《馮氏錦囊秘錄》 方脈癘風(fēng)合參

大風(fēng)病是受得天地間殺癘之風(fēng)，古人謂之癘風(fēng)者，以其酷烈暴悍耳。須分在上在下，在二者，以醉仙散，取臭涎惡血于齒縫中出。在下者，以通天再造散，取惡物陳蟲(chóng)于谷道中出，所出雖有上下道路之殊，然皆不外乎手足陽(yáng)明二經(jīng)，蓋腸胃如市，無(wú)物不受，脾膈二經(jīng)之腑，脾主肌肉肺主皮毛，乃腑病及于臟也。治此病者，須看其疙瘩與瘡。若上先見(jiàn)，在上體多者，病在上也。下先見(jiàn)，三下體多者，病在下也。上下同得者，在上復(fù)在下也。胃與大腸無(wú)物不受，此風(fēng)之入人也。氣受之則在上多，血受之則在下多，氣血俱受者甚重，是非醫(yī)者神手，病者鐵心，罕有得愈。若從上或從下，由漸而來(lái)者，皆為可治。但人易緩忽，不能斷味絕色，則難免再發(fā)。再發(fā)則終不救矣。

風(fēng)起于八方，應(yīng)其時(shí)則物生，違其時(shí)則物殺。凡人中氣不足，如持虛受物，乃感受此殺物之氣，變而成濕，久而成熱，氣濁血污，歷傳臟腑，生蟲(chóng)潰肌，流行為害，蟲(chóng)食心則足底穿膝腫，食肝則眉落，食肺則鼻崩聲啞，食腎則耳鳴啾啾，耳弦生瘡或痹或痛，如針刺狀，食身則皮癢如蟲(chóng)行，自頭面來(lái)為順風(fēng)，自足心起者為逆風(fēng)，總由濕熱之毒，污結(jié)而成也。先以再造散下之，稀粥調(diào)理，勿妄動(dòng)作勞，后以醉仙散，取臭涎惡血于齒縫中出，或吐或利以泄越其邪，面黑漸白而安。

大風(fēng)癥者所因不一，或色欲當(dāng)風(fēng)，或醉臥濕地，或乘熱脫衣，或汗出入水，或空心饑餓山行，感山嵐瘴氣，或勞役奔走途中，冒寒雨陰露，皆由內(nèi)傷形體，不知避忌，外感風(fēng)濕毒瓦斯，入于皮毛血脈肌肉筋骨之間，當(dāng)時(shí)失于驅(qū)散，停積既久，以至營(yíng)衛(wèi)不內(nèi)聯(lián)外熏蒸，內(nèi)則生蟲(chóng)，外則生瘡，臟腑經(jīng)絡(luò)皆受患矣。眉毛先落者，毒在肺，面發(fā)紫泡者，毒在肝，腳底先痛或穿者，毒在腎，偏身如癬者，毒在脾，目先損者，毒在心，此五臟受病之重者也。古人謂大風(fēng)疾，三因五死。三因者，一曰風(fēng)毒，二曰濕毒，三曰傳染。五死者，一曰皮死，麻木不仁；二曰脈死，血潰成膿；三曰肉死，割切不痛；四曰筋死，手足緩縱；五曰骨死，鼻梁崩塌，與夫眉落眼盲，唇翻聲噎，皆為難治。所以然者，由邪正交攻，氣血沸騰，而濕痰死血，充滿(mǎn)于經(jīng)絡(luò)之中，熱勝則肉腐，故生蟲(chóng)生瘡，痛癢麻木也。治法內(nèi)通臟腑，外發(fā)經(jīng)絡(luò)，養(yǎng)榮益衛(wèi)，補(bǔ)正逐邪，大劑峻藥久服，而蟲(chóng)瘡?fù)窗W麻木自愈矣。亦須首尾斷酒戒色，忌食發(fā)風(fēng)動(dòng)氣、葷、腥、鹽、醬、炙、爆生冷之物，清心寡欲，方保無(wú)虞。

癘瘍所患，非止一臟，然其氣血無(wú)有弗傷，兼證無(wú)有弗雜，況積歲而發(fā)現(xiàn)于外，須分經(jīng)絡(luò)之上下，病勢(shì)之虛實(shí)，不可概施攻毒之藥，當(dāng)先助胃壯氣，使根本堅(jiān)固，而后治其瘡，蓋病有變有類(lèi)之不同，而治法有汗有下有砭刺攻補(bǔ)之不一。兼癥當(dāng)審重輕，變癥當(dāng)參后先，類(lèi)癥當(dāng)詳真?zhèn)?，而汗下砭刺攻補(bǔ)之法。又當(dāng)量其人之虛實(shí)，究其病之源委而施治焉，蓋虛者正氣虛也。實(shí)者病氣實(shí)也。再造散治其病在陰者，用皂角刺直達(dá)病所，出風(fēng)毒于榮血中，肝主血，惡血留止屬肝也，且蟲(chóng)亦生于厥陰風(fēng)木所化，用此以治其臟氣，殺蟲(chóng)為主。白丑者，專(zhuān)入胃與大腸，既走下焦血分，復(fù)去氣中濕熱，追蟲(chóng)取積，從大小便而利出之。郁金者，因性輕揚(yáng)，善治郁遏氣血之凝滯，因味苦辛，善消陽(yáng)毒積熱之亢炎，以大黃引入腸胃榮血之分，利出瘀血蟲(chóng)物，醉仙散治其病在陽(yáng)者，用鼠粘子解散陽(yáng)明風(fēng)毒。偏身惡瘡，胡麻遂諸風(fēng)，潤(rùn)皮膚，蒺藜散惡血而清胃，通鼻氣而祛風(fēng)，防風(fēng)為諸風(fēng)之總司，栝蔞根解煩熱之要領(lǐng)，枸杞潤(rùn)腎燥而祛風(fēng)，蔓荊散風(fēng)淫而明目，苦參專(zhuān)攻濕熱，掃除潰瘍，以祛赤癩眉落之毒，八者祛風(fēng)散霉，上下內(nèi)外周而至矣。

風(fēng)有三十六癥，而癘風(fēng)為最酷，感之難免于死者，以其更多不守禁忌也?！督?jīng)》曰∶脈風(fēng)盛為癘，癘者惡也。脈主血，血熱而殺癘之氣襲之，則血脈凝結(jié)，衛(wèi)氣不行其氣不清，鼻為呼吸之所要，宗氣由之出入也。今營(yíng)運(yùn)之氣不能上升為用，故鼻柱腐壞，肌肉潰瘍也。經(jīng)文治法，有發(fā)汗與刺血二法，汗出以泄榮衛(wèi)之拂熱，刺腫以出惡血之留蓄。

子和曰∶一汗抵千針，蓋以刺血不如汗之周偏也。尤宜助胃氣以固根本，實(shí)衛(wèi)氣養(yǎng)榮血以繼之，蓋原其本，皆由嗜欲勞動(dòng)氣血，不避邪風(fēng)冷濕，使?jié)駳馀c胃氣相干而致，是正虛為本，而濕熱是標(biāo)也。雖名曰風(fēng)，不可純作風(fēng)治。

一貧婦因無(wú)膏粱濃味，故服醉仙散外。又服加減四物湯百余劑，半年之間，月經(jīng)行而風(fēng)癥亦愈，故貴薄滋味也。