《幼幼新書(shū)》 積聚第一

茅先生∶小兒有奶積候。但是吐下奶來(lái)有臭酸氣，此候因兒叫未住，母將奶與吃，致不消化，日久停滯，胃冷而至此。所治者，先用丁香散（方見(jiàn)瀉痢門(mén)中）調(diào)胃，后下實(shí)積，牛黃丸。（方見(jiàn)實(shí)熱門(mén)中。）取下奶積后，下勻氣散補(bǔ)（方見(jiàn)胃氣不和門(mén)中。）常服健脾散（方見(jiàn)胃氣不和門(mén)中）即愈。

茅先生∶小兒有食積候。夜間肚微微作熱，或嘔或?yàn)a，此因飲食傷飽而更睡至此。所治者，下實(shí)積，牛黃丸通下；后用勻氣散補(bǔ)氣。（二方并見(jiàn)同前。）常服萬(wàn)靈丸（方見(jiàn)本門(mén)）即愈。

茅先生∶小兒有氣積候。面黃白，不進(jìn)食，肚微痛，夭矯啼叫。此因患諸般氣候，久而不安，傳歸氣積至此。所治者，用萬(wàn)靈丸、勻氣散、醒脾散（有二方∶一方見(jiàn)胃氣不和門(mén)中，一方見(jiàn)慢脾風(fēng)門(mén)中、）健脾散相夾調(diào)理即愈。（余方見(jiàn)同前。）

茅先生∶小兒有中脾積候。面黃如土色，或帶黃而面帶虛，臍上微痛，肚皮熱，飲食減少，才食便言臍上及肚中痛，所食不化，頭微熱。此因先食硬物，不然冷物所傷在脾。所治者，先下青金丹（方見(jiàn)本門(mén)中）取下脾中積，后用勻氣散、醒脾散補(bǔ)。常服健脾散、萬(wàn)靈丸即愈。（余方并方同前。）

茅先生∶小兒有虛中積候。渾身微熱，不思飲食，渴，日多昏 ，抱著一似睡未覺(jué)，此候因多端，久泄瀉不止而虛得。此候所治者，先下青金丹，通盡肚中積；后用勻氣、醒脾散調(diào)理。常服萬(wàn)靈丸、保童丸（方見(jiàn)一切疳門(mén)中）調(diào)理即愈。（余方并見(jiàn)同前。）

茅先生∶小兒有實(shí)積候。大便不通，風(fēng)毒瘡癤，喉閉胙腮，喉中涎響。此因兒子生來(lái)饑猛，飲食無(wú)度，至有前件候。所治者，先用奪命散（方見(jiàn)急慢驚風(fēng)門(mén)中）吐下熱涎，后勻氣散、醒脾散調(diào)理（二方見(jiàn)同前。）常服牛黃膏（方見(jiàn)膈熱門(mén)中）、鎮(zhèn)心丸（方見(jiàn)一切驚門(mén)中）、天竺黃散（方見(jiàn)實(shí)熱門(mén)中）與服即愈。其前項(xiàng)諸般積氣候，各說(shuō)分明，下藥各有等降。若然前積，調(diào)理不退，如變面黑，久瀉不止，腹肚脹滿，手心自生瘡，氣出粗，瀉黑色，瘦弱不能坐立，眼視，鼻口燥黑，死候不治。

漢東王先生《家寶》∶小兒積病可醫(yī)者九∶

面上虛腫是積。積者，是脾之所系。脾主身之肌肉，故應(yīng)面，故知是脾積。其脾系土，土無(wú)正形，故早晚浮腫不定，多則早浮，其睡則脾不磨，上面作腫。若病后有此證，則是虛中積。宜用調(diào)脾、消積、行氣等藥。面合地臥是積。何以合地？其受積在脾，是冷積，何以知之？其脾好土，故知之在脾。其冷者屬陰，故知傷冷、硬食得之。宜下熱積氣藥耳。

腹脹是積，其積在肺。何以知之？其肺主于氣，才當(dāng)受積，其氣便冷，腹脹滿，氣急，故知之在肺。如腹脹，先宜調(diào)氣后轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)后更宜調(diào)氣。

小便如油是積，其積在小腸。何以知之？其積受于脾，脾當(dāng)轉(zhuǎn)心，心不受觸，則入小腸。小腸是心之腑，故知在小腸。則節(jié)其水道，小便如米泔、油相似也。

發(fā)黃是積、是積傷心氣。心主血脈，蔭遍身毛發(fā)，被積氣所干則發(fā)黃，故知是積傷心，宜下空心散（方未見(jiàn)），及取積藥。此人必時(shí)復(fù)發(fā)熱也。

