中醫(yī)古籍
  • 《注解傷寒論》 辨可發(fā)汗病脈證并治法第十六

    作者: 成無己

    大法,春夏宜發(fā)汗。

    春夏陽氣在外,邪氣亦在外,故可發(fā)汗。

    凡發(fā)汗,欲令手足俱周,時(shí)出以(趙本作“似”)然,一時(shí)間許,亦(趙本醫(yī)統(tǒng)本并作“益”)佳。不可令如水流漓。(趙本作“離”)若病不解,當(dāng)重發(fā)汗。汗多(趙本有“者”字)必亡陽,陽虛,不得重發(fā)汗也。

    汗緩緩出,則表里之邪悉去;汗大出,則邪氣不除,但亡陽也。陽虛為無津液,故不可重發(fā)汗。

    凡服湯發(fā)汗,中病便止,不必盡劑。(趙本有“也”字)汗多則亡陽。

    凡云可發(fā)汗,無湯者,丸散亦可用;要以汗出為解,然不如湯,隨證良驗(yàn)。

    《圣濟(jì)經(jīng)》曰∶湯液主治,本乎腠理壅郁。除邪氣者,于湯為宜?!督饏T玉函》曰∶水能凈萬物,故用湯也。

    夫病脈浮大,問病者言,但便硬爾。(趙本作“耳”)設(shè)利者,為大逆。硬為實(shí),汗出而解。何以故?脈浮當(dāng)以汗解。

    經(jīng)曰∶脈浮大應(yīng)發(fā)汗,醫(yī)反下之,為大逆。便硬難,雖為里實(shí),亦當(dāng)先解其外,若行利藥,是為大逆。結(jié)胸雖急,脈浮大,猶不可下,下之即死,況此便難乎。經(jīng)曰∶本發(fā)汗而復(fù)下之,此為逆;若先發(fā)汗,治不為逆。

    下利后,身疼痛,清便自調(diào)者,急當(dāng)救表,宜桂枝湯發(fā)汗。

    《外臺》云∶里和表病,汗之則愈。

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