《醫(yī)宗金鑒》 大青龍湯

治太陽風(fēng)寒兩傷，營衛(wèi)同病。傷寒之脈而見中風(fēng)之證，中風(fēng)之脈而見傷寒之證，二證俱不出汗而煩躁者，用此兩解發(fā)汗。雖有是證，若脈微弱，自汗出者，不可服之，服必亡陽。

麻黃（去節(jié)）六兩　桂枝二兩　杏仁（去皮，尖）四十個　甘草（炙）二兩　生姜（切）三兩　大棗（擘）十二枚　石膏（碎，綿裹）如雞子大，右七味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，取微汗。汗出多者，溫粉撲之。一服汗者，停后服。汗多亡傷，遂虛，惡風(fēng)煩躁不得眠也。

【注】何以知風(fēng)寒兩傷，營衛(wèi)同病？以傷寒之脈而見中風(fēng)之證，中風(fēng)之脈而見傷寒之證也。名大青龍湯者，取龍興云雨之義也。治風(fēng)不外乎桂枝，治寒不外乎麻黃，合桂枝麻黃二湯以成劑，故為兼風(fēng)寒中傷者主之也。二證俱無汗，故減芍藥，不欲其收也。二證俱煩躁，故加石膏以解其熱也。設(shè)無煩躁，則又當(dāng)從事于麻黃桂枝各半湯也。仲景于表劑中加大寒辛甘之品，則知麻黃證之發(fā)熱，熱全在表；大青龍證之煩躁，兼肌里矣。初病太陽即用石膏者，以其辛能解肌熱，寒能清胃火，甘能生津液，是預(yù)保陽明存津液之先著也。粗工疑而畏之，當(dāng)用不用，必致熱結(jié)陽明，斑黃狂胃，紛然變出矣。觀此則可知石膏乃中風(fēng)傷寒之要藥，得麻，桂而有青龍之名，得知草而有白虎之號也。

服后取微汗，汗出多者，溫粉撲之。一服得汗，停其后服，蓋戒人即當(dāng)汗之證，亦不可過汗也。所以仲景桂枝湯中不用麻黃者，是欲其不大發(fā)汗也；麻黃湯中用桂枝者，恐其過汗無制也。若不慎守其法，汗多亡陽，變生諸逆，表遂空虛而不任風(fēng)，陰盛格陽而更煩躁不得眠也。