中醫(yī)古籍
  • 《類經(jīng)》 三十六、刺諸風(fēng)

    作者: 張介賓

    (《素問·骨空論》《長(zhǎng)刺節(jié)論》《靈樞四時(shí)氣論》《熱病論》)

    黃帝問曰∶余聞風(fēng)者百病之始也,以針治之奈何?

    (《素問·骨空論》。風(fēng)之中人,必先皮毛而后及于經(jīng)絡(luò)臟腑,由淺入深,自微而甚,善行數(shù)變,所以為百病之始。故圣人之避風(fēng),如避矢石者,正以防其微也。)

    岐伯對(duì)曰∶風(fēng)從外入,令人振寒,汗出頭痛,身重惡寒,

    (風(fēng)邪外襲,陽(yáng)氣內(nèi)拒,邪正分爭(zhēng),故振寒。風(fēng)傷衛(wèi),故汗出。邪客三陽(yáng),故頭痛身重。衛(wèi)傷則表怯,故惡寒。)

    治在風(fēng)府,調(diào)其陰陽(yáng),不足則補(bǔ),有余則瀉。

    (風(fēng)府,督脈穴。察其正氣不足則補(bǔ)之,邪氣有余則瀉之。)

    大風(fēng)頸項(xiàng)痛,刺風(fēng)府,風(fēng)府在上椎。

    (上椎,謂項(xiàng)骨椎上,入發(fā)際一寸也。)

    大風(fēng)汗出,灸 , 在背下俠脊旁三寸所,厭之令病者呼 , 應(yīng)手。

    (,足太陽(yáng)經(jīng)穴。厭之,以指按其穴也。乃令病患呼 之聲,則應(yīng)手而動(dòng),故即以為名。)

    從風(fēng)憎風(fēng),刺眉頭。

    (病由于風(fēng)則憎風(fēng)。刺眉頭者,足太陽(yáng)之?dāng)€竹穴也。憎,早登切。)

    病風(fēng)且寒且熱,炅汗出,一日數(shù)過,先刺諸分理絡(luò)脈;

    (《素問·長(zhǎng)刺節(jié)論》?!讹L(fēng)論》曰∶風(fēng)之傷人也,或?yàn)楹疅?,或?yàn)闊嶂?,或?yàn)楹校驗(yàn)榘O風(fēng),或?yàn)槠?,或?yàn)轱L(fēng)也。即此之謂。炅汗,熱汗也。刺諸分理絡(luò)脈者,貴乎多也。炅,居永切。)

    汗出且寒且熱,三日一刺,百日而已。

    (既汗而復(fù)寒熱者,邪盛患深,非可以旦夕除也,故當(dāng)三日一刺,百日始已。)

    病大風(fēng),骨節(jié)重,須眉?jí)櫍淮箫L(fēng),刺肌肉為故,汗出百日,

    (大風(fēng),即風(fēng)論及四時(shí)氣篇之所謂癘也。其淺者遍腠理,故當(dāng)刺肌肉為故,所以泄陽(yáng)分之毒,風(fēng)從汗散也。)

    刺骨髓,汗出百日,

    (刺深者須取骨髓,所以泄陰分之風(fēng)毒也。)

    凡二百日,須眉生而止針。

    (風(fēng)毒去盡,然后營(yíng)衛(wèi)氣復(fù),眉發(fā)重生,是病已愈,方可止針矣。)

    癘風(fēng)者,素刺其腫上,已刺,以銳針針其處,按出其惡氣,腫盡乃止,

    (《靈樞·四時(shí)氣篇》。癘,大風(fēng)也。風(fēng)論曰∶癘者,有營(yíng)氣熱 ,其氣不清,故使鼻柱壞而色敗,皮膚瘍潰,風(fēng)寒客于脈而不去,名曰癘風(fēng)也。其治法,當(dāng)于常素刺其腫上,已刺之后,又必?cái)?shù)以銳針針其患處,仍用手按出其惡毒之氣,必待腫盡,乃可止針。蓋毒深氣甚,非多刺不可也。癘,癩同,又音利。)

    常食方食,無食他食。

    (食得其法,謂之方食。無食他食,忌動(dòng)風(fēng)發(fā)毒等物也。)

    偏枯,身偏不用而痛,言不變,志不亂,病在分腠之間,巨針取之,益其不足,損其有余,乃可復(fù)也

    (《靈樞·熱病篇》。偏枯者,半身不隨,風(fēng)之類也,其身偏不用而痛。若言不變、志不亂,則病不在臟而在于分肉腠理之間,可用巨針取之,即第九針也。察其虛實(shí)以施補(bǔ)瀉,其元可復(fù)矣。)

    痱之為病也,身無痛者,四肢不收,

    (痱亦風(fēng)屬,猶言廢也。上節(jié)言身偏不用而痛,此言身不知痛而四肢不收,是偏枯痱病之辨也。痱,肥、沸二音。)

    智亂不甚,其言微知,可治,甚則不能言,不可治也。

    (智亂不甚,其言微有知者,神氣未為全去,猶可治也;神失,則無能為矣。)

    病先起于陽(yáng),后入于陰者,先取其陽(yáng),后取其陰,浮而取之。

    (此治必先其本也。病先起于陽(yáng)分,故當(dāng)先刺其表,浮而取之,而后取其陰。此下不言先起于陰者,蓋病始于陰,直中臟也,多不可治,故不復(fù)言之。)

    風(fēng)痙,身反折,先取足太陽(yáng)及 中及血絡(luò)出血;中有寒,取三里。

    (痙,強(qiáng)直也。身反折,反張向后也。此風(fēng)證之在膀胱經(jīng)者,故當(dāng)取足太陽(yáng)經(jīng)穴。 中,委中穴也。血絡(luò),浮淺之絡(luò)也。皆當(dāng)刺出其血。若中氣有寒,仍當(dāng)取足陽(yáng)明之三里,溫補(bǔ)胃氣而風(fēng)寒可除也。痙,求影切,中原韻音敬。)

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