《圓運動的古中醫(yī)學(xué)》 榮衛(wèi)病

太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。（凡發(fā)熱，先惡寒。此一章，論榮衛(wèi)病提綱。凡原文稱太陽病，皆榮衛(wèi)病。）

太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)。（緩有虛象。中字作傷字解，言衛(wèi)氣為風(fēng)所傷也。風(fēng)性疏泄傷衛(wèi)，衛(wèi)傷則榮病。）

太陽病，頭痛，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)者，桂枝湯主之。（此發(fā)熱亦先惡寒。）

太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)。翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。（寸脈為陽，尺脈為陰。浮弱，熱汗，鼻鳴干嘔，皆榮氣鬰而疏泄之事。疏泄傷陰。）

桂枝本為解肌，若其人脈浮緊，發(fā)熱汗不出者，不可與也。常須識此，勿令誤也。（熱在肌，故曰解肌。桂枝湯收斂之劑。脈緊無汗，收斂之病。故不可與。以上四章，論榮病。）

太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。（緊乃閉斂之象，緩乃疏泄之象，是相對的。寒性收斂傷榮，榮傷則衛(wèi)病。）

太陽病，頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡寒無汗，而喘者，麻黃湯主之。（榮降于膽，膽逆則嘔。衛(wèi)降于肺，肺逆則喘。衛(wèi)病閉斂，故頭項強痛之外，又加腰痛骨痛。以上二章，論衛(wèi)病。）

太陽病，外證未解，脈浮弱者，當(dāng)以汗解，宜桂枝湯。（言有表證，總宜汗解。弱脈津液傷，故宜桂枝湯。）

脈浮者，病在表，可發(fā)汗，宜麻黃湯。脈浮而數(shù)者，可發(fā)汗，宜麻黃湯。（脈數(shù)有緊象，故宜麻黃湯。）

欲自解者，心當(dāng)先煩，有汗而解。何以知之，脈浮，故知汗出解也。（自解者，不服藥而解，陽鬰后通，先煩而解。以上三章，總結(jié)上文。）

太陽病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發(fā)，脈浮緩者，為欲愈也。脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發(fā)汗，更下更吐也。面色反有熱色者，未欲解也。以其人不得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。（清便大；便，小便。欲字作能字解。惡寒乃衛(wèi)閉，衛(wèi)閉向內(nèi)，面色不當(dāng)發(fā)熱。今發(fā)熱，故曰反。榮氣疏泄向外，故面有熱色。）

服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯如前法。若形如瘧日再發(fā)者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。（洪大之脈，外盛內(nèi)虛，故仍用桂枝湯之法。如瘧再發(fā)，衛(wèi)閉氣虛，故用桂二麻一之法。桂枝湯之法，收外盛之氣以回于內(nèi)之法也。）

太陽病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可更汗，宜桂枝二越婢一湯。（榮衛(wèi)雙病，燥傷肺液。陽字指寸脈言。無陽，謂寸脈弱也。）

形作傷寒，其脈不弦緊而弱，弱者必渴，被火者必譫語，弱者發(fā)熱，脈浮，解之當(dāng)汗出愈。（此章弱者必渴句，申明上章越婢湯兼清燥之義。以上四章，論榮衛(wèi)雙病。）

傷寒，表不解，心下有水氣，干嘔，發(fā)熱而咳，或渴，或噫，或利，或小便不利，少腹?jié)M，或喘者，小青龍湯主之。（表病未解，而臟氣之濕寒已動，解表兼治濕寒。）

傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發(fā)熱不渴，小青龍湯主之。服湯已渴者，此寒去欲解也。（此章不渴二字，申明上章，小青龍湯用溫法之義。以上二章，論榮衛(wèi)病中兼見臟寒之病。）

太陽中風(fēng)。脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡風(fēng)者，不可服也。服之則厥逆，筋惕肉瞤，此為逆也，以眞武湯救之。（首句是設(shè)問辭，非中風(fēng)也。表病未解，而腑氣之燥熱已動，解表兼治燥熱。）

傷寒，脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯主之。（此緩字有實象。桂枝湯證之緩，乃虛象也。燥傷津液故身重，津液復(fù)通，故身重乍有輕時。以上二章，論榮衛(wèi)病中兼見腑燥之病。）

中風(fēng)發(fā)熱，六七日不解而煩，有表里證，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之。（熱為表證，渴為里證，此熱乃陽為水格，非表病也。）

太陽病，小便利者，以飲水多，必心下悸，小便少者，必苦里急也。（水格則心氣不降，故悸。）

傷寒，汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草湯主之。（渴而汗出為里濕盛，不渴而汗出為表陽虛。以上三章，論榮衛(wèi)病解臟氣之濕動。）

傷寒，脈滑而厥者，里有熱也，白虎湯主之。（燥熱灼津，津液沸騰，則脈滑。內(nèi)熱格阻陰氣于外，則外厥。此滑脈重按有力。厥者，肢冷畏寒也。）

傷寒，脈浮滑，此表有熱里有寒也，白虎湯主之。（表熱里寒，無用白虎之理，當(dāng)是表寒里熱，乃傳抄之誤也。）

傷寒，無大熱，口燥渴，心煩，背惡寒者，白虎加人參湯主之。（無大熱，無表證之發(fā)熱也。燥渴心煩，里熱之征。背惡寒與厥，皆里熱格阻外陰之象。）

傷寒，脈浮，發(fā)熱，其表不解者，不可與白虎湯?？视嬎瑹o表證者，白虎加人參湯主之。（有表熱則里陽虛，故不可用白虎以敗里陽，重申上章之義也。）

病人身大熱，反欲得近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。病人身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。（此診斷內(nèi)熱之一法，不可拘執(zhí)。以上五章，論榮衛(wèi)病解腑氣之燥動。）