《默克家庭診療手冊》 肛門瘙癢

肛門周圍皮膚瘙癢可有以下原因：

●皮膚疾病，如牛皮癬和一些特異性皮炎；

●過敏反應(yīng)，如局麻藥物、各種軟膏局部應(yīng)用，或肥皂里的化學(xué)物質(zhì)；

●一些食物，如辛辣食物、柑橘類水果、咖啡、啤酒、可口可樂及維生素C等；

●微生物，如真菌和細(xì)菌；

●寄生蟲感染，如蟯蟲，較少見的有疥瘡或虱感染；

●抗生素，特別是四環(huán)素；

●某些疾病，如糖尿病或肝臟疾病、肛門疾病（如皮膚乳頭狀瘤、隱窩炎、引流瘺管），以及癌腫（如鮑恩?。?；

●不良衛(wèi)生條件，肛門有糞便殘留，或過多局部搓擦和使用肥皂；

●因緊身內(nèi)褲（尤其是化纖布料）、肥胖或氣候炎熱引起局部溫度升高和過度出汗；

●焦慮-瘙癢-焦慮惡性循環(huán)。

有大外痔的病人，因其局部難以保持清潔而常有局部瘙癢。

【治療】

排便后，用溫?zé)崆逅逑锤亻T局部，并用軟棉布擦干。經(jīng)常使用嬰兒爽身粉可保持局部干燥。可局部應(yīng)用皮質(zhì)類固醇軟膏、抗真菌軟膏或減輕疼痛的栓劑。停止食用可能引起肛門瘙癢的食物，停用一段時間觀察肛門瘙癢是否減輕。褲子應(yīng)寬松，布料要柔軟。如果癥狀無改善，有可疑癌腫征象，應(yīng)取皮膚標(biāo)本作活檢。