赤白痢是積。其積在肺，受傳大腸，及有外傷冷而得。何以知之？其肺主西方庚辛金，其色白，后赤則是外邪。故知肺傳大腸，則為赤白痢也，宜取后調(diào)氣。

兩眼黃赤、睛青是積，其積在肝。何以知之？肝主東方甲乙木，色青，卻被積氣所干，即黃赤。睛青者，眼屬五臟，肝是其主，肝若受積，故令眼睛青。是肝受積，若傳膽、其人口苦，不要吃物，宜涼藥退之。

遍身虛腫是積，其積不在臟只在腑。何以知之？為其積曾取后，被藥發(fā)動(dòng)，即不在臟，故出皮膚之間為腫也。只宜下，取虛中積藥，然后補(bǔ)之耳。

多瀉白糞是積，是受冷，積在脾。何以知之？脾主化，受冷積在脾，冷滑而瀉白糞，故知在脾。宜先轉(zhuǎn)，后熱藥補(bǔ)之。

漢東王先生《家寶》∶小兒積病不可醫(yī)者六∶

喘急是肺積。肺主氣，其喘急則肺絕，其人當(dāng)面白，全無(wú)血色，故不可醫(yī)也。

面黑是腎積。其人面黑者是腎絕也，人當(dāng)不辨好惡，眼直無(wú)光，只得一日而死也。

吐熱氣是榮積。其不醫(yī)者，是血絕不可治也。血主心，心不能管，故出熱氣不止耳。

手腳心生瘡是衛(wèi)積。衛(wèi)者氣也，胃氣不生，故手足生瘡。若衛(wèi)絕則氣不回，只得半日而死也。

惡心、吐、干嘔是胃積，何以不醫(yī)？胃主化食，其胃絕則惡吐，故不治。其人必食乳不化，不食亦干吐嘔，面色青黃，無(wú)血色也。

瀉久住又瀉，是積咬脾爛。何以知其脾爛？其人當(dāng)瀉白糞，為食不消，住了，卻放糞赤黑而死，即知脾爛不可治。

錢(qián)乙論∶積病口中氣溫，面黃白，目無(wú)精光，或白睛多，及多睡畏食，或大便酸臭者，當(dāng)磨積，宜消積丸（方見(jiàn)本門(mén)），甚者當(dāng)白餅子下之（方見(jiàn)搐弱門(mén)中），后和胃。

《嬰童寶鑒》論∶小兒五積為臟氣不行，蓄積一處不動(dòng)，故曰積。夫心為伏梁在臍上。上攻其心，下攻胃口；脾為痞氣，在胃口上橫之；肝為肥氣，在臍之左邊；肺為息賁，在臍之右畔；腎為賁屯，在臍之下。各有變動(dòng)，非食之所成，乃氣積也。臟屬陰，故在一處而不動(dòng)也。

《嬰童寶鑒》∶小兒有聚，謂六腑之氣留聚也。腑屬陽(yáng)，陽(yáng)氣運(yùn)轉(zhuǎn)不停，故其聚不定一處，發(fā)而腹痛。積聚之候，皆面黃瘦劣， ，不生肌肉，發(fā)立或肌體浮腫，腹急多困，多為水氣。

《五關(guān)貫珍珠囊》辨小兒積候∶面虛腫，腹肚脹，多睡、小便如油，瀉痢，眼黃，頭發(fā)疏黃，腹內(nèi)虛鳴，吐逆。

《五關(guān)貫珍珠囊》論虛中積候∶凡驚中虛積者，謂因驚取，復(fù)驚發(fā)動(dòng)是也。所下糞青穢。凡虛中有積者，因傷食而瀉又吐，如此漸虛，其病未瘥，故曰虛積也。又虛中之積，有積而頻頻取轉(zhuǎn)，卻取轉(zhuǎn)不著，致其積尚伏，故亦曰虛中積。若驚積取下、則糞隨驚青。如是食積，即糞成塊子。凡疳中虛積者，因疳病轉(zhuǎn)瀉，虛而疳不退，故虛中爾。所取下糞裹白色也。

《小兒形證論》八種疾病。楊玄操云∶多吐、多瀉、多困、多熱是也。

面腫、手腳腫，是虛中有積。腹脹不思飲食，是胃中有積。合面吃土炭，痢痛，大腹中有積。面多黑，困不眼開(kāi)，脾臟中有積。小便似油，腳手腫，腎臟中有積?？?，瀉不止，膀胱中有積。腹內(nèi)虛鳴，小便赤黃，小腸中有積。多吐逆，不吃食，上膈中有積。

《惠眼觀證》臟腑積候∶渾身虛腫者，脾之有積，久取不下，號(hào)曰虛中積。先塌氣，后取之。肚腹腫，四肢黃色者，受水氣，須取之。小便如米泔，肝臟受積，此候用取之。頭發(fā)黃者，疳勞候欲發(fā)，此背之積，用取之。眼睛黃，鼻出水者，肝肺有積，曰風(fēng)疳之候，當(dāng)取之。赤白滯痢者，此臟腑內(nèi)又積，用取之。腸內(nèi)虛鳴者，此氣蟲(chóng)之候，用取之。多吐逆，或日近及氣酸臭可取。若已又不可遽取，恐作慢脾，且調(diào)理。合地而臥，此蟲(chóng)攢心，用取之。

