《醫(yī)宗金鑒》 赤石脂禹余糧湯方

赤石脂（碎）一筋太乙禹余糧（碎）一筋

右二味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。

【方解】

柯琴曰：甘姜、參、術，可以補中宮元氣之虛，而不足以固下焦脂膏之脫。此利在下焦，未可以理中之劑收功也。然大腸之不固，仍責在胃，關門之不緊，仍責在脾，此二味皆土之精氣所結，能實胃而澀腸，蓋急以治下焦之標者，實以培中宮之本也。要之此證是土虛而非火虛，故不宜于姜、附。若水不利而濕甚，復利不止者，則又當利其小便矣。

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傷寒發(fā)汗，若吐若下，解后，心下痞□，噫氣不除者，旋覆代赭石湯主之。

【注】

傷寒發(fā)汗，若吐若下，解后，設表里俱清，自然胃和思食而愈。今邪雖解，而心下痞□，胃虛結也；噫氣不除，胃氣逆也。然治痞之法，無出諸瀉心湯。故于生姜瀉心湯

方中，去芩、連、干姜，以病解無寒熱之邪也。佐旋覆代赭石者，所以補虛宣氣，滌飲鎮(zhèn)逆也。

【集注】

方有執(zhí)曰：解，謂大邪已散也。心下痞□，噫氣不除者，正氣未復，胃氣尚弱，而伏飲為逆也。故用旋覆代赭石湯，以養(yǎng)正而散余邪也。

喻昌曰：大意重在噫氣不除上。既心下痞□，更加噫氣不除，則胃氣上逆，全不下行，有升無降。所謂弦絕者，其聲嘶；土敗者，其聲噦也。故用代赭石領人參下行，以鎮(zhèn)安其逆氣也。

汪琥曰：此噫氣較前生姜瀉心湯之干噫不同，是雖噫而不至食臭，故知其為中氣虛也。

沈明宗曰：誤下成痞，觀此之發(fā)汗解后，亦可成痞。蓋發(fā)汗、吐、下，皆傷內氣。然最虛之處，便是容邪之處，所以微邪從虛內陷，濁陰上逆沖心，則心下痞□，而噫氣不除也。