中醫(yī)古籍
  • 《百病自測(cè)》 4.觀舌苔

    正常人的舌苔是薄厚均勻,干濕適中。在有疾病時(shí)則出現(xiàn)苔色和苔質(zhì)的改變,能反映出病的輕重和病位。

    ①苔色。即舌苔的顏色,由于疾病種類不同或疾病的不同時(shí)期,苔色發(fā)生變化,即由原來的薄白苔變成白苔、黃苔、黑苔等。

    白苔,多見于初病、輕病,預(yù)后良好,如上呼吸道感染等。

    黃苔,表明內(nèi)有熱癥,如大葉性肺炎、支氣管肺炎、肺心癥、尿路感染等病。

    灰、黑苔,二者性質(zhì)相同,但黑苔較灰苔病情危重,是黃苔發(fā)展而來。病人津液耗傷嚴(yán)重,同時(shí)病人可有壯熱面赤、口渴飲冷、溲黃便干、神昏譫語等。黑苔也可見于肺癌、消化道癌的晚期病癥。

    ②苔質(zhì)。是觀察舌苔性質(zhì)的異常變化以診察內(nèi)在疾病的方法,一般常能看到的有以下情況:

    厚薄。薄苔即透過苔面能隱隱看到舌體,表明病在早期、輕微;厚苔,即透過苔面不能看到舌體,說明病情深重。若舌苔由薄變厚。表明病情有發(fā)展;相反,是病情好轉(zhuǎn),是好的征兆。

    潤(rùn)燥。潤(rùn)苔即苔面潤(rùn)滑多津,表明唾液仍能不斷分泌,津液尚存的表現(xiàn);燥苔即苔面干燥少津,表明津液已傷,唾液分泌障礙。

    膩腐。膩苔即苔質(zhì)顆粒細(xì)小致密,苔面粘膩,多見于便秘、慢性腹瀉、消化不良、腎炎等?。桓刺|(zhì)顆粒大而疏松,厚如腐渣,多見于小兒食積、腸梗阻等癥。

    剝落?;▌兲瓷嗵兟洳蝗嘁娪谛籂I(yíng)養(yǎng)不良、小兒偏食癥;舌苔完全剝落而成鏡面舌,多見于病的危候,如敗血癥、肺心病、胃癌等病。

    有根無根。有根即舌苔堅(jiān)斂著實(shí),刮之不去是有胃氣的表現(xiàn),見于實(shí)證、熱證;無根苔即舌苔如浮涂舌上,刮之即去,是胃氣大傷的表現(xiàn),見于虛證、寒證。

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