《保生》論小兒積病脈∶（其脈沉實(shí)。）積者，小兒恣餐，毒食瓜桃李果、肥滑粘膩之物，蘊(yùn)成積聚。其形候面色黃白，頭發(fā)焦立，腹脹虛鳴，面仆地臥，小便如油，頻頻多滑，久患赤白痢，以上皆是積病。若小兒肥實(shí)，宜與蔥湯丸取，（方見(jiàn)驚積門(mén)與吉氏同。）次銀白散補(bǔ)。（方見(jiàn)乳癖門(mén)中?！队裨E》同。）

《保生》論小兒積病死候∶其脈洪大，下黑血，形瘦不行，坐久患積。腹急如鼓，項(xiàng)軟，四肢冷，口噤都不食。以上并是死候，不可用藥醫(yī)救。

茅先生小兒初受諸積歌∶

小兒諸積病，還因乳哺成。先從腹肚脹，次及面虛盈。多睡面合地，小便似油清。發(fā)黃兼滑瀉。吐逆肚虛鳴。白痢更并赤，眼黃因得名。

茅先生小兒又受積歌∶

小兒因受諸般積，面腫腹脹因傷食。腹內(nèi)虛鳴合地臥，多渴發(fā)黃并痢疾。眼黃吐逆并多睡，尿色如泔疳積極。

茅先生又小兒積病不治歌∶

候得小兒諸積病，百個(gè)難醫(yī)一個(gè)命。胃積多生手掌瘡，疳勞吐瀉應(yīng)難整。孩兒生下五色惡，瘦弱伶仃無(wú)瘥日。久瀉止來(lái)又忽瀉，口中熱氣奔奔突。手足生瘡朝暮熱，不用苦藥多是卒。

茅先生小兒六般積不治歌∶

小兒六件積為兇，面黑瘦惡藥難沖。久瀉多方止不住，手腳心痛命須終。頰紅熱極并驚久，口中熱氣命還窮。

《玉訣》小兒積傷候歌∶

積傷腹痛 饒?zhí)?，喘促痰高乳食稀。瀉痢無(wú)常頻發(fā)熱，面黃虛腫本傷脾。

此患看虛實(shí)與下，次調(diào)胃氣即妙。又一本云∶此看虛實(shí)先取蔥湯丸（方見(jiàn)驚積門(mén)中，與吉氏同），次銀白散補(bǔ)（方見(jiàn)乳癖門(mén)中。）

《千金》治小兒結(jié)實(shí)，乳食不消，心腹痛。牛黃雙丸方

牛黃 太山甘遂（各半兩） 珍珠（六銖） 杏仁（浸去皮尖） 芍藥 黃芩（各一兩） 巴豆（去皮膜，十八銖）

上七味末之，蜜丸。一歲兒飲服如麻子二丸，但隨兒大小加減之。

《千金》紫雙丸治小兒身熱頭痛，食飲不消，腹中脹滿?；蛐「菇g痛，大小便不利，或重下數(shù)起。小兒無(wú)異疾，惟飲食過(guò)度，不知自止，哺乳失節(jié)，或驚悸寒熱，惟此丸治之。不瘥更可重服。小兒欲下，是其蒸候，哺食減少，氣息不快，夜啼不眠，是腹內(nèi)不調(diào)。悉宜用此丸，不用他藥，數(shù)用神驗(yàn)。千金不傳方。（臣億等詳序例中，凡云∶服紫丸者，即前變蒸篇中十四味者是也。云服紫丸不下者，服赤丸，赤丸差駛病重者，當(dāng)用之。

方中并無(wú)赤丸，而比用朱砂又力緊于紫丸，疑此即赤丸也。）

巴豆（去皮，十八銖） 麥門(mén)冬（去心，十銖） 甘草（炙，五銖） 甘遂 朱砂（各二銖） 蠟（八銖） 蕤核仁（湯浸，去皮，十八銖） 牡蠣（火 令赤，八銖）

上八味，以湯熟，洗巴豆研，新布絞去油。別搗甘草、甘遂、牡蠣、麥門(mén)冬，下篩訖。研蕤核仁令極熟，乃內(nèi)散，更搗二千杵。藥燥不能相丸，更入少蜜足之。半歲兒服如荏子一雙；一歲、二歲兒服如半麻子一雙；三、四歲者，服如麻子二丸；五、六歲者，服如大麻子二丸；七歲、八歲服如小豆二丸；九歲、十歲微大于小豆二丸。常以雞鳴時(shí)服，至日出時(shí)不下者，投粥、熱飲數(shù)合即下。丸皆雙下也，下甚者飲以冷粥即止。

