思戴人有云∶凡病在上者，皆宜吐之。乃以茶調散涌之，一涌而目愈。君玉嘆曰∶法之妙其迅如此，乃知法不遠人，人自遠法也。

孫真人在仁廟朝，治衛(wèi)才人患眼疼，眾醫(yī)不能療，或用涼藥，或用補藥，加之臟腑不安上召孫。孫曰∶臣非眼科，乞不全責于臣，降旨有功無過。孫乃診之，肝脈弦滑，非壅熱也，乃才人年少時人壯血盛，肝血并不相通。遂問宮人，宮人云∶月經已二月不通矣。遂用通經藥。經既通，不日疾愈矣。上賜孫三十萬緡。宮人謠曰∶神醫(yī)不來，雙睛難開。

許學士云∶荀牧仲嘗謂予曰∶有人視一物為兩，醫(yī)作肝氣盛，故一見為二，服瀉肝藥皆不驗，此何疾也？予曰∶孫真人曰∶《靈樞》有云∶目之系上屬于腦，后出于項中。邪中于頭目，乘目之虛，其入深，則隨目系入于腦，入于腦則轉，轉則目系急，急則目眩以轉，邪中其精，所中不相比也，則精散，精散則視歧，故見兩物也。令服驅風入腦藥得愈。

丹霞朱僧氏代章宗出家，既病三陽蓄熱，常居靜室，不敢見明，明則頭疼如錐，每置水于頂上，不能解其熱，歷諸醫(yī)莫能辨其病，后治之七日而愈，其法用汗吐下三法而已，后用涼物清鎮(zhèn)之，平復如故。

一女子年十四歲，因恚怒，先月經不通，寒熱脅痛，后兩目生翳，青綠色從外至內。予謂寒熱脅痛，足厥陰之癥也。翳從外 起，足少陽風證，左關脈弦數，按之而澀，肝經風熱兼血滯也，遂以加味逍遙散加防風、龍膽草，四服，而寒熱脅痛頓減，用六味丸，月余而翳消。

一婦人患偏頭痛五、七年，大便結燥，兩目赤腫眩運。世之頭風藥，無不服，其頭上針艾數千百矣。一日戴人診其脈，急數而有力，風熱之甚也。此頭角痛，是三焦相火之經，乃陽明燥金勝也。燥金勝乘肝，則肝氣郁，肝氣郁則氣血壅，氣血壅則上下不通，故燥結于里尋至失明。治以大承氣湯，令河水煎二兩，加芒硝一兩，煎成，頓令分三次服，下泄如湯二十余行，次服七宣丸、神功丸以潤之，波菱葵菜、豬羊血以滑之，三劑之外目豁然，首輕燥澤結釋而愈。

樓全善治男子，每夜至目珠連眉棱骨痛，頭亦半邊腫痛，以黃連膏等寒涼點之，益疼，諸藥不效，灸厥陰少陰，痛隨止。半月后又作，又灸又止。月余，遂用夏枯草、香附子各二兩，甘草四錢，共為末，每食后茶清調服錢半，下咽疼即減半，七日痊愈。

子和嘗自病目，或腫或赤，羞明癮澀，百余日不愈，忽眼科張仲安云，宜刺上星、百會攢竹、絲竹空諸穴上血出，又以草莖內兩鼻中出血，約升許，來日愈大半，三日平復如故，此則血實宜破之之法也。

禹錫云∶向有崔承元為官時，治一人死罪，因囚久乃活而出之，后囚病目數年，服藥全愈，以別恙而終。一日，崔目忽病內障，苦極，喪明逾年，嘗自嘆息，囚家遂以黃連羊肝丸告，崔乃根據合，服不數月，其眼復明，因傳于世。

晉范寧嘗苦目痛，就張湛求方，湛戲之曰∶古方宋陽子少得其術，以授魯東門伯，次授左丘明，遂世世相傳，以及漢杜子夏，晉左太沖，凡此諸賢，并有目疾，得此方云∶省讀書一，減思慮二，專視內三，簡外觀四，早起晚五，夜早眠六，丸六物，熬以神火，下以氣節(jié)蘊于胸中，七日，然后納諸方寸，修之一時，近能數其目睫，遠能視棰之余，長服不已，非但明目且亦延年。審如是而行，不可謂之嘲戲，亦奇方也。