《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》 第四章 精、氣、血、津液

精、氣、血、津液學(xué)說中的精、氣概念，與中國古代哲學(xué)的精、精氣、氣范疇有著密切的關(guān)系：但哲學(xué)上的精、精氣、氣范疇是標示世界本原的物質(zhì)存在，是抽象的概念：而精、氣、血、津液學(xué)說中的精、精氣、氣則是醫(yī)學(xué)科學(xué)中的具體物質(zhì)概念。但中醫(yī)學(xué)屬于自然哲學(xué)，是中國傳統(tǒng)的自然科學(xué)，限于當(dāng)時的科學(xué)水平和認識能力，在闡述主命、健康和疾病時．也必然會發(fā)生哲學(xué)與醫(yī)學(xué)、抽象與具體的物質(zhì)概念混稱。

在精、氣、血、津液學(xué)說中，精、氣、血、津液等雖然是生命的基本物質(zhì)，屬于生命科學(xué)的具體物質(zhì)概念：但是．我們理解其內(nèi)涵時。必須按中國傳統(tǒng)的有體有用，體用如——的思維模式來認識，把精、氣、血、津液理解為實體及其作用、功能、屬性的辯證統(tǒng)一精，氣、血、津液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的：基本物質(zhì)：精，乏指人體內(nèi)一切有用的精微物質(zhì)；氣，是人體內(nèi)活力很強，運行不息．無形可見的極細微物質(zhì)。既是人體的重要組成部分，又是機體生命活動的動力；血，是紅色的液態(tài)物質(zhì)；津液。是人體內(nèi)的正常水液的總稱：：精、氣、血、津液，既是臟腑經(jīng)絡(luò)及組織器官生理活動的產(chǎn)物，又是臟腑經(jīng)絡(luò)及組織器官生理活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。

精：氣．血、津液是人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，其運動變化規(guī)律也是人體生命活動的規(guī)律：精：氣：血、津液的生成和代謝，有賴于臟腑經(jīng)絡(luò)受組織器官的生理活動，而臟腑經(jīng)絡(luò)及組織器官的生理活功，又必須依靠氣的推動、溫煦等作用．精、血、津液的滋養(yǎng)和濡潤，因此，精、氣，血、津液與臟腑經(jīng)絡(luò)及組織器官的生理和病理有著密切關(guān)系。

氣與精、血、、津液分陰陽．則氣為陽。陽氣動，具有推動、溫煦等作用，宣運行不息而；宜郁滯；精、血、津液為陰，陰主靜，具有滋養(yǎng)、濡潤作用，宜寧謐、秘藏而不宜妄泄。

生命物質(zhì)雖有精、氣、血、津液之分，但皆本源于氣：故曰：“人有精、氣、津、液，立、脈．余意以為—氣耳”，《靈樞·決氣》：氣聚而成形，散而無形—氣與精，血液．津液相對而言．則氣無形。而精、血、津液有貢：氣與精、血、津液的相互化生與轉(zhuǎn)化，體現(xiàn)了在生命活動中，形化為氣。氣化為形，形氣相互轉(zhuǎn)化的氣化過程：精血同源、津血同源，精、津液化而為血，血涵蘊精與津液：故中醫(yī)學(xué)對人體生命活動的基本物質(zhì)，又常以氣血既稱，強調(diào)“人之生。以氣血為本；。人之病，未有不先傷其氣血者”《婦人良方·調(diào)經(jīng)門》“氣血者．人之所賴以生者也”（《醫(yī)宗必讀·古今元氣不同論》）。

氣和血是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的兩大基本物質(zhì)，氣之與血，異名同類．兩相維附，氣非血不和，血非氣不運：但“氣為主，血為輔氣為重，血為輕”《醫(yī)學(xué)真?zhèn)鳌庋罚骸皻庋阋?，而補氣在補血之先，陰陽并需，而養(yǎng)陽莊滋陰之上”《醫(yī)宗必讀·水火陰陽論》）：人之生死由乎氣．氣之為用，無所不生，一有不凋，則無所不病、氣有不調(diào)之處即病本所在之地，故治病以氣為首務(wù)：所謂“行醫(yī)不識氣，治病何從據(jù)，堪笑道中人，未到知音處”（《景岳全書·諸氣》引王應(yīng)震語）。

精，氣、血、津液學(xué)說，以氣血為要。而氣血之中，尤以氣為最。