《外臺(tái)》曾青丸療大人、小兒久寒積聚，留飲宿食，天行傷寒者，服之二十愈。久服令人延年益壽。浩仲堪云∶

扁鵲曾青丸，療久癖積聚，留飲宿食，天行傷寒，咳逆消渴，隨病所在，久病羸瘦，老少宜服，藥或吐或下，或汗出方。

曾青 樸硝（各二分） 茯苓 寒水石 大黃 附子（炮。各三分） 巴豆（二分，去心、皮，熬）

上七味各異搗，下篩。巴豆、硝石合搗六千杵，次內(nèi)附子搗相得，次內(nèi)茯苓搗相得，次內(nèi)大黃搗相得，次內(nèi)曾青搗相得，次內(nèi)寒水石搗相得，次內(nèi)蜜和搗千杵。大人服如大豆二丸；小兒五歲以下如麻子大一丸；二、三歲兒如黍米一丸。如服藥，以飲薄粉粥清下，當(dāng)覆臥，令汗出。吐下氣發(fā)作，服二丸；霍亂服三丸，泄瀉不止服一丸，可至二丸。一方用曾青三分。忌豬肉、冷水、蘆筍、大酢。崔氏同。

《外臺(tái)》療小兒痰實(shí)結(jié)聚宿癖，羸露瘦弱，不能飲食。真珠丸方

真珠（研，半兩） 蕤仁（五十枚，一云二百枚） 麥門(mén)冬（去心，一兩） 巴豆（七枚，去心、皮，熬。一云四十枚）

上四味搗篩，蜜和丸。期歲兒服二丸小豆大；二百日兒服如麻子大二丸。漸增，以知為度。當(dāng)下病赤黃白黑葵汁，勿絕藥，病盡下自止。久服令小兒肥白無(wú)病，已試驗(yàn)?！秼肴妗贩酵?，用丹砂不用真珠。

《博濟(jì)方》∶消除積滯，化胃久伏積聚。丹砂丸

巴豆（一分，去皮，以米醋煮一二十沸，卻入新水內(nèi)，洗七遍凈，去膜并心、皮。入乳缽內(nèi)，一向研如粉，量出油） 豆蔻（四個(gè)，為末） 木香 朱砂（細(xì)研。各一分）

上件同研令細(xì)，以面糊和為丸如菘菜子大。每服三、五丸，小兒一丸。酒食所傷，鹽湯下，溫水亦得。小兒疳氣，肚脹，腹聚、米飲下。

《博濟(jì)方》∶下虛中積久，曾取轉(zhuǎn)不得者。抵圣丸

犀角（鎊末，二錢(qián)） 蝎梢（三七個(gè)） 銀末 朱砂（各一錢(qián)） 巴豆（二十枚，去皮、膜） 芫花（二錢(qián)。同巴豆用好醋二盞，煮令醋盡，揀出巴豆，以冷水浸洗、控干，芫花再炒令干。搗末，取二分用）

上件同為細(xì)末，再研如面，將巴豆別研如糊，和勻，以水煮面糊為丸如小綠豆大。如小兒因驚積聚，粘滑毒物在于脾胃，累曾取下，變成虛積，棗湯下。體熱、困悶，眼合不開(kāi)，黃連、甘草、薄荷、桃仁湯化膩粉一字許下。一歲以上、三歲以下二丸；小可只一丸，米飲下。大人吃食吐逆，心腹脹滿，夜有盜汗，日漸羸瘦，用姜棗湯下。婦人血?dú)?，米醋湯下五、七丸。更在臨時(shí)約其虛實(shí)加減用之。張氏家傳方同，名紫金丹。

《博濟(jì)方》治小兒虛中有積，時(shí)作壯熱，煩渴，腹臟不調(diào)。圣餅子

延胡索（七個(gè)大者） 石燕子（一枚，為細(xì)末） 粉霜（半錢(qián)） 膩粉（五錢(qián)）

上件四味同研至細(xì)，滴水和為餅子，如黑豆大，以灰火燒熟，再研為末，以水和為丸如豌豆大。每服一丸，嚼破，溫湯下，臨臥服。

《靈苑》治小兒虛積乳癖。軟金丹方

膩粉（二錢(qián)） 硼砂（皂子大） 砂（半皂子大） 黃連 元精石 黃鷹條 粉霜（各半錢(qián)） 巴豆（一個(gè)，分作兩片，半生用，半燒過(guò)）

上件八味，細(xì)研令勻，用棗瓤和搜，以面劑裹，文武火中煨，面熟取藥，旋丸如黃米大。每服用甘草、薄荷湯下一、二丸。量?jī)捍笮〖訙p。

《靈苑》治驚風(fēng)，止吐逆，腹內(nèi)有癥積，疏臟腑。大丸方

滑石（三分） 天南星（二錢(qián)） 膩粉（一錢(qián)） 巴豆（七粒，去皮，紙裹壓去油）

上件四味并同研為細(xì)末，以糯粥研為丸如黃米大。若腹內(nèi)有癥積，臨臥時(shí)炮皂角子煎湯下；驚著用蔥白湯下；若有涎吐逆，用丁香母一個(gè)煎湯下。每服一丸至三丸，量?jī)捍笮〖訙p。

