《玉機微義》 血屬陰難成易虧論

丹溪曰經(jīng)云人年至四十陰氣自半而起居衰矣又曰男子六十四而精絕女子四十九而經(jīng)斷夫以陰氣之成止供給二十年之運用已先虧矣人之情欲無涯此難成易虧之陰氣若之何而可以縱欲也謹按或曰經(jīng)云榮者水谷之精也和調(diào)五臟灑陳于六腑乃能入于脈也源源而來生化于脾總統(tǒng)于心臟受于肝宣布于肺施泄于腎灌溉一身目得之而能視耳得之而能聽手得之而能攝掌得之而能握足得之而能步臟得之而能液腑得之而能氣是以出入升降濡潤宣通者由此使然也注之于脈少則澀充則實常以飲食日滋故能陽生陰長取汁變化而赤為血也生化旺則諸經(jīng)恃此而長養(yǎng)衰耗竭則百脈由此而空虛可不謹養(yǎng)哉故曰血者神氣也持之則存失之則亡是知血盛則形盛血弱則形衰神靜則陰生形役則陽亢陽盛則陰必衰又何言陽旺而生陰血也蓋謂血氣之常陰從乎陽隨氣營運于內(nèi)茍無陰以羈束則氣何以樹立故其致病也易調(diào)治也難以其比陽常虧而又損之則陽易亢陰易乏之論可以見矣諸經(jīng)有云陽道實陰道虛陰道常乏陽常有余陰常不足以人之生也年至十四經(jīng)行至四十九而經(jīng)斷可見陰血之難成易虧如此陰氣一傷所變之證妄行于上則吐衄衰涸于外則虛勞忘反于下則便紅稍熱膀胱則癃閉溺血滲透腸間則為腸風陰虛陽搏則為崩中濕蒸熱瘀則為滯下熱極腐化則為膿血火極似水血色紫黑熱勝于陰發(fā)為瘡瘍濕滯于血則為痛癢癮疹皮膚則為冷痹蓄之在上則人喜忘蓄之在下則人喜狂墜恐跌仆則瘀惡內(nèi)凝若分部位身半以上同天之陽身半以下同地之陰此特舉其所顯之證者治血必血屬之藥欲求血藥其四物之謂乎河間謂隨證輔佐謂之六合湯者詳言之矣余故陳其氣味專司之要不可不察夫川芎血中氣藥也通肝經(jīng)性味辛散能行血滯于氣也地黃血中血藥也通腎經(jīng)性味甘寒能生真陰之虛也當歸分二治血中主藥也通肝經(jīng)性味辛溫全用能活血各歸其經(jīng)也芍藥陰分藥也通脾經(jīng)性味酸寒能和血治虛腹痛也若求陰藥之屬必于此而取則焉脾胃論有云若善治者隨經(jīng)損益摘其一二味之所宜為主治可也此特論血病而求血藥之屬者也若氣虛血弱又當從長沙血虛以人參補之陽旺則生陰血也若四物者獨能生血分受傷為氣不虛也輔佐之屬若桃仁紅花蘇木血竭牡丹皮者血滯所宜蒲黃阿膠地榆百草霜棕櫚灰者血崩所宜乳香沒藥五靈脂凌霄花者血痛所宜蓯蓉鎖陽牛膝枸杞子益母草夏枯草敗龜板者血虛所宜乳酪血液之物血燥所宜干姜桂者血寒所宜生地黃苦參血熱所宜特取其正治大略耳以能觸類而長可謂應無窮之變矣