《傷寒指掌》 衄血（新法）

衄血者．血從鼻中來(lái)也．傷寒衄血．其因有三．太陽(yáng)失表．熱瘀于經(jīng)而衄者．有頭疼、目瞑之征．宜清解之．羚羊角、黑梔子、連翹、赤芍、丹皮、元參、薄荷、黑荊芥、鮮生地、牛膝、澤瀉、茅根之屬．降之清之．不可再汗也．陽(yáng)明失下．熱瘀于里而衄者．有漱水不欲咽之征．宜下解之．生地、赤芍、丹皮、牛膝、楂肉、桃仁、大黃之屬．下之清之．此釜底抽薪．大黃不妨重用也．更有溫?zé)嶂Y．藥宜涼解．誤用辛溫而動(dòng)經(jīng)血．亦能致衄．

宜清血分．犀角、連翹、赤芍、丹皮、元參、生地、牛膝、茜根、茅根之屬．清之解之．如衄后身涼脈靜．邪從紅汗而解也．若衄后病勢(shì)反劇者．更傷其陰也．大為危候．其衄勢(shì)必重．須大劑六味飲．加麥冬、五味主之．衄止則生．有衄勢(shì)太甚．陽(yáng)隨陰走．四肢厥冷者．六味加牛膝、肉桂以鎮(zhèn)之．

仲景論云．若頭痛者．必衄．宜桂枝湯．此桂枝湯補(bǔ)在上文當(dāng)須發(fā)汗下．又云．劇者必衄．衄乃解．麻黃湯主之．此麻黃湯補(bǔ)在上文當(dāng)發(fā)其汗下．乃古人倒筆法．是申明致衄之由于失表．非謂衄后服麻黃桂枝也．觀下文衄家不可發(fā)汗之戒．義可知矣．