太醫(yī)局七宣丸療風(fēng)氣結(jié)聚，宿食不消，兼沙石、皮毛在腹中。及積年腰痛，冷如冰石，香港腳沖心，煩憒悶亂，頭旋暗倒，肩背重悶，心腹脹滿，胸膈閉塞，風(fēng)毒瓦斯連及頭面。大便或秘，小便時(shí)澀，脾胃氣痞，不能飲食，腳轉(zhuǎn)筋掣痛攣急，心神恍惚，眠寢不安等疾。

大黃（濕面裹煨，十五兩） 桃仁（去皮尖， ，六兩） 枳實(shí)（ ） 木香 柴胡（去苗，洗） 訶梨勒皮（各五兩） 甘草（ ，四兩）

上為末，煉蜜為丸如梧桐子大。每服二十丸，米飲下，食后或臨臥服。稍增至四十丸，取宣利為度，量虛實(shí)增減。覺(jué)病勢(shì)退即服五補(bǔ)丸，不關(guān)男女、老少并可服餌，量力加減。

《譚氏殊圣方》∶小兒心硬辨應(yīng)難，撞肋沖心有數(shù)般，忽即當(dāng)心一片硬，不然分作兩邊安。丁香牛黃石膏共，天竺生犀丸作丹，更入茯苓并枳殼，頻服三粒必心寬。

鎮(zhèn)心丸

丁香（半分） 天竺黃 石膏（各一分） 生犀（末，一錢(qián)） 牛黃（少許）

上為末，蜜丸如綠豆大。每服二粒，春夏枳殼湯下，秋冬茯苓湯下。

茅先生小兒諸積病青金丹

滑石（末） 白丁香（羅過(guò)） 天南星（各二錢(qián)匕） 青黛（羅過(guò)，平錢(qián)滿挑二錢(qián)） 輕粉（重二錢(qián)） 水銀（秤二錢(qián)，先以錫二錢(qián)于銅銚內(nèi)煮溶，便以水銀拌和，瀉出于地，冷用。） 川巴豆（去皮心、膜，七十二片無(wú)缺損者。井華水浸一宿，懸當(dāng)風(fēng)處吹干，爛研）

上前件藥同拌合，用軟飯為此○大。巴豆不出油。根據(jù)形證用湯使下項(xiàng)。傷寒后取積痰，煎蔥湯吞下；取疳蟲(chóng)，用牛肉炙汁下；驚風(fēng)，肚中緊硬，面青黑，金銀薄荷蔥湯吞下；因傷著肚中及腹皮上，微熱肚脹，夜間作熱，似疳又不是疳，面青黃色，眼微黃，此肚中有積，用皂角子二七粒，灰內(nèi)煨過(guò)，用水一盞，煎至半盞下；有積作瀉，魚(yú) 湯下；氣積，炒茴香湯下。凡下此藥，周歲十四丸；三歲十八丸；七歲二十四丸，看大小加減下。須是四更初下，至天明通下積來(lái)。盡時(shí)可根據(jù)形證候下藥補(bǔ)之。臨吃此藥，恐先吐下些小涎來(lái)、亦不妨。

茅先生小兒諸積萬(wàn)靈丸根據(jù)形證用之。

木香 黃連 蓬莪術(shù)（各半分） 陳橘皮 青橘皮（各去皮瓤，一分） 檳榔（一個(gè)重錢(qián)半已來(lái)者用）

上為末，每匕藥一錢(qián)。用巴豆一粒去心膜，用醋煮巴豆一個(gè)，煮藥令巴豆紫色。用杏仁一個(gè)去皮尖，燈火上，留性。二味都研，用醋面糊為丸如○許大。每服五丸、七丸、十丸，薄荷姜湯吞下。

《嬰孺》治小兒結(jié)實(shí)不散，乳食不消，心腹痛。雙丸子方

太山甘遂（炒） 牛黃（各二分） 真珠（一分） 杏仁（湯去皮尖） 芍藥（各四分）

上為末，蜜丸麻子大。一歲兒飲下二丸，量?jī)杭訙p。

《嬰孺》治小兒痰實(shí)結(jié)聚。麥門(mén)冬雙丸子方

麥門(mén)冬（四分，去心） 蕤仁（二百枚，去皮膜） 丹砂（三分） 巴豆（四十枚，去皮心，炒）

上為末，蜜丸黍米大。一歲二丸；三、二歲服麻子大四丸?！锻馀_(tái)》方同，用真珠不用丹砂。

《嬰孺》治孩子自下后，得寒熱，血結(jié)成癖氣，在左脅下，或寒飲，或冷食積聚，氣動(dòng)胸心，留熱，不下食飲，暗瘦，宜先服少飲子散，氣下。食后服紫雙丸去宿積，自充溢也。飲子方（紫雙丸見(jiàn)前《千金方》。）

