《幼科證治準(zhǔn)繩》 蟲痛

蟲痛面白，心腹痛，口中沫及清水出，發(fā)痛有時(shí)。田氏云∶蟲痛啼哭俯仰，坐臥不安，自按心腹，時(shí)時(shí)大叫，面無(wú)正色，或青或黃，唇白，又目無(wú)精色，口吐涎沫，此為蟲痛。錢氏云∶積痛、食痛、虛痛，大同小異，惟蟲痛者當(dāng)口淡而沫自出，治之隨其證用藥。蟲與癇相似，小兒本怯，故胃虛冷則蟲動(dòng)而心痛，與癇略相似，但目不斜，手不搐也，安蟲散主之。曾氏云∶蛔蟲動(dòng)痛，口吐清水涎沫，或吐出蟲，痛不堪忍，其疾因食甘肥葷腥太早而得，故胃寒蟲動(dòng)作痛，其蟲吐來(lái)或生或死，兒小者，此痛苦甚，亦致危難，先以理中湯（吐瀉）加烏梅水煎服，使胃暖不逆，次蘆薈丸（疳）、使君子丸、化蟲飲主之。有兒大者，面白而間黃色，肉食倍進(jìn)，肌體消瘦，腹中時(shí)復(fù)作痛，此有血鱉、蛔蟲雜乎其間，以二圣丸下之。又有胃受極寒極熱，亦令蟲動(dòng)，或微痛，或不痛，遽然吐出，法當(dāng)安蟲為上。若以治蟲，及傷胃氣，固不可也。因寒而動(dòng)者用理中湯加烏梅水煎服。因熱而動(dòng)者用咀五苓散，亦加烏梅水姜煎投。辛氏女子五歲，病蟲痛。諸醫(yī)以巴豆、干漆、砂之屬治之，不效。至五日外，多哭而俯仰，睡臥不安，自按心腹，時(shí)大叫，面無(wú)正色，或青或黃，或白或黑，目無(wú)光而慢，唇白吐沫，至六日，胸高而臥轉(zhuǎn)不安。召錢至，錢詳視之，用蕪荑散三服，見目不除青色，大驚曰，此病大困，若更加瀉，則為逆矣。至次日，辛見錢曰夜來(lái)三更果瀉，錢于瀉盆中看，如藥汁，以杖攪之，見有丸藥，錢曰，此子肌濃，當(dāng)氣實(shí)，今證反虛，不可治也。辛日何以然？錢曰脾虛胃冷則蟲動(dòng)，而今反目青，此肝乘脾，又更加瀉，知其氣極虛也，而丸藥隨糞下，即脾胃已脫，兼形病不相應(yīng)，故知死病。后五日昏篤，七日而死。

錢氏安蟲散

治小兒蟲痛。

胡粉（炒黃）鶴虱（炒黃）川楝子（去皮核）白礬（枯，二錢半）上為細(xì)末。每服一字，大者五分，米飲調(diào)下。痛時(shí)服。

治蟲動(dòng)，痛極不可忍，用干漆半兩，檳榔一枚生用，窯老一塊再細(xì)研，三件一處為末?？招臒峋普{(diào)，良久取下蟲，立愈，驗(yàn)。（窯老恐窯中過泥物也。）又方用干漆一兩，搗碎，炒令煙盡出，用新汲水入生麻油，空心調(diào)下。

錢氏安蟲丸

治上中二焦虛，或胃寒蟲動(dòng)，及痛。

干漆（炒煙盡，二分）雄黃（一分）巴豆霜（一錢）上為細(xì)末，糊丸如黍米大。量?jī)捍笮》?，取東引石榴根煎湯下，或苦楝根，或蕪荑湯下五七丸至二三十丸，發(fā)時(shí)服。

蕪荑散

主治同前。凡小兒痛時(shí)便高聲啼叫，人中上鼻頭唇口一時(shí)黑色，脈法當(dāng)沉弱而弦，今反脈大，是蟲證也。

白蕪荑干漆（炒。各等分）上為細(xì)末。每服一字或五分或一錢，米飲調(diào)下，發(fā)時(shí)服。

使君子丸

治腹內(nèi)諸蟲作痛，口吐清水。

使君肉（薄切，屋瓦焙干）檳榔酸石榴根皮（東向者佳，凈洗，銼焙）大黃（半生半炮。各七錢半）上，除檳榔銼曬不過火，余三味再焙，同檳榔為末，沙糖水煮面糊丸，麻仁大。

每服三十丸至五十丸，淡豬肉汁空心下，或雞肉汁亦好。

化蟲飲

消化蟲毒在腹作痛。

檳榔酸石榴根皮（凈洗，焙干。各一兩）紅丹（過）雷丸貫眾（如雞頭者佳）使君子肉（薄切，焙。各二錢半）甘草（炙）枳殼（去瓤，麩炒微黃）大黃（各五錢）上為細(xì)末。用清油煎雞子一枚如春餅樣，候冷，抄藥末一錢于上，攤勻，空心卷而食之。兒小者，用糯米粉水煮糊丸，粟谷大。每服十五粒至三十丸，以淡豬肉汁空心下，雞肉汁亦好。

二圣丸

治腹內(nèi)諸蟲，及消谷逐水，下氣去風(fēng)。

檳榔（一兩）巴豆（十五粒、去殼膜心、大好者，存油）上，檳榔銼曬為末，巴豆碎切，在乳缽內(nèi)極細(xì)杵，仍入檳榔末同再杵勻，面糊丸，綠豆大。每服七十七丸至九十九丸，用溫茶清，五更初空心，止一投藥，見蟲下盡，進(jìn)以稀粥自安。