《玉機(jī)微義》 論火豈君相五志俱有

原病式曰五臟之志過度則勞傷本臟凡五志所傷皆熱也所謂陽動陰靜故形神勞則躁不寧靜則清平也是故上善若水下愚若火如卒暴僵仆多因五志七情過度而卒病也故喜為心火之志病笑者火之甚也五志過極皆為火也謹(jǐn)按或曰火之為病其害甚大其變甚速其勢甚彰其死甚暴何者蓋能燔灼焰燔飛走狂越消爍于物莫能御之游行乎三焦虛實之兩途曰君火也猶人火也曰相火也猶龍火也火性不妄動能不達(dá)于道常以稟位聽命營運(yùn)造化生存之機(jī)矣夫人在氣交之中多動少靜欲不妄動其可得乎故凡動者皆屬火化火一妄行元氣受傷勢不兩立偏勝則病移害他經(jīng)事非細(xì)故動之極也病則死矣經(jīng)所謂一水不勝二火之火出于天造君相之外又有厥陽臟腑之火根于五志之內(nèi)六欲七情激之其火隨起蓋大怒則火起于肝醉飽則火起于胃房勞則火起于腎悲哀動中則火起于肺心為君主自焚則死矣丹溪又啟火出五臟主病曰諸風(fēng)掉眩屬肝火動之類經(jīng)所謂水不勝五火之火出自人為又考內(nèi)經(jīng)病機(jī)一十九條內(nèi)舉屬火者五諸熱瞀皆屬于火之類而河間又廣其說火之致病者甚多深契內(nèi)經(jīng)之意曰諸病喘嘔吐酸(云云見熱門)此皆少陰君火之熱乃真心小腸之氣所為也若瞀暴喑冒昧(云云見前)此皆少陽相火之熱乃心包絡(luò)三焦之氣所為也是皆火之變見為諸病也為脈虛則浮大實則洪數(shù)藥之所主各因其屬君火者心火也可以濕伏可以水滅可以直折惟黃連之屬可以制之相火者龍火也不可以水濕折之從其性而伏之惟黃柏之屬可以降之噫瀉火之法豈止如此虛實多端不可不察以臟氣司之如黃連瀉心火黃芩瀉肺火芍藥瀉脾火柴胡瀉肝火知母瀉腎火此皆苦寒之味能瀉有余之火耳若飲食勞倦內(nèi)傷元氣火不兩立為陽虛之病以甘溫之劑除之如黃人參甘草之屬若陰微陽強(qiáng)相火熾盛以乘陰位日漸煎熬為血虛之病以甘寒之劑降之如當(dāng)歸地黃之屬若心火亢極郁熱內(nèi)實為陽強(qiáng)之病以咸冷之劑折之如大黃樸硝之屬若腎水受傷其陰失守?zé)o根之火為陰虛之病以壯水之劑制之如生地黃玄參之屬若右腎命門火衰為陽脫之病以溫?zé)嶂畡?jì)之如附子干姜之屬若胃虛過食冷物抑遏陽氣于脾土為火郁之病以升散之劑發(fā)之如升麻葛根之屬不明諸此之類而求火之為病施治何所根據(jù)故于諸經(jīng)集略其說備處方之用庶免實實虛虛之禍也又按火熱之極者經(jīng)曰壯火散氣壯火之氣衰故有陽極似陰之證河間治身冷唯心胸微暖昏冒不知人事不能言脈微而欲絕者用涼膈散養(yǎng)陰以退陽此因病陽厥而尚不下所致身冷脈微而似陰證亢則害承乃制極變病例也然人火龍火治法與論唯太仆河間丹溪之意已詳其未悉之旨今輯于下王安道曰予讀內(nèi)經(jīng)六微旨論至于亢則害承乃制喟然嘆曰至矣哉其造化之樞紐乎王太仆發(fā)之于前劉河間闡之于后圣人之蘊(yùn)殆靡遺矣然學(xué)人尚不能釋然得不猶有未悉之旨也歟謹(jǐn)按經(jīng)帝曰愿聞地理之應(yīng)