中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)宗金鑒》 痰飲欬嗽第十三

    作者: 吳謙

    夫病人飲水多,必暴喘滿。凡食少飲多,水停心下,甚者則悸,微者短氣?!裁}雙弦者寒也,皆大下里虛,脈偏弦者飲也。〕

    【按】

    微者短氣句下,古本有「脈雙弦者寒也……」諸句,文義不屬,另分一條,在本門二十七條之次。

    假令「病」〔瘦〕人臍下有悸,吐涎沫而「巔」〔癲〕眩,此水也,五苓散主之。

    【按】

    瘦人之「瘦」字,當(dāng)是「病」字,癲眩之「癲」字,當(dāng)是「巔」字,巔者頭也,文義始屬,當(dāng)改之。

    夫心下有留飲,其人背寒冷如掌大。留飲者,□下痛引缺盆,咳嗽則轉(zhuǎn)甚。胸中有留飲,其人短氣而「喘」〔渴〕,四肢歷節(jié)痛?!裁}沉者,有留飲?!?/p>

    【按】

    此條古本于四肢歷節(jié)痛之下,有「脈沉者,有留飲」一句,當(dāng)另為一條,始合論脈之義。短氣而渴之「渴」字,當(dāng)是「喘」字,四肢上,當(dāng)有缺文。

    病者脈伏,其人欲自利,利反快,「此為留飲欲去故也;」雖利,心下續(xù)堅滿,〔此為留飲欲去故也,〕甘遂半夏湯主之。

    【按】

    心下續(xù)堅滿句下,「此為留飲欲去故也」八字,當(dāng)在利反快之下,此傳寫之□,當(dāng)移之。

    水在心,心下堅筑短氣,惡水不欲飲。水在肺,吐涎沫,欲飲水。水在脾,少氣身重。水在肝,□下支滿,嚏而痛。水在腎,「臍」〔心〕下悸。

    【按】

    心下悸之「心」字,當(dāng)是「臍」字,當(dāng)改之。

    支飲「腹」〔胸〕滿者,厚樸大黃湯主之。

    【按】

    支飲胸滿之「胸」字,當(dāng)是「腹」字,若是「胸」字,無用承氣湯之理,當(dāng)改之。

    脈弦「遲」〔數(shù)〕有寒飲,冬夏難治。

    【按】

    脈弦數(shù)之『數(shù)』字,當(dāng)是『遲』字,始與寒飲之理合,當(dāng)改之。

    欬逆倚息不得臥,小青龍湯主之。青龍湯「汗」〔下〕已,多唾,口燥,寸脈沉,尺脈微,手足厥逆,氣從少腹上沖胸咽,手足痹,其面翕熱如醉狀,因復(fù)下流陰股,小便難,時復(fù)冒者,與茯苓桂枝五味甘草湯,治其氣沖。

    【按】

    小青龍湯下已之「下」字,當(dāng)是「汗」字,蓋大、小青龍湯,皆汗劑也,當(dāng)改之。

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