柴胡 茯苓 人參 白術(shù) 鱉甲（醋涂，炙香熟。各二分）

上切如豆大，水二升，煮五合。空心分溫三、四服，相去如人行一、二里久，再服粥以將息。

《嬰孺》治小兒核腫，壯熱有實(shí)方。

麝香（三銖，別研，湯熟入） 大黃 前胡（各四分） 甘遂 石膏（各三分） 黃芩 甘草（炙） 青木香（各二分）

上為粗末，水七升，煮一升九合。每服三合，日四服下，夜三服。

《嬰孺》治小兒腫滿結(jié)實(shí)，諸治無(wú)益者。太山甘遂丸方

太山甘遂（炒） 葶藶（炒） 芍藥 郁李子 杏仁（去皮尖，炒） 車(chē)前子 黃芩 豬苓（各三分） 澤漆葉（炒） 鱉甲（炙。各二分） 柴胡（四分）

上為末，蜜丸。竹葉飲下，以利為度。一、二歲兒服小豆大十丸；四、五歲服十五丸。以意量之。

漢東王先生《家寶》靈砂丹下虛中積，臟腑虛滑泄瀉，久經(jīng)取轉(zhuǎn)，里急后重，久積惡痢，暴瀉不止，神效無(wú)比方。

通明 砂（一錢(qián)，細(xì)研） 顆塊辰砂（通明有墻壁者，一分，細(xì)研）

上二味袞研極細(xì)，用蠟半兩，先于盞內(nèi)溶成汁，入去皮巴豆取三七粒全者煎，候巴豆紫色為度即漉出巴豆，細(xì)研。入前二味再研勻于黃蠟內(nèi)，三分中取一分，再溶成汁，傾藥于內(nèi)，急攪令勻，刮出，于瓷合內(nèi)取收之。

每服∶暴瀉惡痢旋HT ，三丸如綠豆大，濃煎艾湯，先呷三、五口，然后吞下；水瀉，冷水吞下；如取積，每服三丸如梧桐子大，濃煎甘草湯放冷吞下，臨臥服。其久積，藥隨積下；其小，可不動(dòng)便安。

錢(qián)乙消積丸方

丁香（九個(gè)） 縮砂仁（十二個(gè)） 烏梅肉（三個(gè)，焙） 巴豆（二個(gè)，去皮、油、心、膜）

上為細(xì)末，面糊丸黍米大。三歲以上三、五丸；以下三、二丸。溫水下無(wú)時(shí)。

錢(qián)乙紫霜丸消積聚。

巴豆（去油、心、膜） 杏仁（去皮尖。各二十一個(gè)） 代赭石（一錢(qián)，研細(xì)水飛）

上為細(xì)末，飯丸如粟米大。每服三、五丸至十丸，煎皂角仁湯下，無(wú)時(shí)。兒小者減之。

錢(qián)乙真珠丸取小兒虛中一切積聚，驚涎，宿食，乳癖。治大小便澀滯，療腹脹，行滯氣。

木香 白丁香（真者） 丁香（末） 輕粉（各半錢(qián)，留少許為衣） 白滑石（末，二錢(qián)） 巴豆仁（十四個(gè)，水浸一宿，研極膩）

上為末，研勻，濕紙裹燒，粟米飯丸麻子大。一歲一丸，八、九歲以上至十五歲服八丸，炮皂子煎湯放冷下。挾風(fēng)熱難動(dòng)者，先服涼藥一服；乳癖者，減丸數(shù)，隔日臨臥一服。

錢(qián)乙消堅(jiān)丸消乳癖及下交奶，又治痰熱膈實(shí)，取積。

砂（末） 巴豆霜 輕粉（各一錢(qián)） 黃明膠（末，五錢(qián)） 細(xì)墨（少許） 水銀砂子（兩皂子大）

上同研細(xì)末，少入面糊為丸如麻子大。倒流水下，一歲兒服一丸，食后。

張渙萬(wàn)靈丹治小兒脾胃久不和，挾積。服溫?zé)崴幗圆恍?，此藥神妙?/p>

肉桂 川黃連 蓬莪術(shù)（各一兩） 肉豆蔻仁 檳榔 陳橘皮（去白，焙干） 木香 丁香（各半兩。以上搗，羅為細(xì)末，次用） 巴豆（去皮、心、膜） 杏仁（麩炒，去皮尖。二件并于燈下燒灰存性。各二七個(gè)）

