中醫(yī)古籍
  • 《針灸大成》 刺腰痛論

    黃帝問(wèn)曰:『腰痛起于何脈。刺之奈何?』

    歧伯曰:『足太陽(yáng)脈令人腰痛,引項(xiàng)脊尻背如重狀,刺其郄中太陽(yáng)正經(jīng)出血,春無(wú)見(jiàn)血①。少陽(yáng)令人腰痛,如以針刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可以顧,刺少陽(yáng)成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨獨(dú)起者,夏無(wú)見(jiàn)血②。陽(yáng)明令人腰痛,不可以顧,顧如有見(jiàn)者,善悲,刺陽(yáng)明于胻前三痏,上下和之出血,秋無(wú)見(jiàn)血③。足少陰令人腰痛,痛引脊內(nèi)廉,刺少陰于內(nèi)踝上二痏,冬無(wú)見(jiàn)血,出血太多,不可復(fù)也④。厥陰之脈令人腰痛,腰中如張弓弩弦,刺厥陰之脈,在腨踵魚(yú)腹之外,循之累累然,乃刺之⑤,其病令人善言嘿嘿然不慧,刺之三痏⑥。

    ①即委中穴。②即陽(yáng)陵泉。③即三里穴。④即復(fù)溜穴,針三分,灸五壯。⑤蠡溝針二分,灸三壯。⑥一云無(wú)善字。

    解脈令人腰痛,痛引肩,目佴佴然,時(shí)遺溲,刺解脈,在膝筋肉分間郄外廉之橫脈出血,血變而止。解脈令人腰痛如引帶,常如折腰狀,善恐,刺解脈,在郄中結(jié)絡(luò)如黍米,刺之血射以黑,見(jiàn)赤血而已。同陰之脈令人腰痛,痛如小錘居其中,怫然腫①,刺同陰之脈,在外踝上絕骨之端,為三痏。陽(yáng)維之脈令人腰痛,痛上怫然腫,刺陽(yáng)維之脈,脈與太陽(yáng)合腨下間,去地一尺所②。衡絡(luò)之脈令人腰痛,不可以俯仰,仰則恐仆,得之舉重傷腰,衡絡(luò)絕,惡血?dú)w之,刺之在郄陽(yáng)筋之間,上郄數(shù)寸衡居,為二痏出血③。

    ①小錘,小針。②承山針七分,灸五壯。③委陽(yáng)針七分,殷門(mén)針五分,灸各三壯。

    會(huì)陰之脈令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲飲,飲已欲走,刺直陽(yáng)之脈上三痏,在蹻上郄下五寸橫居,視其盛者出血①。飛揚(yáng)之脈令人腰痛,痛上怫怫然,甚則悲以恐,刺飛揚(yáng)之脈,在內(nèi)踝上五寸②,少陰之前,與陰維之會(huì)③。昌陽(yáng)之脈令人腰痛,痛引膺,目佴佴然,甚則反折,舌卷不能言,刺內(nèi)筋為二痏,在內(nèi)踝上大筋前、太陰后,上踝二寸所④。散脈令人腰痛而熱,熱甚生煩,腰下如有橫木居其中,甚則遺溲,刺散脈在膝前骨肉分間,絡(luò)外廉束脈,為三痏⑤。肉里之脈令人腰痛,不可以咳,咳則筋縮急,刺肉里之脈為二痏,在太陽(yáng)之外,少陽(yáng)絕骨之后。

    ①一云承筋禁針。②一作七寸。③復(fù)溜、筑賓俱針三分,灸五壯。④交信穴。⑤地機(jī)穴。

    腰痛俠脊而痛至頭,幾幾然,目佴佴欲僵仆,刺足太陽(yáng)郄中出血①。腰痛上寒,刺足太陽(yáng)、陽(yáng)明;上熱,刺足厥陰;不可以俯仰,刺足少陽(yáng);中熱而喘,刺足少陰,刺郄中出血。腰痛上寒不可顧,刺足陽(yáng)明②;上熱,刺足太陰③;中熱而喘,刺足少陰④;大便難,刺足少陰⑤;少腹?jié)M,刺足厥陰⑥;如折不可以俯仰,不可舉,刺足太陽(yáng)⑦;引脊內(nèi)廉,刺足少陰⑧;腰痛引少腹控腗,不可以仰,刺腰尻交者,兩髁胂上。以月生死為痏數(shù),發(fā)針立已⑨,左取右,右取左⑩。

    ①佴佴一作沉沉。②陰市、三里。③地機(jī)。④涌泉、大鐘。⑤涌泉。⑥太沖。⑦束骨、京骨、昆侖、申脈、仆參。⑧復(fù)溜、飛揚(yáng)。⑨腰髁下第四髎,即下髎,針二寸,灸可三壯。⑩痛在左針右,痛在右針左,所以然者,以其脈左右交于尻骨之中故也。

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