《察病指南》 七表脈

七表脈屬陽(yáng)．浮芤滑實(shí)弦緊洪也．（秘寶以洪大浮數(shù)緊動(dòng)滑實(shí)為陽(yáng)．傷寒論以大浮數(shù)動(dòng)滑為陽(yáng)．）

一、浮脈．

指下尋之不足．舉之有余．似水上浮物．以手按之虛散．舉之有力．故名曰浮也．（浮為在表．主風(fēng)虛乏短氣．）

左手寸口脈?。鱾L(fēng)發(fā)熱．頭痛目眩及風(fēng)痰．

左手關(guān)上脈浮．主胃虛腹脹．小便難．（肝脈本微弦而長(zhǎng)．今見(jiàn)浮脈．周氏云．主胃虛腹脹．乃是胃經(jīng)受病何也．黃帝云．主小便難．乃是膀胱經(jīng)受病又何也．豈肝脈從小腹上挾胃而然耶．）

浮大而實(shí)．主眼目昏痛．溢關(guān)與寸口相應(yīng)．主目眩頭重筋疼．浮洪盛大．主筋脈緩弱．身體無(wú)力浮大而長(zhǎng)．主風(fēng)眩癲疾．

左手尺內(nèi)脈?。螂资茱L(fēng)熱．主小便赤澀．浮而緊．主耳聾及淋閉．浮而大．為陽(yáng)干陰．溺則陰中痛．浮而數(shù)．主小便頻．并熱淋．

右手寸口脈?。胃酗L(fēng)寒．主咳嗽氣促．鼻塞清涕．冷汗自出．背膊勞強(qiáng)．夜臥不安．（浮本肺脈．但全浮則為?。绺蹋篂槠矫}也．）浮而實(shí)．主咽門(mén)干燥．傷損有瘡癰．浮短為肺傷為諸氣．浮滑為走刺．浮緩為皮膚不仁．風(fēng)寒入肌肉．浮緊為肺有水．

右手關(guān)上脈浮．脾氣不足．腹?jié)M不飲食．食不消化．積熱在胃中．浮滑而疾速者亦然．浮緩不思飲食．浮而實(shí)脾胃虛．主消中口干飲水．多食亦饑．浮大而澀．為宿食滯氣．浮滑為飲．浮細(xì)而滑．為傷飲．浮而微．則傷客熱邪風(fēng)．主病寒熱去來(lái)．進(jìn)退不定．

右手尺內(nèi)脈?。竽c受風(fēng)熱．主大便秘澀．客熱在下焦．浮數(shù)主大便堅(jiān)．（大腸雖肺腑．居下焦．）寸關(guān)脈浮而疾．名陽(yáng)中之陽(yáng)．主頭痛．尺寸俱?。骰?xì)猓愀《凶羽摒畫(huà)D人有孕．或月閉不通．浮滑疾緊．為百合?。?/p>

趺陽(yáng)脈浮虛者．（浮為風(fēng)為虛．風(fēng)脈則指下浮有力．虛脈則指下浮而無(wú)力．）

二、芤脈．

指下尋之．兩頭即有．中間全無(wú)．其脈浮大而軟．按之中央空．兩邊實(shí)．喻似指按芤草葉．芤葉即蔥類(lèi)．中心空虛．故名曰芤也．（主失血）

左手寸口脈芤．主吐血．微芤者衄血．

左手關(guān)上脈芤．主腹內(nèi)作聲有瘀血．亦主吐血眼暗．

左手尺內(nèi)脈芤．主淋瀝．小便赤或有血．

右手寸口脈芤．主胸中積血瘀血．

右手關(guān)上脈芤．主腹內(nèi)暴痛．腸胃內(nèi)有癰積瘀血．（活人書(shū)云．主大便血．）

右手尺內(nèi)脈芤．主大腸血痢或下血．

三、滑脈．

指下尋之．三關(guān)如珠動(dòng)．按之即伏．不進(jìn)不退．或云往來(lái)流利．按如動(dòng)珠子而有力．替替然．與數(shù)相似．故名曰滑也．（主吐逆）

