中醫(yī)古籍
  • 《癥因脈治》 傷寒小便不利

    【傷寒小便不利之癥】太陽病,發(fā)汗后,若脈浮,小便不利,微熱消渴,此熱結(jié)膀胱也。太陽誤下,若不結(jié)胸,但頭汗,身發(fā)黃,小便不利,又陽明病,但頭汗,身無汗,渴飲身黃,腹微滿,小便不利,此濕熱所致也。若大下后,復(fù)發(fā)汗,小便不利,此汗亡津液也。若大便乍難乍易,時(shí)有微熱,小便不利,此里熱之癥也。夏秋之交,身熱便閉,此三時(shí)熱病也

    【傷寒小便不利之因】太陽病,衛(wèi)中陽邪不得外解,內(nèi)結(jié)膀胱之本,則自汗發(fā)熱消渴,而邪下伏,身發(fā)黃而小便不利。陽明病,本多汗,今反無汗,則熱不外解,內(nèi)伏消渴,而小便不利。又陽明病,里有熱結(jié),腸有燥屎,則小便不利。三時(shí)溫?zé)嶂?,熱邪不從外解,?nèi)伏小腸膀胱,則亦小便不利。

    【傷寒小便不利之脈】身熱脈浮,熱結(jié)膀胱,動(dòng)數(shù)變遲,太陽誤下、右脈洪數(shù)。陽明濕熱,六脈虛微,內(nèi)亡津液。六脈沉數(shù),里熱便結(jié)。

    【傷寒小便不利之治】熱結(jié)膀胱者,仲景用五苓散,今推展羌活木通湯,陽明濕熱,茵陳湯、平胃四苓散、豬苓湯。脈虛亡津液,生脈散合當(dāng)歸補(bǔ)血湯。里熱便結(jié),二便俱閉者,八正散。若溫?zé)岵。”悴焕?,宜用清利之劑,如豬苓湯、導(dǎo)赤各半湯治之。

    五苓散

    茯苓 豬苓 澤瀉 白術(shù) 肉桂

    羌活木通湯

    羌活(三錢) 木通(三錢)

    茵陳湯

    茵陳 大黃 梔子

    四苓散即五苓散去肉桂。

    豬苓湯

    豬苓 茯苓 澤瀉 滑石 阿膠

    生脈散

    人參 揀冬 北五味

    當(dāng)歸補(bǔ)血湯

    當(dāng)歸(三錢) 黃 (三錢)

    八正散

    車前子 木通 瞿麥 蓄 滑石 甘草梢 大黃 山梔

    導(dǎo)赤各半湯見前。

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