中醫(yī)古籍
  • 《古今醫(yī)統(tǒng)大全》 病機(jī)敘論

    作者: 徐春甫

    經(jīng)曰∶冬三月,此謂閉臟。水冰地坼,無擾乎陽(yáng);早臥晚起,必待日光;使志若伏若匿,若有私意,若已有得;去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應(yīng),養(yǎng)臟之道也。

    逆之即傷腎,春為痿厥,奉生者少。

    又曰∶陽(yáng)虛生外寒者,陽(yáng)受氣于上焦,以溫皮膚分肉之間。今寒氣在外,上焦不通。

    上焦不通,則寒氣獨(dú)留于外,故寒栗。

    陰盛生內(nèi)寒者,因厥氣上逆,寒氣積于胸中而不泄。不泄則溫氣去,寒獨(dú)留,留則血凝,血凝則脈不通,其脈盛大以澀,故中寒。

    又曰∶寒氣入經(jīng)而稽遲,泣而不行。客于脈外則血少,客于脈中則氣不通,故卒然而痛。因重中于寒,則痛久矣。

    寒氣客于脈外則脈寒,脈寒則縮蜷,縮蜷則脈絀急,絀急則外引小絡(luò),故卒然而痛,得熱則痛立止。

    寒氣上及小腹,血泣在下相引,故腹痛引陰股。寒氣客于小腸膜原之間,絡(luò)血之中,血泣不得注于大經(jīng),血?dú)夥e留不得行,故宿昔而成積。

    寒氣客于五臟,厥逆上出,陰氣竭,陽(yáng)氣未入,故卒然痛死不知人;氣得復(fù)反則生矣。寒氣客于腸胃,厥逆上出,故痛而嘔也。寒氣客于小腸,小腸不得成聚,故后泄腹痛。

    《原病式》曰∶諸病上下,所出水液,澄澈清冷,下利清白,吐利腥穢,食已不饑,堅(jiān)痞,腹?jié)M急痛, 瘕癲疝,屈伸不便,厥逆禁固,皆屬于寒。

    中寒候,世俗所謂陰證傷寒,悉以房中受寒傷冷而歸患家,患家本無房事,堅(jiān)不肯認(rèn)。

    陰證中寒之劑,固拒不肯服,惟任他證處之,則樂從之。嗚呼!每每誤死者,不可勝紀(jì)。

    殊不知中寒之候,先由五臟不足,元?dú)馓摚懊爸?,直入陰?jīng)而為中寒之候,即為陰證是也。拘于房室,豈不誤哉!

    《玉機(jī)微義》云∶中寒則倉(cāng)卒受病,邪氣直入于三陰,急痛拘攣,戰(zhàn)栗強(qiáng)直,昏迷厥冷,口噤失音,此中寒也。以溫中散寒為主。傷寒之人,因其舊有郁熱,風(fēng)寒外來,肌腠自密,郁而為熱,寒邪客于經(jīng)絡(luò),先頭痛,身熱,惡寒,此傷寒也,當(dāng)以仲景例治之。

    中寒候因寒邪乘其膚腠疏豁,直入腎經(jīng),不循經(jīng)絡(luò),無熱可發(fā),故卒暴厥冷,口噤,腹痛,唇青,昏危如中風(fēng)之狀。若治稍緩則必死矣。

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