左手寸口脈滑．心藏?zé)幔鴮?shí)大．心驚舌強(qiáng)．

左手關(guān)上脈滑．肝藏?zé)幔线B頭目為患．滑散為癱．緩滑而浮散者有風(fēng)．

左手尺內(nèi)脈滑．腎與膀胱俱熱．主小便結(jié)澀淋瀝．莖中痛．尿色赤．又滑為風(fēng)．多血少氣．少氣則四肢困疲 疼．多血?jiǎng)t疼痛小便赤．滑而弦．主腰腳痛．滑而弱．主陰中痛．（脈賦解義云．

男子尺部見(jiàn)滑．主膀胱冷氣纏聚．小腹急脹．便漩利數(shù)．兩脅脹滿．直以滑脈主冷亦未可．

當(dāng)如弦脈說(shuō)．）

右手寸口脈滑．陽(yáng)氣盛實(shí)．主嘔逆．滑而實(shí)．肺臟大熱．主毛發(fā)干焦．胸膈壅滯．聚氣為痰．頭目昏重．涕唾稠粘．咽中干燥疼痛．或時(shí)咳嗽．

右手關(guān)上脈滑．脾臟熱．主口臭惡氣．喘息粗大．胃脘先受寒氣．變?yōu)闊釋?shí)．飲食不下．下則吐逆．病脾風(fēng)疝．滑實(shí)為胃熱．滑而大小不勻．必吐．為病進(jìn)．為泄利．

右手尺內(nèi)脈滑．下焦有實(shí)熱．渴而引飲．飲冷過(guò)度．臍似冰冷．腹鳴時(shí)痛或下?。?huà)D人主血?dú)鈱?shí)．經(jīng)月不通．（然而尺脈滑者．亦本形也．脈賦解義云．盡脈滑．主胞絡(luò)極冷．女經(jīng)不調(diào)．則以滑為陰脈也．）和緩為妊娠．滑而浮大小腹痛．滑而弱大便痛．滑為鬼疰．滑數(shù)為結(jié)熱．滑為痰逆．

趺陽(yáng)脈滑者．胃氣實(shí)．

四、實(shí)脈．

按之洪大牢強(qiáng)．隱指 然．故名曰實(shí)也．（主病在內(nèi)）

左手寸口脈實(shí)．胸中熱甚及生寒熱．實(shí)而大．主頭面熱風(fēng)所攻．心中躁悶．身上疼痛．面色赤．

實(shí)大而滑．主舌強(qiáng)心驚．語(yǔ)話艱難．

左手關(guān)上脈實(shí)．主腹中切痛．實(shí)而浮大．肝氣盛．主眼目赤痛昏暗．

左手尺內(nèi)脈實(shí)．主小腹?jié)M痛．小便澀．實(shí)而滑．主淋瀝莖中痛．尿色赤．實(shí)而大．膀胱熱．主小便艱難不通．實(shí)而緊．主腰痛．（或本云．實(shí)緊胃中有寒．若不能食．時(shí)時(shí)利者難治．）

右手寸口脈實(shí)．主上焦熱．實(shí)而?。菬岢朔闻K．咽門(mén)干燥．傷損有瘡癰．及主氣寒喘咳．

右手關(guān)上脈實(shí)．脾臟虛弱．飲食減少．（熱氣蒸脾虛也）反胃氣壅滯．實(shí)而?。⒓覠幔飨写娇诟稍铮堬嬎疂{．食多不飽．四體勞倦．（陳無(wú)擇謂實(shí)而緊為胃寒．然二脈雖屬陽(yáng)．實(shí)脈則主熱痛．緊脈則主寒痛．今二脈俱見(jiàn)．謂之主胃寒．恐非也．）

