《醫(yī)宗金鑒》 傷損內(nèi)證

●凡跌打損傷、墜墮之證，惡血留內(nèi)，則不分何經(jīng)，皆以肝為主。

●蓋肝主血也，故敗血凝滯，從其所屬，必歸于肝。

●其痛多在脅肋、小腹者，皆肝經(jīng)之道路也。

●若壅腫痛甚，或發(fā)熱自汗，皆宜斟酌虛實(shí)，然后用調(diào)血行經(jīng)之藥。

●王好古云：登高墜下、撞打等傷，心腹胸中，停積瘀血不散者，則以上、中、下三焦分別部位，以施藥餌。

·瘀在上部者，宜犀角地黃湯。

·瘀在中部者，宜桃仁承氣湯。

·瘀在下部者，宜抵當(dāng)湯之類。須于所用湯中加童便好酒，同煎服之

·虛人不可下者，宜四物湯加穿山甲。

·若瘀血已去，則以復(fù)元通氣散加當(dāng)歸調(diào)之。

●內(nèi)經(jīng)云：「形傷作痛，氣傷作腫」。又云：「先腫而后痛者，形傷氣也；先痛而后腫者，氣傷形也?！?/p>

●凡打撲閃錯(cuò)，或惱怒氣滯血凝作痛，及元?dú)馑厝?，或因叫?hào)血?dú)鈸p傷，或過(guò)服克伐之劑，或外敷寒涼之藥，致氣血凝結(jié)者：

俱宜用活血順氣之劑。后列諸方，以備選用。

按、方劑：●犀角地黃湯

犀角　生地黃（酒浸，另?yè)v）　丹皮　白芍各等分水煎服。

●桃仁承氣湯

大黃　芒硝　桃仁　桂枝　甘草水煎服，以利為度。

●抵當(dāng)湯

水蛭　□蟲(chóng)（去翅、足）各三十枚　大黃（酒浸）一兩　桃仁（去皮、尖）

三十枚水煎，去渣，取三升，溫服一升，不下再服。

●復(fù)元活血湯

柴胡五錢(qián)　當(dāng)歸　穿山甲（炮）　栝蔞根各三錢(qián)　甘草　紅花各二錢(qián)　桃仁（去皮、尖）五十個(gè)　大黃（酒浸）一兩

以上將桃仁研爛，余藥銼如麻豆大，每服一兩。水二鐘，酒半盞，煎至七分，去渣，大溫，食前服，以利為度。

●巴戟湯

巴戟（去心）　大黃各半兩　當(dāng)歸　地黃　芍藥　川芎各一兩

以上為末，水煎服，以利為度。

●破血消痛湯

羌活　防風(fēng)　官桂各一錢(qián)　蘇木一錢(qián)半　柴胡　連翹　當(dāng)歸梢各二錢(qián)麝香（另研）少許　水蛭（炒去煙盡，另研）二錢(qián)

以上為粗末，共一服，酒二大盞，水一盞。水蛭、麝香另研如泥，余藥煎至一大盞，去火，稍熱，調(diào)二味服之，兩服立愈。

●清心藥牡丹皮　當(dāng)歸　川芎　赤芍藥　生地黃　黃芩　黃連　連翹　梔子　桃仁　甘草各等分

以上引用燈心草、薄荷煎，入童便和服。

●止痛藥當(dāng)歸　牛膝　川芎　懷慶生地　赤芍藥　白芷　羌活　獨(dú)活　杜仲　續(xù)斷各一兩　肉桂　八角　茴香　乳香　沒(méi)藥各五錢(qián)　南木香　丁皮沉香　血竭各二錢(qián)半

以上為末，老酒調(diào)用。

●活血順氣何首烏散

何首烏三錢(qián)　當(dāng)歸　赤芍藥　白芷　烏藥　枳殼　防風(fēng)　甘草　川芎陳皮　香附　紫蘇　羌活　獨(dú)活　肉桂各一錢(qián)

以上薄荷、生地黃煎，入酒和服。疼痛甚者，加乳香、沒(méi)藥。

[10]調(diào)經(jīng)散

川芎　當(dāng)歸　芍藥　黃耆各一錢(qián)半　青皮　烏藥　陳皮　熟地黃　乳香（另研）　茴香各一錢(qián)

以上作一服，水二鐘，煎至一鐘，不拘時(shí)服。

[11]牡丹皮散

牡丹皮　當(dāng)歸　骨碎補(bǔ)　紅花（酒浸）　續(xù)斷　乳香　沒(méi)藥　桃仁　川芎　赤芍藥　生地黃各等分

以上水酒煎服，卻用秫米飯熱罨縛，冷又蒸熱，換縛。

[12]橘術(shù)四物湯

當(dāng)歸　川芎　白芍藥　懷慶生地各二錢(qián)　陳皮　白術(shù)　紅花各一錢(qián)桃仁十枚

以上生地黃煎服。骨節(jié)疼，加羌活、獨(dú)活。痛不止，加乳香、沒(méi)藥。

[13]當(dāng)歸補(bǔ)血湯

當(dāng)歸　川芎　白芍藥　熟地黃　防風(fēng)　連翹　羌活　獨(dú)活　乳香　沒(méi)藥　白芷　續(xù)斷　杜仲各等分

以上生地黃煎，入童便和服，不可用酒。氣虛加人參、白術(shù)、黃耆。

[14]復(fù)元通氣散

木香　茴香（炒）　青皮（去皮）　穿山甲（穌炙）　陳皮　白芷　甘草　漏蘆　貝母各等分

以上為末，每服一、二錢(qián)，溫酒調(diào)下。