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《病理生理學(xué)》 一、化學(xué)緩沖物質(zhì)的作用（化學(xué)反應(yīng)可以瞬間完成）
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（公元 341? ）晉、葛洪（稚川）著。八卷。用簡(jiǎn)易的處方和易得的藥物，在倉(cāng)促發(fā)病時(shí)可以應(yīng)用。經(jīng)梁．陶弘景增補(bǔ)，金．楊用道又加附方。
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- 王肯堂
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《證治準(zhǔn)繩》（公元 1602 年）明．王肯堂（宇泰、損庵）著。一百二十卷。分為“證治”“傷寒”“瘍醫(yī)”“幼科”“女科”“類方 “等六部份。內(nèi)容豐富，參驗(yàn)脈證，辨析透徹，對(duì)用藥的寒溫攻補(bǔ)沒(méi)有偏見。此書又稱為《六科準(zhǔn)繩》。
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- 王肯堂
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《證治準(zhǔn)繩》（公元 1602 年）明．王肯堂（宇泰、損庵）著。一百二十卷。分為“證治”“傷寒”“瘍醫(yī)”“幼科”“女科”“類方 “等六部份。內(nèi)容豐富，參驗(yàn)脈證，辨析透徹，對(duì)用藥的寒溫攻補(bǔ)沒(méi)有偏見。此書又稱為《六科準(zhǔn)繩》。
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- 王肯堂
血液中有一系列緩沖物質(zhì)。根據(jù)化學(xué)上的緩沖作用原理，我們?nèi)藶榈匕阉鼈儦w納為四個(gè)主要的緩沖對(duì)，即NaHCO3/H2CO3,Na2HPO4/NaH2PO4,B·血漿蛋白/H·血漿蛋白，B·Hb/H·Hb。它們具有很強(qiáng)且很迅速的緩沖酸堿度改變的能力。例如，我們將10mmol（毫克分子）的HC1加1000毫升中性蒸餾水中，其pH值可從7降至2，但同量酸加于1000毫升血漿中，其pH值的變化卻很小，以致一般幾乎測(cè)不出來(lái)。
每一對(duì)緩沖物質(zhì)既能緩沖酯也能緩沖堿，其中以NaHCO3/H2CO3這一對(duì)最為重要，因?yàn)樗牧孔畲蟆Ｋ鼘?duì)酸的緩沖區(qū)反應(yīng)如下：
從上面的反應(yīng)可以看出，經(jīng)NaHCO3緩沖，解離度大的強(qiáng)酸HC1轉(zhuǎn)變?yōu)榻怆x度小的弱酸H2CO3，后者在體液中的解離度僅約為前者的1/1500。因此使[H+]大為減小。而且H2CO3還能分解為H2O和CO2，CO2又能呼出體外。醫(yī)學(xué)實(shí)踐中將血漿中NaHCO3稱為堿貯備，以二氧化碳結(jié)合力表示之。正常值為27mmol（或毫克當(dāng)量）/升或60容積％。