中醫(yī)古籍
  • 《成方切用》 小續(xù)命湯

    作者: 吳儀洛

    (千金)治中風(fēng)不省人事,神氣憒亂,半身不遂?!驳は弧米蟀肷聿凰?,屬血虛瘀血,以四物湯加桃仁紅花姜汁竹瀝。右半身不遂,屬氣虛與痰,以四君子湯加竹瀝姜汁(分氣血屬左右,亦太拘著,不甚驗也。)〕筋急拘攣,口眼斜,語言謇澀,風(fēng)濕腰痛,火并多,六經(jīng)中風(fēng),及剛?cè)岫d。(痙者,項背強直,手足反張也。傷風(fēng)有汗為柔痙,以能散氣也,傷寒無汗為剛痙,以寒能澀血也,亦有血虛筋脈無所榮養(yǎng)而成痙者。凡中風(fēng)口為心絕,手撒為脾絕,眼合為肝絕,遺尿為腎絕,鼻鼾為肺絕。吐沫直視,發(fā)直頭搖,面如妝,汗綴如珠,皆不治?;蛑灰娨欢C,尚有得生者。金匱中風(fēng)篇曰∶寸口脈浮而緊,則為寒,浮則為虛,虛寒相搏,邪在皮膚。浮者血虛,絡(luò)脈空虛,賊邪不瀉?;蜃蠡蛴?,氣反緩,正氣即急,正氣引邪,僻不遂。邪在于絡(luò),肌膚不仁。邪在于經(jīng),即重不勝。

    入于腑,即不識人。邪入于臟,舌即難言,口吐涎。釋曰∶中絡(luò)者,邪方入衛(wèi),尚在經(jīng)絡(luò)外,故但肌膚不仁。中經(jīng)則入營脈之中,骨肉皆失所養(yǎng),故身體重著。至中腑中臟,則離而內(nèi),邪入深矣。中腑必歸于胃者,胃為六腑之總司也。中臟必歸于心者,心為神明之主風(fēng)入胃中,胃熱必盛,蒸其津液,結(jié)為痰涎。胃之大絡(luò)入心,痰涎壅盛,堵其出入之竅中腑則不識人也。諸臟受邪,迸入于心,則神明無主。故中臟者,舌縱難言,廉泉開而沫也。廉泉穴在舌下,竅通于腎,津液之所出也。)防風(fēng)(一錢二分)桂枝麻黃杏仁(去皮尖炒研)芎(酒洗)白芍(酒炒)人參甘草急語遲,脈弦者,加竹瀝。日久不大嘔逆加半夏。語言渴多驚,加犀角羚此六經(jīng)中風(fēng)之通劑也。鶴皋曰∶麻黃杏仁,麻黃湯也,治太陽傷寒。桂枝芍藥,桂枝湯也,氣血黃芩緩,或細(xì)不受宜進(jìn)續(xù)命湯以御之。殊為不然,風(fēng)勢才定,更用續(xù)命湯,重引風(fēng)入,是添蛇足藥,頻頻熱服,俾內(nèi)不召風(fēng),外無從入之路。且甘寒一可息風(fēng),二可補虛,三不用耶。保命集曰∶厥陰瀉痢不止,脈沉遲,手足厥逆,膿血稠粘,此為難治續(xù)命湯汗之。謂有表邪縮于內(nèi),當(dāng)散表邪,則臟腑自安矣。又曰∶厥陰風(fēng)瀉,續(xù)命消風(fēng)散主之。)易老六經(jīng)加減法,倍麻黃杏仁防風(fēng),名麻黃續(xù)命湯,治太陽中風(fēng),無汗惡寒。倍桂枝芍藥杏陽明中不惡風(fēng)附續(xù)命少陽厥亦奚以命湯。

    痛處。

    不知痛則治外其內(nèi)傷加干姜

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