上件同再搗，拌勻，滴水丸黍米大。每服，未周 一粒；二、三歲二粒；三、四歲三粒；五、七歲五粒；十歲以上七粒。用生姜湯放冷下，乳食后。久積或乳癖，并宜常服。

《嬰童寶鑒》治小兒積聚黃瘦，吐食。比亭丸方

比亭 馬牙硝 朱砂（各末，一錢(qián)匕） 膩粉（一錢(qián)） 巴豆（六十個(gè)，去殼，細(xì)研出油）

上件研勻，用餅劑中裹之，煨令熟，去餅。硬者留少許；潤(rùn)者滴水為丸如綠豆大。荊芥湯下，一歲一丸。

《良方》治小兒虛中積，朝發(fā)寒熱，心腹脹滿疼痛者。妙香丸

辰砂（一兩） 牛黃 生龍腦 麝香（各一分） 金箔（一十四片） 粉霜 膩粉（各一錢(qián)） 蠟（二兩） 巴豆（一百二十個(gè)，肥者）

上丸如彈子大，量虛實(shí)加減，龍腦漿水下，夜半后服。臟虛即以龍腦米飲下，每服三丸如小豆大。欲藥勢(shì)緩，即按令扁。疾堅(jiān)者，加至十丸，皆以針刺作數(shù)孔，以行藥力。小兒取積，丸如綠豆，治小兒吐逆尤效。此藥最下胸中煩及虛積。

《九 衛(wèi)生》飛霜丹理一切虛中積，下痢膿血，里急后重，臍腹撮痛方。

砂（三分，去砂石，秤） 粉霜（三錢(qián)）

上件同研勻，用薄紙拗作小紙箱子，方闊二寸半，深四分許，將藥末鋪在箱內(nèi)。次掘一地坑，深三、四寸，其闊約碗蓋得著。用火燒令極熱，即去其火，惟留熟火三兩挺，鋪在坑底。置藥箱子在內(nèi)火上，急用瓷碗蓋坑口，周遭以細(xì)土壅塞，無(wú)令透煙。凡燒，須防蓋定后火滅，頻以手按試碗，足熱方可。燒時(shí)，須用好熟炭，火即不滅也，大約令燒如兩炊飯久，即藥成也。如火滅，即再裝火燒之，燒及兩炊飯久，便候碗冷，即開(kāi)碗取出藥。燒碗上有藥煙著碗，亦一處揩下，再研令細(xì)。凡藥得熟，自于火上凝。更次入膩粉九錢(qián)匕；龍腦一錢(qián)匕。又再滾研令勻，水浸蒸餅心，丸如綠豆大。大人每服十丸至十日。時(shí)一服，取下黑物，不用服補(bǔ)藥。發(fā)時(shí)一服，如用補(bǔ)只煎醋石榴皮湯與吃，日二服，逐日下黑物為效。忌雞、魚(yú)、果子。乳母亦忌。

《吉氏家傳》取積雄黃丸方

雄黃（三錢(qián)） 郁金（半兩） 巴豆（二十粒，去皮、膜，出油）

上末，面糊丸如蘿卜子大。加減與服。每服五丸，空心茶清下。

《吉氏家傳》取積青榴丸方

輕粉（炒，一錢(qián)匕） 青黛（炒，三錢(qián)匕） 腦麝（各半字重） 巴豆（去心、油。春冬三十五粒，秋夏二十四粒）

上末，面糊丸如○此大。每服五丸，米飲化下。

《吉氏家傳》消渴去積紫霜丸方

大赭石 木香（炮） 乳香 肉桂 杏仁（去皮尖） 丁香（各一錢(qián)） 陳皮（一錢(qián)半，去白） 巴豆（十五粒，去油） 肉豆蔻（一個(gè)，炮）

上件末，煮面糊如○此大。每服七丸，飯飲下。

《吉氏家傳》取小兒一切積，累用藥取不下，腹脹，瀉痢頻并。乳香丸方

乳香 砂 沒(méi)藥（各一塊，皂子大） 芥菜子（四十九粒） 巴豆（一粒，生）

上用大棗一枚，裹濕紙重封，灰火內(nèi)炮熟，取出去紙，與棗子肉乳缽內(nèi)研為膏。若不通，研入少許飛羅面。

丸如綠豆大。每服七丸，周歲三丸，三更用淡姜湯下，取下原傷物。

《吉氏家傳》治驚疳積滯，或渴，或?yàn)a，或熱。蘆薈丸方

蘆薈（一錢(qián)，先乳缽內(nèi)研） 使君子（不去皮殼） 蕪荑（半錢(qián)，去皮取仁） 檳榔（一個(gè)） 胡黃連沉香 木香（各一錢(qián)） 麝（少許） 龍膽草 朱砂（各半錢(qián)） 夜明砂（二錢(qián)，絹袋洗去土）

