中醫(yī)古籍
  • 《三十年臨證經(jīng)驗(yàn)集》 二、藥物性經(jīng)漏化瘀靈

    崩漏一癥,為婦科常見疾病,其證治之理法方藥,經(jīng)歷代醫(yī)家之研究發(fā)揚(yáng),可謂大備。然近時(shí)有一崩漏證,常見于育齡婦女,尤以青壯年見之最多,中年以后者所見漸少。其證經(jīng)行之后淋瀝不斷,常須至下次經(jīng)行之前始能血止經(jīng)凈,凈未幾日,下一周期之經(jīng)血又行,行后仍復(fù)淋漓。甚至有連續(xù)數(shù)月始終不斷者。平時(shí)腹有隱痛,或不痛,出血量不多,色或紅或紫黑,夾有瘀塊。此外,或兼見疲乏,或腰脊酸痛,或頭痛,或心煩而情志易于激動(dòng)等,證隨人異。察其脈多細(xì)而不暢,舌無特殊病象。業(yè)師吳竺天先生,對(duì)此癥詳加分析研究,發(fā)現(xiàn)患此證者,常與口服避孕片有關(guān)。因脈細(xì)體倦、出血腰酸,時(shí)師每投益氣養(yǎng)血、固經(jīng)止漏之劑,直如泥牛入海,沓無音訊。吳師據(jù)其脈證,斷定此證之成因必由經(jīng)絡(luò)瘀阻所致,大膽運(yùn)用活血化瘀之法,多能藥到病解。少則三劑,多則七劑,無不血止經(jīng)凈渙然冰釋。孟城于臨證間,凡遇此證而無明顯氣血虧損及嚴(yán)重慢性病史者,悉投上法,無不應(yīng)手取效。吳師治婦科瘀血證有經(jīng)驗(yàn)方一首,名“加減紅桃湯”,治療瘀血所致各癥,每獲良效。用于藥物性經(jīng)漏,是最為的對(duì)之方。

    如1974年復(fù),余曾治一史性店員,年僅三十余歲,產(chǎn)第二胎后不久便見經(jīng)行,量少小暢,或時(shí)多時(shí)少,滴瀝不凈。血色黯黑,常帶血塊;腹中隱隱作痛而并不劇烈,但腹部時(shí)感板窒不適。越二十余日經(jīng)甫得凈,凈剛二、三日,經(jīng)水復(fù)行。又一周后,始邀余為之治療。診得脈細(xì)澀,苔薄凈。詢知病起于口服避孕藥,擬診瘀血阻滯所致,處以吳竺天老師之經(jīng)驗(yàn)方“加減桃紅湯”加味:

    川斷12g、狗脊12g、桃仁12g、紅花6g、玫瑰花lg、丹參9g、川芎9g、木香4.5g、制香附6g、益母草15g、雞血藤9g、當(dāng)歸9g

    并囑:藥后如經(jīng)血反多,不必恐懼,此是離經(jīng)敗血,瘀去則經(jīng)自凈而新血復(fù)生矣。服方三帖,果達(dá)預(yù)期之效,以后經(jīng)汛按期而至。

    本例即于吳師之“加減桃紅湯”方中加益母草一味,因益母草不僅善祛瘀滯,且善收攝胞宮,止血生新也。

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