《醫(yī)學(xué)綱目》 香港腳頑麻腫痛為痹厥

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〔垣〕香港腳之疾，實(shí)水濕之所為也。蓋濕之害人皮肉筋脈而屬于下，然亦有二焉∶一則自外而感，一則自內(nèi)而致。其治法自應(yīng)不同，故詳而論之。其為病也，有證無名。香港腳之稱，自晉蘇敬始，關(guān)中河朔無有也。惟南方地下水寒，其清濕之氣中于人，必自足始。故經(jīng)曰∶清濕襲虛，則病起于下?；蛘唠y曰∶今茲北方，其地則風(fēng)土高寒，其人則腠理致密，而復(fù)多此疾者，豈是地濕之氣感之而為邪？答曰∶南方之疾，自外而感者也；北方之疾，自內(nèi)而致者也。何以言之？北方之人，常食 乳，又飲酒無節(jié)，過傷而不厭，且 乳之為物，其氣味則 乳，其形質(zhì)則水也，酒醴亦然。人之水谷入胃，胃氣蒸騰，其氣與味宣之于經(jīng)絡(luò)，化之為血?dú)猓鈽s四末，內(nèi)注五臟六腑，周而復(fù)始，以應(yīng)刻數(shù)焉，是謂天地之紀(jì)，此皆元?dú)獬渥?，脾胃之氣無所傷而然也。茍?jiān)獨(dú)獠怀洌瑒t胃氣之本自弱，飲食既倍，則脾胃之氣有傷，既不能蒸化所食之物，其氣與味，亦不能宣暢旁通，其水濕之性流下而致之，其自外而入者，止于下脛腫而痛，自內(nèi)而致者，乃或至于手節(jié)也。經(jīng)云∶足脛腫曰水，太陰所至為重跗腫。此但言其自外者也。所治之法，前人方論備矣。自內(nèi)而致者，治法則未有也。楊大受云∶香港腳是為壅疾，治以宣通之劑，使氣不能成壅也。壅既成而盛者，砭惡血而去其重勢。經(jīng)曰∶蓄則腫熱，砭射之后，以藥治之。

按東垣論南方香港腳，外感清濕，作寒治；北方香港腳，內(nèi)傷酒醴，作濕熱治，此實(shí)發(fā)前人之未發(fā)者。以人論之，不必以南北分寒熱，凡外感寒濕者，皆屬寒濕，不必南方為然；凡內(nèi)傷酒醴者，皆屬濕熱，不必北方為然；但隨脈癥及詢其病之由來而施治可也。

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〔《素》〕臥出而風(fēng)吹之，血凝于膚者為痹，凝于脈者為泣，凝于足者為厥，此三者，血行而不得反其空，故為痹厥也。（五臟生成篇）

冬苦病痹厥。（全文見五厥。）

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〔垣〕孫真人云∶凡四時(shí)之中，皆不得久坐久立濕冷之地，亦不得因酒醉汗出，脫衣洗足，當(dāng)風(fēng)取涼，皆成香港腳。若暑月久立濕冷之地者，則濕熱之氣，蒸人經(jīng)絡(luò)，病發(fā)必?zé)?，則四肢皆酸疼煩悶。若寒月久坐久立濕冷之地者，則濕冷之氣，上入經(jīng)絡(luò)，病發(fā)則四肢皆酷冷轉(zhuǎn)筋。世有勤工力學(xué)之士，久坐久立于濕地，不得動靜，冷風(fēng)來入經(jīng)絡(luò)，不覺成病也。若欲使之不成病者，初覺則灸患處二三十壯則愈，不復(fù)發(fā)熱。黃帝云∶當(dāng)風(fēng)取涼，醉以入房，能成此病。又云∶婦人產(chǎn)后取涼，多有此疾。深宜慎之。《內(nèi)經(jīng)》論南方者，其地下水土弱，霧露之所蒸也，江東嶺南，大率如此，春夏之交，山林蒸郁，風(fēng)濕毒瓦斯為甚，足或感之，遂成瘴毒香港腳。其候則腳先屈弱，漸至痹疼，脛微腫，小腹不仁，頭痛煩心，痰壅吐逆，時(shí)作寒熱，便溲不通，甚者攻心而勢逼，治之誠不可緩。支法存所以留意經(jīng)方偏善此術(shù)者，豈非江右?guī)X表此疾得之多歟？

