《醫(yī)院藥學(xué)》 八、建立管理機(jī)制

藥房管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。藥房管理機(jī)制包括的主要內(nèi)容有：動(dòng)力機(jī)制；況爭機(jī)制；約束機(jī)制；運(yùn)動(dòng)機(jī)制。

（一）動(dòng)力機(jī)制 也稱自我激勵(lì)機(jī)制。包括主動(dòng)力和逆動(dòng)力兩類。主動(dòng)力是指藥房自身發(fā)展與職工利益，它表現(xiàn)為兩種形式，一是物質(zhì)利益，二是精神需要。

1．物質(zhì)利益 涉及到職工的物質(zhì)利益，最基本的要求是公平分配。這是因?yàn)閰⒓庸ぷ鞯拿總€(gè)成員，其分配直接關(guān)系到本人以及家庭成員的生活來源。所以，公平分配，貫徹社會主義的分配原則，按照職工的工作崗位、業(yè)務(wù)技能和科研成果進(jìn)行分配，做到獎(jiǎng)勤罰懶，體現(xiàn)多勞多得，是激發(fā)職工良好的工作動(dòng)機(jī)，調(diào)動(dòng)積極性的好辦法。另外，社會商業(yè)性的藥房，盡力為職工排憂解難，辦一些實(shí)實(shí)在在的好事，對激勵(lì)職工積極性也是十分有效的。

精神需要 精神鼓勵(lì)能發(fā)揮物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)所起不到的作用?？赏ㄟ^以下幾個(gè)方面去實(shí)現(xiàn)：

（1）培養(yǎng)和發(fā)揮職工的主人翁精神；比如，讓職工參與藥房管理，使職工感到自己是醫(yī)院的主人，應(yīng)為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展多作貢獻(xiàn)。要重視提高職工的地位，大力宣傳那些在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中涌現(xiàn)出的先進(jìn)人物和典型，提拔和重用中青年藥學(xué)人員，為有真才實(shí)學(xué)的人提供放展才能的機(jī)會，從而帶動(dòng)大家更新知識，努力學(xué)習(xí)專業(yè)理論，學(xué)習(xí)藥事管理，培養(yǎng)奮發(fā)向上的風(fēng)氣。

（2）從精神上滿足職工的需要：比如，領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)經(jīng)常主動(dòng)聽群眾的批評，意見和建議，并落實(shí)到實(shí)處。在條件許可的情況下，開展一些文體娛樂活動(dòng)，亦可開展學(xué)術(shù)、經(jīng)驗(yàn)交流活動(dòng)，充實(shí)、豐富職工的精神生活，讓大家感到自身存在的價(jià)值，提高集體的凝聚力。

3．逆動(dòng)力是指外界是的變化，藥房需要的是適用和應(yīng)變能力。總之，動(dòng)力機(jī)制是藥房實(shí)現(xiàn)自我優(yōu)化的內(nèi)在機(jī)制。表現(xiàn)為內(nèi)部的組織結(jié)構(gòu)和業(yè)務(wù)活動(dòng)方式自我更新，以適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)條件下，不斷變化的醫(yī)藥供需關(guān)系。

（二）競爭機(jī)制 也稱優(yōu)勝劣汰的機(jī)制，這種競爭主要是藥劑人員素質(zhì)的競爭，它包括藥師的業(yè)務(wù)技能，學(xué)識水平，管理能力，文化素養(yǎng)等諸多方面。具體表現(xiàn)在每一工作（業(yè)務(wù)）崗位的競爭，從改革的客觀要求來看，應(yīng)該是優(yōu)者上、劣者下，將每一個(gè)人放在合適的崗位上。崗位則分領(lǐng)導(dǎo)崗位和業(yè)務(wù)職能崗位。

1．領(lǐng)導(dǎo)崗位 把藥房的管理者，各科室的負(fù)責(zé)人，通過公開招聘、聘任帛、選舉制等方式，把既有業(yè)務(wù)能力、學(xué)識水平和管理能力；又懂得市場經(jīng)濟(jì)的人選拔到領(lǐng)導(dǎo)崗位上來，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)能上能下。

2．業(yè)務(wù)職能崗位 包括在藥房從事各項(xiàng)工作的藥學(xué)專業(yè)人員。主要是實(shí)行聘用制、考核上崗的辦法，使具有一定專業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德素質(zhì)的人員安排在最合適的崗位上，人員能進(jìn)能出，以最大限度地發(fā)揮職工的主動(dòng)性、創(chuàng)造性。