右手尺內(nèi)脈實(shí)．主忽下?。ù藙t熱?。S帝脈經(jīng)于關(guān)部之脈實(shí)．腹?jié)M寒疝下?。蚱潢?yáng)脈如何主寒疝．必傳之訛也．今下痢移于尺部．屬下焦也．）

五、弦脈．

勁急如張弓弦．故名曰弦也．脈經(jīng)以為表脈則屬陽(yáng)．傷寒論以為陰．脈賦解義亦云弦滑之脈雖屬于七表．皆主于陰．?dāng)?shù)說(shuō)不同． 當(dāng)如活人書(shū)說(shuō)．若弦而洪數(shù)者為陽(yáng)．弦疾而沉且微細(xì)者為陰．主拘急．又巢元方、王子亨以弦為虛．主拘急．

左手寸口脈弦．主頭疼有心氣．心胸中急痛及心懸．如人大饑之狀．主勞氣發(fā)作乏力．多盜汗．手足 痛．

左手關(guān)上脈弦沉．主患 癖．（ 者懸也．以懸于心下．或左或右或中也．癖者側(cè)也．其氣在于臍脅之側(cè)．或上下左右也．）弦而緊者．脅下痛．為惡寒．為疝瘕．為瘀血．弦小者．為寒癖．

左手尺內(nèi)脈弦．主小腹急滿痛．弦而滑．主腰腳痛．

右手寸口脈弦．主皮毛枯槁．

右手關(guān)上脈弦．主胃中寒．有宿食及飲．

右手尺內(nèi)脈弦．主小腹中拘急．下焦停滯水積．弦數(shù)為勞瘧．雙弦脅急痛．弦長(zhǎng)為積．弦急中風(fēng)熱．（急者緊也．弦緊多主寒．此言中風(fēng)熱何也．）

六、緊脈．

按之實(shí)數(shù)．似切繩狀．來(lái)疾而有力．故名曰緊也．（主痛）

左手寸口脈緊．主頭痛．緊而沉．心中氣逆冷痛．

左手關(guān)上脈緊．主心下苦滿熱．及心腹痛．筋脈拘急．主風(fēng)氣伏陽(yáng)上沖．化為狂?。o而實(shí)．主患癖．

左手尺內(nèi)脈緊．主臍下及腰腳痛．

右手寸口脈緊而沉滑．肺氣實(shí)．主咳嗽．

右手關(guān)上脈緊．主脾中痛．脅肋下拘急．欲吐不吐．干嘔氣逆沖．昏悶．盛緊者腹脹．緊而滑者．為宿食．為蛔動(dòng)．為吐逆．

右手尺內(nèi)脈緊．主下焦疼痛．

緊而長(zhǎng)過(guò)寸口者．為疰?。o而急者遁尸．緊而數(shù)者．寒熱俱發(fā)．下之乃愈．尺寸俱緊而數(shù)．其人中毒吐逆．

七、洪脈．

極大在指下．舉按滿指．或云來(lái)大去長(zhǎng)．故名曰洪也．（主熱）

左手寸口脈洪．主頭痛．胸膈脹滿煩熱．

左手關(guān)上脈洪．肝臟熱．及四肢浮熱．遍身疼痛．（手足本屬脾部．今四肢浮熱．乃見(jiàn)肝部．則知關(guān)脈主中焦?。矢纹⒕憧珊蛞玻?/p>

左手尺內(nèi)脈洪．膀胱熱．主小便赤澀．而腳 疼．

右手寸口脈洪．主毛發(fā)干焦．涕唾稠粘．咽喉干燥．洪而緊．為喘急．

右手關(guān)上脈洪．胃中積熱．主翻胃大吐逆．口干．洪而緊為脹．

右手尺內(nèi)脈洪．主大腸不通．燥糞結(jié)澀．

洪大為傷寒熱病．洪實(shí)為癲．洪緊為癰疽．洪浮為陽(yáng)邪來(lái)見(jiàn)為祟．洪大緊急．病在外．苦頭痛發(fā)癰腫．（別本云．三部俱洪．三焦俱熱．）