《西醫(yī)眼科學》 四、晶體挫傷

挫傷可引起晶體脫位或晶體混濁。

1．晶體脫位或半脫位　由于懸韌帶全部或部分斷裂所致。部分斷裂時，懸掛晶體的力量不平衡，晶體向懸韌帶斷裂的相對方向移位，晶體軸偏離視軸。檢查時，在瞳孔區(qū)可見部分晶體赤道部，有部分虹膜震顫，病人可有散光或單眼復視（圖15-6）。全脫位時，晶體可向前脫入前房，有時可嵌頓于瞳孔區(qū)（圖15-7），這兩種情況，都易引起繼發(fā)性青光眼和角膜內(nèi)皮損傷。晶體向后可脫入玻璃體，此時前房變深，虹膜震顫，出現(xiàn)高度遠視。如果鞏膜或角鞏膜部破裂，晶體也可脫位于球結膜下。

圖15－6 晶體脫位外傷性晶體脫位

圖15－7　晶體嵌頓瞳孔

2．晶體混濁　挫傷性晶體混濁有多種形態(tài)（圖15-8）。根據(jù)視力需要可手術治療（見白內(nèi)障章）。

圖15－8　Vossuys環(huán)