《幼科證治準(zhǔn)繩》 陰腫

《全嬰方》云∶小兒陰腫核腫者，由兒啼怒，氣逆不順，乘虛而行，陰核偏大。

又因甘肥不節(jié)，生冷過度，致生疳氣，氣結(jié)不行，流入陰中。或傷暑毒，或觸風(fēng)邪，使血?dú)馀c邪氣相搏，停結(jié)不散，則成陰腫也。仁齋云∶若腎經(jīng)氣虛，或坐石不起，冷氣凝之，或近地經(jīng)久，風(fēng)邪濕氣傷之，不為陰腫，幾希矣。間有啼叫怒氣，閉系于下，結(jié)聚不散，加以水竇不行，亦能發(fā)為此疾。治用桃仁丸主之。丹溪謂∶脫囊腫大，墜下不收，用紫蘇莖葉為末，水調(diào)，荷葉包之，一人傳此方，用野白紫蘇為末，濕則摻之，干則香油調(diào)敷，雖皮潰子墜，皆有神效，此用紫蘇，蓋亦同功也。〔曾〕巢元方論曰∶諸筋會(huì)于陰器，邪客于厥陰少陰之經(jīng)，與冷氣相搏，則陰囊腫痛，而引縮經(jīng)中，雖分四證曰腸、氣、水、卵，然小兒患此，若治之不早，則成痼疾，如腰曲腹痛，冷汗自出，而陰囊二子，吊縮入腹，痛止方出，名為內(nèi)吊。

用烏梅散、勻氣散、金茱丸、金鈴散為治。有陰莖全縮不見，有陰囊光腫不痛，此因肝腎氣虛，宜以橘子仁煎湯，調(diào)下金鈴散、勻氣散，皆可投之?！秲?nèi)經(jīng)》曰∶癃疝膚脹者，陰亦盛而脈脹不通，故曰癃疝。由是觀之，乃陰氣盛而致有此，吊縮者，筋急也，筋遇寒則引縮，遇熱則弛張，故《三因》所用方法，以寬小腸氣，疏風(fēng)為治，然小兒此證，多因坐陰潤之地，感風(fēng)濕而得，用當(dāng)歸散加檳榔、蒼術(shù)，水姜煎服，并青木香湯、釣藤膏，外以立消散敷之。有外腎無故，而膚囊腫大，不燥不痛，光亮如吹，此名氣虛所致，以勻氣散調(diào)治，《三因方》家韭子丸主之。

一證，外腎膚囊赤腫通明，及女兒陰戶腫脹，乃心熱之所傳，皆以木通散、導(dǎo)赤散、為治，或用薏苡仁煎湯調(diào)五苓散，及以外消散敷之，并投天花散，用無灰酒煎下，不能飲者水煎，少入酒同服亦好。張渙曰∶小兒足少陰之經(jīng)虛而受風(fēng)邪者，沖于下經(jīng)則成陰腫病，桃仁丹主之。

桃仁丹

桃仁（七錢半，湯浸，去皮尖、雙仁者，麩炒微黃）牡丹皮白蒺藜（微炒，去刺）桂心（各半兩）郁李仁（二錢半，湯浸，去皮，微炒）上件藥，搗羅為細(xì)末，煉蜜和，黍米大。每服十粒，以溫酒下，乳食前。量兒大小加減。亦可水煎服。

胡連散

治陰腫生瘡。

胡黃連（去須）胡粉（各半兩）白礬（枯，二錢半）上，搗、羅為細(xì)末。每用少許，以生油、調(diào)涂患處。

〔湯〕小兒陰腫，由啼叫怒氣閉縱于下，成此疾，宜

海蛤散

海蛤（三錢）香（炒，七錢半）薏苡仁白術(shù)檳榔（各半兩）上為末。食前，溫酒調(diào)下，大小加減。

桃仁丸

桃仁（去皮尖，麩炒，三錢）桂枝（去皮）牽牛（炒，頭末）蒺藜牡丹皮（各二錢）上為細(xì)末，煉蜜丸，如黍米大。用青皮、木香、蔥白、入鹽少許同煎湯，食前服。

三白散

治小兒解國中腫疾，四肢膚囊浮脹，大小便不利，皆因膀胱蘊(yùn)熱，風(fēng)濕相乘。

桑根白皮（炒）白術(shù)木通（去皮節(jié)）陳皮（去白）白牽牛（半生半炒）甘草（炙。各五錢）上咀。用水煎，食前服。

〔丹〕脫囊，即外腎腫大。

木通甘草當(dāng)歸黃連黃芩上，水煎服。

〔錢〕

蚯蚓散

治腎子腫硬成疝，用干蚯蚓為末，唾調(diào)敷，常避風(fēng)冷濕地。（先用花椒蔥湯避風(fēng)處洗，卻用此敷之累驗(yàn)）〔世〕治小兒囊腫如升，用甘草煎汁、調(diào)地龍末涂之，立退。累效。

敷藥方

牡蠣粉（二分）干地龍（碾末，一分）上用津唾調(diào)，敷外腎。熱者、雞子清調(diào)敷。

牡蠣散

治小兒外腎腫大，莖物通明。

用牡蠣粉研十分細(xì)，先以唾津涂腫處，次以牡蠣粉摻。

又方治小兒卵腫，研桃仁，唾調(diào)敷。

〔曾〕

烏梅散勻氣散金茱丸金鈴散

（方并見疝）

當(dāng)歸散

（見?。?/p>

牡蠣大黃湯

治三五歲小兒，感受溫濕之氣，侵襲膀胱，致陰莖、膚囊浮腫作痛。

牡蠣（用熟黃泥包裹，炭火透，出地上、候冷用）大黃（紙裹，水浸透，煨過，候冷用。二味各一兩）上銼研為末。每服一錢，無灰溫酒空心調(diào)服，不能飲者，溫湯調(diào)，少入酒同服。

青木香湯

治小兒陰莖無故而腫，或痛縮，因陽明經(jīng)有風(fēng)熱濕氣相搏，法當(dāng)寬此一經(jīng)，自愈，蓋陽明受病，不能養(yǎng)其宗筋故也，咳嗽痰喘，亦宜服之。

青木香（去蘆）枳殼（浸，去穣，麩炒。各半兩）甘草（二錢半）上每服二錢，水一盞，煎七分，不拘時(shí)，溫服。

立消散

治膀胱久受熱毒，致陰器膚囊赤腫脹痛。

赤小豆赤芍藥生枳殼商陸風(fēng)化樸硝（另研，后入。各半兩）上件，不過火，銼、曬為末。柏枝煎湯候冷，調(diào)二錢或三錢涂腫處，仍服咀五苓散加車前子、薏苡仁、水煎。

木通散

（見驚）

天花散

治外腎膚囊腫痛。

天花粉（二兩）甘草（三錢）上銼。每服二錢，無灰酒一盞，煎七分，空心，溫服。不能飲，用水煎，少入酒同服。