《本草述鉤元》 知母

形似菖蒲而柔潤。葉至難死。掘出復(fù)生。須枯燥乃止。（即此可知為至陰之味）二八月采根。曝干用。

根氣寒味甘。大苦兼辛。氣味俱濃。沉而降。陰也。又云。陰中微陽。腎經(jīng)本葉。入足陽明手太陰經(jīng)氣分。本經(jīng)主消渴熱中。除邪熱。肢體浮腫下水。補(bǔ)不足益氣。諸本草瀉膀胱熱。腎之邪火有余。滋腎陰。除肺熱。療腎虛火炎肺嗽?；蛐臒┰陳?。并治足陽明火熱。傷寒久瘧。煩熱及骨。熱勞往來。腎氣勞損。憎寒虛煩。又安胎。止子煩。并產(chǎn)后蓐勞。久服泄。方書治喘淋口病。中風(fēng)傷暑。發(fā)熱嘔吐。頭痛腰痛。小便不通。傷燥熱厥。呃逆嗖血。

身體痛痹。痿厥香港腳。螈煩悸。盜汗不得臥。怠惰嗜臥不能食。遺精諸證。知母稟天一水德。體用具備。故主濡潤燥渴。對待熱中。其潤下水道者。緣水得母氣。母氣之臟真高于肺。

以行營衛(wèi)陰陽。乃能游溢通調(diào)轉(zhuǎn)輸決漬耳。（之頤）知母其用有四。瀉無根之腎火。療有汗之骨蒸。止虛勞之熱。滋化源之陰。仲景用入白虎。治不得眠者。煩躁也。煩出于肺。躁出于腎。故君以石膏。佐以知母。清腎之源。緩以粳甘。使不速下也。凡病小便閉塞而渴者。

熱在上焦氣分。宜清肺中伏熱。用氣味俱薄之藥以滋化源。若熱在下焦血分而不渴者。宜滋真水。使陰氣行而陽自化。用黃柏知母是也。（東垣）知母下潤腎燥而滋陰。上清肺金而瀉火。乃二經(jīng)氣分藥。黃柏則是腎經(jīng)血分藥。故二藥必相須而行。（瀕湖）與茯苓同用。清下焦熱。與黃芩同用。清上焦熱。（希周）入白虎湯。解傷寒陽明證?？诳暑^疼。煩熱。鼻干不得眠。加竹葉麥冬。名竹葉石膏湯。治陽明經(jīng)前證。大渴飲引頭疼欲破。因作勞而得者。

加人參。名人參白虎湯。汗后煩熱不解。亦用之。同麥冬石膏貝母橘紅鱉甲青蒿牛膝。治久瘧煩熱而渴。同貝母天冬麥冬沙參甘草桑白皮枇杷葉五味子百部。治陰虛咳嗽。同黃柏車前木通附方久近痰嗽。自胸膈下塞停飲。至于臟腑。用知母貝母各一兩。為末。巴豆三十枚。

去油。研勻。每服一字。用姜三片。二面蘸藥。細(xì)嚼咽下。便睡。次早必瀉一行。其嗽立止。

壯人乃用之。（一方不用巴豆）久嗽氣急。知母去毛切五錢。隔紙炒。杏仁五錢。姜水泡去皮尖焙。以水一鐘半。煎一鐘。食遠(yuǎn)溫服。次以蘿卜子杏仁。等分為末。米糊丸。服五十丸。

姜湯下。以絕命根。

〔論〕知母苦寒相合。固為腎劑。第其味甘而苦?？鄰?fù)兼辛。雖苦居其勝。然以甘始而以辛終。不謂之入肺胃氣分不可也。（四月花則氣暢于火。八月實(shí)則氣孕于金。）本經(jīng)謂其補(bǔ)不足益氣。乃從除邪氣肢體浮腫下水來。厥有深旨。經(jīng)曰。三焦者中瀆之府。水道出焉。屬膀胱。是孤之府也。是六腑之所與合者。夫三焦相火。本氣之元。乃屬膀胱而行水化。膀胱固屬腎也。經(jīng)又云。二陰至肺。其氣歸膀胱。外連脾胃合之。所謂飲入于胃。游溢輸脾。脾氣散精。上歸于肺。通調(diào)水道。下輸膀胱。水精四布。五經(jīng)并行。不即可明于除邪氣肢體浮腫之義乎。蓋水化即氣化也。茲味之功。由胃肺合而致其苦寒之用于上。即由肺胃合而達(dá)其苦寒之化于下。故能瀉膀胱熱及腎之相火有余者。本經(jīng)即下水以明其補(bǔ)不足益氣。正以由陽滋陰。即由陰存陽。與所言陰虛則無氣。無氣則死之旨合也。至如火炎肺嗽。消渴熱中。心煩躁悶。腎氣勞損。熱勞（患人虛而口干者加用之）骨蒸等病。皆因清熱以致其益氣之功。

不止于以寒對熱而已。又傷寒久瘧。有傷于后天氣血。以累及先天。必借此金水滋生之味。

乃可勝邪熱而還真陰。蓋天一真陰。實(shí)后天生氣之元。經(jīng)所云益氣者此耳。但苦寒性味。用者當(dāng)審所宜。勿致反損中土生氣。而絕陰化于陽之本也。

繆氏曰。陽痿及易舉易痿。脾弱不消。胃虛不納。腎虛溏泄等證。法并禁用。

〔修治〕揀肥潤裹白者。去毛切。上行用酒浸焙干。下行則鹽水潤焙。勿犯鐵器。