上焙干末，用醋膽丸如○此大。每服十粒，米飲下，常服妙。

《吉氏家傳》治小兒久積驚疳。退積滯，化風(fēng)涎，利膈鎮(zhèn)心。真珠丹

真珠（末） 巴豆霜（去油用霜） 滑石（各一分） 半夏（三分，姜浸七次） 續(xù)隨子仁（三分） 白附子（半兩） 寒食面（二分） 天南星（半兩，姜浸七次）

上末，滴水丸○如此大。每服二丸，二歲者一、二丸加減，用蔥白湯下。疳積，使君子湯下。

《吉氏家傳》治果子傷積。追魂散方

白丁香 輕粉 官桂（去皮。各三錢(qián)）

上末，冷水調(diào)下半錢(qián)，睡時(shí)服。來(lái)日取下所傷物，用異功散煎紫蘇、冬瓜湯調(diào)，三服和氣。異功散（方見(jiàn)胃氣不和門(mén)中）

《吉氏家傳》取驚積桃符丸方

朱砂 天麻（末） 白霜（各半錢(qián)） 輕粉（二錢(qián)） 水銀（皂子大） 巴豆（三粒，去皮膜）

上末，入飛羅面滴水丸如○此大。驚候壯熱，或吐，或?yàn)a，脈沉緩，眼色困，此是驚積。周歲以下五丸，桃符湯下，加減服之。

《吉氏家傳》鎮(zhèn)心取積睡驚散

郁金（半兩） 辰砂（半錢(qián)） 麝香 乳香（各一字） 陳皮（二兩，去白，用一分） 巴豆（十四粒，同郁金炒熟，不用巴豆）

上末。每服一字，看大小加減，薄荷湯下。

《吉氏家傳》治虛中積勝金餅子方

粉霜 延胡索 巴豆霜（各半錢(qián)） 輕粉（一錢(qián)） 朱砂（一塊，皂子大） 石燕（一個(gè)）

上末，冷水為餅子，如梧桐子大。每服一丸，皂子湯下，大小加減。

《吉氏家傳》治小兒諸般氣積木香散或驚結(jié)不通，此藥立取下方。

木香（末，一錢(qián)半） 陳皮（二錢(qián)） 巴豆（五粒，去心、膜）

上將陳皮、巴豆同炒黃色，只取下巴豆五片，余不用，與前木香末同研勻。每服半錢(qián)或一字，陳米飲下。

若吐瀉，瓦缸內(nèi)煎香附子湯下，大小加減。

《吉氏家傳》惺惺丸治小兒疳勞黃瘦，虛中伏積，久患赤白痢。但是虛中伏積宜用此藥取，更不動(dòng)臟腑方。

陽(yáng)起石 輕粉 粉霜 黃鷹條 白丁香（各一錢(qián)） 朱砂（一錢(qián)半） 砂（挑一錢(qián)匕） 小銀砂（一錢(qián)） 石燕（一個(gè)，火 五次，湯淬五度）

上為細(xì)末，湯浸蒸餅為丸如此○大。每服七丸、十丸至十五丸。用火 皂皂，蔥白湯下。非時(shí)服，不動(dòng)臟腑。

長(zhǎng)沙醫(yī)者丁時(shí)發(fā)傳∶治小兒驚熱，乳食積聚不消。朱砂丸方

朱砂 膩粉 麝香 雄黃（各半分） 巴豆（七粒，去皮出油）

上件為末，蜜丸如粟米大，一歲一丸，荊芥湯下，大小加減。

長(zhǎng)沙醫(yī)者丁時(shí)發(fā)傳青黛三圣丸治小兒痰涎膈實(shí)，奶癖驚風(fēng)。消奶食蛔疳。疳積腹痛。常服極妙。

青黛（一分） 牽牛（末，三分） 膩粉（一錢(qián)）

上為末，面糊為丸，米飲下。

長(zhǎng)沙醫(yī)者鄭愈傳大碧丹水癖，食癖，五積，果子毒，但是腹中疾。并治五積奶不消，四季服之。

光明砂（二錢(qián)） 滑石 膩粉 白上硫黃 鷹糞（各一錢(qián)） 小巴豆（七粒。斑者去心、膜，水浸一宿，淘二七度，研如泥，去油）

上為末，一處同研令勻，入巴豆膏浸煎，紅米飯為丸，青黛為衣。半周一丸，一歲二丸，量大小加減用之。

春冬煨皂角湯，秋夏煎蘿卜湯下。如驚，煎金銀薄荷湯下。

長(zhǎng)沙醫(yī)者鄭愈傳三出丸去積聚方。

陳皮（去瓤） 縮砂 藿香 京三棱 蓬莪術(shù) 芫花（各一分，同醋煮干為度） 巴豆（五十粒，和殼瓦上焙焦為度）

上先六味為末，次外杵巴豆令爛，方與諸藥相拌令勻，以醋面糊為丸如綠豆大，朱砂為衣。每服三、五丸，薄荷湯化下，乳食后。