《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 5．大氣陷兼疝氣

天津陳××，年三十八歲，得大氣下陷兼疝氣證。

病因初因勞心過度，浸覺氣分不舒，后又因出外辦事勞碌過甚，遂覺呼吸短氣，猶不以為意也。繼又患疝氣下墜作疼，始來寓求為延醫(yī)。

證候呼吸之際，常覺氣短似難上達(dá)，勞動(dòng)時(shí)則益甚。夜間臥睡一點(diǎn)鐘許，即覺氣分不舒，披衣起坐移時(shí)將氣調(diào)勻，然后能再睡。至其疝氣之墜疼，恒覺與氣分有關(guān)，每當(dāng)呼吸不利時(shí)，則疝氣之墜疼必益甚。其脈關(guān)前沉而無力，右部尤甚，至數(shù)稍遲。

診斷即此證脈參之，其呼吸之短氣，疝氣之下墜，實(shí)皆因胸中大氣下陷也。此氣一陷則肺臟之辟失其斡旋，是以呼吸短氣，三焦之氣化失其統(tǒng)攝，是以疝氣下墜。斯當(dāng)升補(bǔ)其下陷之大氣，俾仍還其本位，則呼吸之短氣，疝氣之墜疼自皆不難愈矣。

處方生箭 （六錢） 天花粉（六錢） 當(dāng)歸（三錢） 荔枝核（三錢）生明沒藥（三錢） 生五靈脂（三錢） 柴胡（錢半） 升麻（錢半） 小茴香（一錢炒搗）

共煎湯一大盅，溫飲下。

復(fù)診將藥連服三劑，短氣之病已大見愈，惟與人談話多時(shí)，仍覺短氣。其疝氣已上升，有時(shí)下墜亦不作疼，脈象亦大有起色。此藥已對(duì)證，而服藥之功候未到也。爰即原方略為加減，俾再服之。

處方生箭 （六錢） 天花粉（六錢） 凈萸肉（四錢） 當(dāng)歸（三錢） 荔枝核（三錢） 生明沒藥（三錢） 生五靈脂（三錢） 柴胡（錢半） 升麻（錢半） 廣砂仁（一錢搗碎）

共煎一大盅溫服。

效果將藥連服四劑，呼吸已不短氣，然仍自覺氣分不足，疝氣亦大輕減，猶未全消。遂即原方去萸肉，將柴胡、升麻皆改用一錢，又加黨參、天冬各三錢，俾多服數(shù)劑以善其后。