《普濟(jì)方》 總論

夫濟(jì)世之道。莫先于醫(yī)。論醫(yī)之難。濟(jì)陰猶急。何則。婦人之病。比之男子。十倍難療。

或經(jīng)新陳干忤。隨經(jīng)致濁。淋露凝滯。為癥為瘕。流溢穢惡。痛害傷痼。以致所患不一而止。犯時(shí)微若秋毫。感病重于山岳是也。故女子十四而天癸至。天謂天真之氣降。癸為壬癸水名。

故云天癸。而沖任脈主之。沖任者血之海也。月水者經(jīng)絡(luò)之余也。蓋婦人以血為本。心主血。肝行血。榮衛(wèi)四體如環(huán)無(wú)端。灌注百脈。余者為月候。以時(shí)而行。若水溢自流。不自知覺。故纖不作。而氣體充盛而有子矣。其有來(lái)多不斷?；蜻^期不來(lái)?；蛭雌诙葋?lái)。參錯(cuò)不一而病生。當(dāng)其來(lái)時(shí)。則一二日之前腰腹?jié)M痛?；蝾^疼作熱。百節(jié)攣急。甚于重患。過此則發(fā)為虛熱自汗。加以五心內(nèi)熱。遂為虛勞。血少水涸。燥氣乘肺。則為咳嗽。宿寒留滯。血與氣搏。則為腹痛。敗血結(jié)塊。時(shí)發(fā)寒熱。則為癥瘕?；蝻L(fēng)寒濕滯經(jīng)。血化為水。流溢四肢。謂之血分。脾不能制。血與水并。浮脹肌肉。為之虛腫?；驔_任氣血。內(nèi)欲過度。風(fēng)邪冷熱之氣。入于胞門。穢液與血兼下。冷則多白。熱則多赤。冷熱不調(diào)。赤白相半。成為赤白帶下。若沖任勞損。經(jīng)海動(dòng)傷。脾虛胃熱。不能約制其血。倏然暴下。故謂崩中漏下。所下五色。各應(yīng)五臟。五臟俱虛。五色并下。以致眩暈煩悶嘔惡怔忡。迷亂多忘。發(fā)狂妄語(yǔ)。小便不禁。是皆血之為病也。復(fù)有生于嬌貴之家。愛憎在念。而氣逆于中。故氣有一息不行。

血有一息不運(yùn)。則胸腹脹痛。眩暈嘔噦。倦乏不自勝持。飲食不為肌膚。致成重患。治療之際。調(diào)氣為上。調(diào)經(jīng)次之。斯可為定法。

血?dú)夂推?。陰?yáng)調(diào)順。則精血聚而胞胎成。胞胎已成。而心腎二脈其動(dòng)也應(yīng)手而疾。蓋心之所主者血。腎之所主者精。精血交并而成胎。精勝則為男。血?jiǎng)賱t為女。此亦自然之理也。

血?dú)獠徽{(diào)。陰陽(yáng)愆伏。過于陽(yáng)則經(jīng)脈前期而至。過于陰則經(jīng)脈后期而至。蓋血得熱則宣流。得寒則凝澀。陰氣乘陽(yáng)。內(nèi)寒血澀。故其來(lái)乍少。陽(yáng)氣勝陰。血熱流散。故其來(lái)乍多。

過不及皆致病也。

經(jīng)脈不行。其候有二。一則血?dú)馐?shí)。經(jīng)脈遏閉。其脈滑實(shí)。見之當(dāng)通經(jīng)宣利。一則風(fēng)冷內(nèi)諸病夫婦人乃眾陰所集。常與溫居。貴乎血盛氣衰。血盛氣衰是謂從。從則百疾不生。血衰氣盛療。

夫人將攝順理。則血?dú)庹{(diào)和。風(fēng)寒暑濕不能為害。若勞傷血?dú)?。則風(fēng)寒乘虛而干之?；蜃髦疂?。

疾。

為十二內(nèi)經(jīng)曰。百病皆生于氣。經(jīng)有所謂七氣。有所謂九氣。喜怒憂懼悲恐驚者七氣也。七情之外人身月事搦。

多矣?jì)D人室女有生平無(wú)病。一旦忽感手足搐搦之癥。痰涎壅塞。精神昏憒。不省人事。往往醫(yī)者愆期而生風(fēng)。女子血?dú)鈱?shí)。七情所感而生熱。邪乘四肢是以卒然手足搐搦。狀類癇癥也。治療之法。

通具陽(yáng)行乍以然閉上歸能血?dú)饨j(luò)為臍而或變但赤白之說(shuō)者無(wú)定也。

又曰頭目昏眩?？诳嗌喔?。咽嗌不利。小便赤色。大小便秘澀滯。脈實(shí)而數(shù)者。皆熱癥也。

其甚也。如火煉金。熱極則反化為水。六月熱極則物反出液而濕潤(rùn)。林木流津。故肝熱極出泣。心熱甚則出汗。脾熱甚則出涎。肺熱甚則出涕。腎熱甚則出唾。大凡物類以煎熱湯寡婦之病。自古未有言者。惟倉(cāng)公傳于諸癥略為論及。言寡者。孟子所謂無(wú)夫曰寡是也。

如醇熱病女婦人血海挾受風(fēng)邪。不換金正氣散加川芎官桂主之。以至眩暈、煩悶嘔惡怔忡、迷亂。

多至則爭(zhēng)絕乃屬太陰經(jīng)也。治胎產(chǎn)之病從厥陰。無(wú)犯胃氣。及上二焦。謂之三禁。不可汗。不可下。

不可燥。

用當(dāng)