六節(jié)氣位何如岐伯曰(云云)嘗觀夫陰陽五行之在天地間也高者抑之下者舉之強(qiáng)者折之弱者濟(jì)之蓋莫或使然而自不能不然也不如是則高者愈高下者愈下強(qiáng)者愈強(qiáng)弱者愈弱而乖亂之弊日已極矣天地豈能位乎雖然高也下也強(qiáng)與弱也亦莫或使然而自不能不然也故易也者造化之不可常也惟其不可常故神化莫能以測莫測故不息也可常則息矣亢則害承乃制者其莫或使然而自不能不然也歟夫太仆河間已發(fā)揮者茲不贅乃其未息之旨請推而陳之夫自顯明之右止君火治之十五句言六節(jié)所治之位也自相火之行下止陰精承之十二句言地理之應(yīng)乎歲氣也亢則害承乃制二句言抑其過也制生則化止生化大病四句言有制之常與無制之變也承猶隨也然不曰隨而曰承者以下言之則有上奉之象故曰承雖謂之承而有防之之義存焉亢者過極也害者害物也制者克勝之也然所承也其不亢則隨之而已故雖承而不見既亢則克勝以平之承斯見矣然而迎之不知其所來跡之不知其所止固若有不可必者然可必者常存乎杳冥恍惚之中而莫之或欺之河間曰已亢過極則反似勝已之化似也者其可以形質(zhì)求哉故后篇厥陰所至為風(fēng)生終為肅少陰所至為熱生終為寒之類其為風(fēng)生為熱生者亢也其為肅為寒者制也又水發(fā)而為雹雪土發(fā)而飄驟之類其水發(fā)土發(fā)者亢也其雹雪飄驟者制也若然者蓋造化之常不能以無亢亦不能以無制焉耳夫前后二篇所主雖有歲氣運(yùn)氣之殊然亢則害承乃制之道蓋無往而不然也惟其無往而不然故求之于人則五臟更相平也一臟不平所不勝平之五臟更相平非不亢而防之乎一臟不平所不勝平之非既亢而克勝之乎姑以心火而言其不亢則腎水雖心火之所畏亦不過防之而已一或有亢即起而克勝之矣余臟皆然制生則化當(dāng)作制則生化蓋傳寫之誤而釋之讀之者不覺求之不通遂并遺四句而弗取殊不知上二句止言亢而害害而制耳此四句乃害與制之外之余意也茍或遺之則無以見經(jīng)旨之周悉矣制則生化正與下文害則敗亂相對辭理俱順不勞曲說而自通制則生化者言有所致則六氣不至與亢而為平平則萬物生生而變化無窮矣化為生之盛故生先于化也外列盛衰者言六氣分布主治迭為盛衰昭然可見故曰外列害則敗亂生化大病者言既亢為害而無所制則敗壞乖亂之政行矣敗壞乖亂之政行則其變極矣其災(zāi)甚矣萬物其有不病者乎生化指所生所化者言謂萬物也以變極而災(zāi)甚故曰大病上生化以造化之用言下生化以萬物言以人論之制則生化猶元氣周流滋營一身凡五臟六腑四肢百骸九竅皆藉焉以為動靜云為之主生化大病猶邪氣恣橫正氣耗散凡五臟六腑四肢百骸九竅舉不能遂其運(yùn)用之常也或以害為自害或以承為承襲或以生為自無而有化為自有而無或以二生化為一意或以大病為喻造化之機(jī)息此數(shù)者皆非也且夫人之氣也固亦有亢而自制者茍亢而不能自制則湯液針石導(dǎo)引之法以為之助若天地之氣其亢而自制者固復(fù)于平亢而不制者其孰助哉雖然造化之道茍變至于極則亦終必自反而復(fù)其常矣學(xué)人能本之太仆河間而參之此論則造化樞紐之詳亦庶矣乎