《增訂葉評(píng)傷暑全書(shū)》 附方

半夏瀉心湯

半夏（半升） 黃芩 干姜 甘草（炙） 人參（各二兩） 黃連（一兩） 大棗（十二枚）

水一斗，煮取六升，去渣再煎，取三升，溫服─升，日三服。

方中行曰∶半夏、干姜，辛以散虛滿之痞。黃芩、黃連，苦以泄心膈之熱。人參、甘草，甘以益下后之虛。大棗甘溫，潤(rùn)以滋脾胃之液。曰瀉心者，言滿在心膈，而不在胃也。

小陷胸湯

栝蔞實(shí)（大者一枚） 黃連（一兩） 半夏（半升）

水六升，先煮栝蔞，取三升，去滓內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓分溫二服。

鄒潤(rùn)安曰∶觀仲景之用栝蔞實(shí)，在此湯曰小結(jié)胸。正在心下，按之則痛，在栝蔞、薤白白酒湯，曰喘息咳唾，胸背痛短氣。而其脈一則曰浮滑，一則曰寸口沉遲，關(guān)上小緊數(shù)，是皆陰中有陽(yáng)，且踞于陽(yáng)位者也。夫胸背痛，較按之方痛則甚，痹則較結(jié)為輕?？韧俅ⅲ瞧鋭?shì)為上沖，而居于心下，按之才痛，似反靜而不動(dòng)，此其機(jī)總緣氣與飲相阻，寒與熱相糾，熱甚于寒者，其束縛反急而為結(jié)，寒甚于熱者，其蔽塞自盛而為痹，是故結(jié)胸之病伏，胸痹之病散，伏者宜開(kāi)，散者且行，故一則佐以連夏之逐飲泄熱，一則佐以薤酒之滑利通陽(yáng)。栝蔞實(shí)之裹無(wú)形攢聚有形，使之滑潤(rùn)而下則同，能使之下，似是治實(shí)之方，僅能使之下，不能使其必通，又非純乎治實(shí)之道矣，何以知不能使之必通？蓋有停飲，痛甚至不得臥，即當(dāng)加半夏。若兼胸滿脅下逆搶心，則仍加枳、樸、桂枝，倘竟能通，又何必如是哉！是知栝蔞實(shí)之治，大旨在火與痰結(jié)于陽(yáng)位，不純乎虛，亦不純乎實(shí)者，皆能裹之而下，此其擅長(zhǎng)矣。