《幼幼集成》 食積證治

經(jīng)曰∶新積痛可移者，易已也，積不痛，難已也。夫飲食之積，必用消導(dǎo)。消者，散其積也；導(dǎo)者，行其氣也。脾虛不運則氣不流行，氣不流行則停滯而為積，或作瀉痢，或成 痞，以致飲食減少。五臟無所資稟，血氣日愈虛衰，因致危困者多矣。故必消而導(dǎo)之，輕則和解常劑，重必峻下湯丸。蓋濁陰不降，則清陽不升；客垢不除，則真元不復(fù)。如戡定禍亂，然后可以致太平。若積因脾虛，不能健運藥力者，或消補(bǔ)并行，或補(bǔ)多消少，或先補(bǔ)后消，潔古所謂養(yǎng)正而積自除。故前人破滯削堅之藥，必假參術(shù)贊助成功。經(jīng)曰∶無致邪，無失正，絕人長命。此之謂也。

夫食者，有形之物，傷之則宜損其谷，其次莫若消之，消之不去則攻之。此治初傷乳食之法也。倘治之不早，以致陳 菀聚，乃成積也。其候面色黃白，或青黃，腹大或緊，食少腹痛，發(fā)則數(shù)日不止。而醫(yī)者治積，不問平日所傷之物是寒是熱，并不察兒之形氣或虛或?qū)崳晒ゲ豢晒?，竟用偏寒偏熱峻下之藥，而犯虛虛之戒，其害豈勝言哉！如先傷熱乳熱食者，則為熱積；傷冷乳冷食者，則為冷積。五谷之類為食積，禽畜之類為肉積，菜果之類為冷積，故藥宜分寒熱。冷積應(yīng)用消積丸，熱積木香檳榔丸，仍用原傷之物作湯送之，謂之溯源湯。

凡用攻下取積之藥，必先補(bǔ)其胃氣，如六君之類，預(yù)服數(shù)劑，扶其元神，然后下之，免傷胃氣也。

如小兒體質(zhì)素怯者，雖有積必不宜下，當(dāng)以補(bǔ)為消。六君子湯加莪術(shù)、木香，共為細(xì)末，姜汁打神曲糊丸。

每一二錢米湯下，久服自消。今兒稟受怯弱者眾，有積皆當(dāng)識此，攻積之藥，慎勿輕用。

【入方】

消積丸方見卷三嘔吐門。

木香檳榔丸方見卷三傷食門。

六君子湯方見卷二類搐門。此加莪術(shù)、木香。