《馮氏錦囊秘錄》 兒科目病

《經(jīng)》曰∶目者，五臟六臟之華，榮衛(wèi)魂魄之精常營(yíng)也。又曰∶諸脈者，皆屬于目，目得血而能視，故臟腑精氣皆上注于目而為之睛。白睛屬肺，黑睛屬肝，瞳人屬腎，上下胞屬脾，兩 屬心，而內(nèi) 又屬膽與三焦，上綱屬太陽(yáng)膀胱小腸，下綱屬陽(yáng)明大腸五臟。五色各有所司，心主赤，赤甚者，心實(shí)熱也；赤微者，心虛熱也。肝主青，青甚者，肝熱也；淡青者，肝虛也。脾主黃，黃甚者，脾熱也；淡黃者，脾虛也。

目無(wú)精光，及白睛多而黑睛少者，肝腎俱不足也。晝視通明，夜視罔見(jiàn)者，稟受陽(yáng)氣衰弱，遇夜陰盛，則陽(yáng)愈衰，故不能視也。赤脈翳物，從上而下者，屬足太陽(yáng)經(jīng)；從下而上者，屬足陽(yáng)明經(jīng)。若上眼皮而下，出黑白翳者，屬太陽(yáng)寒水。從外至內(nèi)者，屬少陽(yáng)風(fēng)熱。從下至上而綠色者，屬足陽(yáng)明及肺腎合病也。然翳膜者，風(fēng)熱內(nèi)蘊(yùn)也。邪氣未定，謂之熱翳，而浮于外。邪氣既定，謂之熱翳，而沉于內(nèi)。邪氣若深，謂之陷翳，此宜升發(fā)以消之。更有疳眼看，因肝火濕熱上沖，脾氣有虧，不能上升清氣，故生白翳捷閉不開(kāi)，眵淚如糊，久而膿流，遂致?lián)p目。雀目者，上午能視，臨晚失明，此因肝氣衰弱也。蓋木生于子，旺于卯，絕于申，所以午上而能視，至申酉而失明，況目得血而能視，午后肝氣漸衰，且陰虛則火必盛，弱陰不能以勝?gòu)?qiáng)火，故夜轉(zhuǎn)劇，天明以陽(yáng)用事，陽(yáng)主動(dòng)，濁陰暫消，故稍明。大要治肝養(yǎng)血，兼理脾胃為主，更有目閉而不能開(kāi)者，有因過(guò)服寒涼之劑，致使陽(yáng)氣下陷，不能升舉而然。有因胃氣虧損，眼睫無(wú)力而然，并宜升陽(yáng)益胃。更有暴赤腫痛，風(fēng)火熾盛者，有因多淚羞明，肝心積熱者，一宜疏風(fēng)散火，一宜涼血清肝。若風(fēng)沿爛眼者，是膈有熱也。若時(shí)時(shí)作癢者，是膿潰生蟲(chóng)也。若眼睫連扎者，是肝經(jīng)風(fēng)熱也。若初生目黃壯熱，二便秘結(jié)，面赤眼閉者，此胎熱也。更有痘后精血既虧，余毒上侵，及斑瘡入眼者，有視物不明，不腫不痛，但見(jiàn)黑花而無(wú)精光者，此皆肝腎并虛也。若外無(wú)翳膜內(nèi)障如云，視物不見(jiàn)，俗名青盲者，若非腎水枯涸，則必久病成疳。脈洪大者，養(yǎng)血為先，脈沉細(xì)者，補(bǔ)陽(yáng)為上。蓋如天無(wú)日色，雖有火鏡，何能便晶光相射乎？若吐瀉后，而眼如上膜，不能升舉，及無(wú)清光者，此精滋瀉脫元神已久也，難治。更有熱毒眼小，積毒眼小者，更有時(shí)氣流行，而腫赤者，然治法總忌寒涼及單行發(fā)散。蓋寒則凝，熱則行，而風(fēng)則燥耳。況目病雖由火熱，然多因初感風(fēng)寒，腠里閉密，火熱不得外泄，上乘空竅而為病。若散其外感，則火熱泄而痛自止，兼之養(yǎng)血涼血退翳諸劑，必兼風(fēng)藥，始能上達(dá)頭目，且火郁則發(fā)之，以減其盛勢(shì)。若概用寒涼，則邪愈凝滯，亦不可發(fā)汗，汗則津液耗而血亦燥，燥則其疾愈甚矣。更有以目疾，血瘀血熱，而投以破血涼血之劑者，或投以寒涼損脾之劑者，皆為不可。蓋脾為至陰，歸明于目，況目得血而能視，血少則熱火愈動(dòng)，而目愈昏。夫血者，水之精脈也。

精光者，木之華彩也。脾胃者，木之根本也。故莫若以上病治下之法，用引火藏源之方，服于食前，峻補(bǔ)其肝腎，則濁陰降而上熱自除，下陰足而目光自還，陷翳自浮，冰翳自化。倘翳膜過(guò)濃者，另以養(yǎng)榮藥中，佐以消障疏風(fēng)之味，服于食后，則標(biāo)本俱得其功，上下咸受其益，（張）因幼年讀書(shū)過(guò)勞，而常目病，今看書(shū)寫(xiě)字略多，便易于舉發(fā)，發(fā)時(shí)惟以八味丸加牛膝、五味子者，每日食前各進(jìn)五六錢(qián)，一日共有一兩五六錢(qián)矣。外用以黃連錢(qián)余，入銅青分許，煎濃汁，洗凈，兩三次，俟紅障少淡，再入人參二三分于內(nèi)，溫和洗之，則光還而能視物如故矣。