《中國幽門螺桿菌研究》 幽門螺桿菌診斷試紙的應(yīng)用

自1983年以來，從慢性活動(dòng)性胃炎病人胃粘膜活檢標(biāo)本中分離出幽門螺桿菌（Hp）以后，國內(nèi)做了大量的研究，目前在世界總?cè)丝谥?，估?jì)約一半的人口患有Hp感染。但是很多人無臨床癥狀，少數(shù)人則有慢性胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍。胃癌患者是否與Hp感染者有關(guān)，目前尚處于研究之中。作者介紹應(yīng)用幽門螺桿菌試紙?jiān)\斷Hp感染的點(diǎn)滴體會(huì)。

1　對象和方法

1.1　對象

本組資料為1995—01～1995—06，因上消化道癥狀進(jìn)行胃鏡檢查的患者108例，其中男60例，女48例，年齡17歲～76歲，平均42.3歲。108例病人經(jīng)胃鏡診斷：淺表性胃炎66例，占61％；膽汁返流性胃炎19例，占18％；十二指腸潰瘍3例，占2.8％；食管賁門癌5例，占4.6％；胃竇癌6例，占5.5％；食管炎4例，占43.7％；出血性胃炎1例，占0.9％。正常胃粘膜4例，占3.7％。

表1　胃粘膜組織108例檢菌陽性率比較

胃鏡診斷n組織學(xué)檢菌陽性數(shù)陽性附合率（％）淺表性胃炎665279.0膽汁返流性胃炎191368.0十二指腸潰瘍3267.0食管賁門癌5360.0胃竇癌6467.0食管炎4250.0出血性胃炎11100.0正常胃粘膜4125.0共計(jì)1087872.0

1.2　方法

本組108例胃及十二指腸疾病患者，均取胃竇粘膜活檢3塊，采用2種檢測方法對Hp感染情況進(jìn)行判斷分析。2塊送病理室檢測Hp感染情況，1塊在胃鏡室做胃幽門螺桿菌診斷試驗(yàn)。（Hp診斷試紙由珠海珠信生物工程制品有限公司提供）。

2　結(jié)果

表2　胃粘膜Hp診斷紙檢查陽性率

胃鏡診斷例數(shù)Hp診斷陽性數(shù)陽性附合率（％）淺表性胃炎665076.0膽汁返流性胃炎191158.0十二指腸潰瘍3267.0食管賁門癌5240.0胃竇癌6350.0食管炎4250.0出血性胃炎11100.0正常胃粘膜4250.0共計(jì)1087368.0

3　討論

Hp感染與慢性胃炎、消化性潰瘍的發(fā)病有明顯的相關(guān)關(guān)系。但是目前對Hp的檢測仍缺乏簡便有效方法。傳統(tǒng)的胃鏡檢查取胃粘膜活檢，做病理化驗(yàn)比較麻煩。而用Hp診斷試紙，1min即可診斷出Hp感染。而且診斷符合率高，本組108例病人病理診斷Hp感染78例，占總符合率的72％。而Hp快速診斷試驗(yàn)73例，占總符合率68％，經(jīng)X2檢驗(yàn)，P＞0.05，病理診斷Hp感染和Hp快速診斷試驗(yàn)比較，二者無顯著差異。但是Hp試紙?jiān)\斷和病理診斷Hp感染相比，Hp1min快速診斷試驗(yàn)仍在94％。診斷符合率高，簡便易行，快速，值行臨床推廣。