《長(zhǎng)沙藥解》 灶中黃土

【本經(jīng)】無(wú)。

味辛，入足太陰脾、足厥陰肝經(jīng)。燥濕達(dá)木，補(bǔ)中攝血。

《金匱》黃土湯，灶中黃土半斤，甘草二兩，白術(shù)三兩，黃芩三兩，阿膠三兩，地黃三兩，附子三兩。治先便后血。以水寒土濕，乙木郁陷而生風(fēng)，疏泄不藏，以致便血。其下在大便之后者，是緣中脘之失統(tǒng)，其來(lái)遠(yuǎn)也。黃土、術(shù)、甘，補(bǔ)中燥濕而止血，膠、地、黃芩，滋木清風(fēng)而泄熱，附子暖水驅(qū)寒而生肝木也。

下血之證，固緣風(fēng)木之陷泄，而木陷之根，全因脾胃之濕寒。后世醫(yī)書(shū)，以為腸風(fēng)。風(fēng)則有之，而過(guò)不在腸。至于脾胃濕寒之故，則絕無(wú)知者。愈用清風(fēng)潤(rùn)燥之劑，而寒濕愈增，則注泄愈甚。以至水泛火熄，土敗人亡，而終不悟焉。此其所以為庸工也。

灶中黃土，以濕土而得火化，最能燥濕而斂血。合術(shù)、甘以燥土，附子以暖水，膠、地以清風(fēng)，黃芩以瀉熱，下血之法備矣。蓋水寒則土濕，土濕則木郁，木郁則風(fēng)生，風(fēng)生則血泄。水暖而土燥，土燥而木達(dá)，木達(dá)而風(fēng)靜，風(fēng)靜而血藏，此必然之理也。

足太陰以濕土主令，辛金從令化氣而為濕，手陽(yáng)明以燥金主令，戊土從令化氣而為燥，失血之證，陽(yáng)明之燥衰，太陰之濕旺也。柏葉燥手太陰、足陽(yáng)明之濕，故止吐血，燥則氣降而血斂。黃土燥手陽(yáng)明、足太陰之濕，故止下血，燥則氣升而血收也。

其諸主治，止吐衄、崩帶、便尿諸血，敷發(fā)背、癰疽、棍杖諸瘡。