《千》、《外臺》、《總錄》所錄，皆謂南方卑濕霧露所聚之地，其民腠理疏，陽氣不能外固，因而履之，則清濕襲虛，病起于下，此因血虛氣弱，受清濕之邪氣，與血并行于膚腠，邪氣盛，正氣少，故血?dú)鉂?，澀則痹，虛則弱，故令痹弱也，后人名曰香港腳?！夺樈?jīng)》云∶有道以來，有道以去。治之多以灸 為佳，以導(dǎo)引濕氣外出，及飲醪醴以通經(jīng)散邪。所制之方，寒藥少，熱藥多，多用麻黃、川烏、姜、附之屬?！秲?nèi)經(jīng)》云∶濕淫于外，以苦發(fā)之。麻黃苦溫，發(fā)之者也。川烏辛熱，走而不能守，通行經(jīng)絡(luò)。姜、附辛甘大熱，助陽退陰，亦能散清濕之邪。又察足之三陰三陽，是何經(jīng)絡(luò)所起，以引用藥為主治，更審六氣中何氣當(dāng)之，治以佐使之藥。孫真人云∶醫(yī)者意也，隨時(shí)增損，初無定方，真知言哉。

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〔《千》〕 風(fēng)毒之氣，入人體中，脈有三品，內(nèi)外證候相似，但脈有異耳。若脈大而緩，宜服續(xù)命湯二劑，立瘥。若風(fēng)盛宜作越婢湯加白術(shù)二兩。若脈浮大而緊轉(zhuǎn)快，宜作竹瀝湯。又云∶脈浮大而緊 ，此最惡脈也。若細(xì)而 者，同是惡脈。浮大者病在外，沉細(xì)者病在內(nèi)，治亦不同。病患脈微而弱，宜服風(fēng)引湯，此人脈多是因虛而得之。若大虛短氣力乏，可間作補(bǔ)湯，隨病冷熱而用之。若未愈，更服竹瀝湯即止。

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〔《活》〕治香港腳屬冷者，小續(xù)命湯煎成，旋入生姜自然汁服之，最快。（續(xù)命方見前中風(fēng)門。）

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〔仲〕越婢加白術(shù)湯。（見后痿厥門。）

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〔《千》〕第一竹瀝湯治兩腳痹弱或轉(zhuǎn)筋，皮肉不仁，腹脹起如腫，按之不陷，心中惡，不欲食，或患冷方。

竹瀝（五升） 甘草 蓁艽 葛根 黃芩 麻黃 防風(fēng) 細(xì)辛 桂心 干姜（各一兩） 防己 升麻（各一兩半） 茯苓（三兩） 附子（二枚） 杏仁（五十枚）

上 咀，以水七升，合竹瀝煮取三升，分三服，取汗?！肚Ы鸺椒健窡o茯苓、杏仁，有白術(shù)一兩。

第二大竹瀝湯治卒中風(fēng)，口噤不能言，四肢縱緩，偏痹攣急，風(fēng)經(jīng)五臟，恍惚，恚怒無常，手足不隨方。

竹瀝（一升四合） 獨(dú)活 芍藥 防風(fēng) 茵芋 甘草 白術(shù) 葛根 細(xì)辛 黃芩 芎 （各二兩） 桂心防己 人參 石膏 麻黃 生姜 茯苓（各一兩） 烏頭（一枚）

上 咀，竹瀝每服四升，分六服，先未汗者取汗，一服相當(dāng)即止。

第三竹瀝湯治風(fēng)毒入人五臟，短氣，心下甚熱，手足煩疼，四肢不舉，皮肉不仁，口噤不語方。

竹瀝（一斗二升） 防風(fēng) 茯苓 秦艽（各三兩） 當(dāng)歸 黃芩（《千金翼》作白芍） 人參 芎（《千金》作防己） 細(xì)辛 桂心 甘草 升麻（《千金》作通草） 麻黃 白術(shù)（各二兩）附子（二枚） 蜀椒（一兩） 葛根（五兩） 生姜（八兩）

上 咀，以竹瀝煮取四升，分五服。初得病，即須摩風(fēng)膏，日再，痹定止。（《千金翼》無麻黃、蜀椒、生姜。）

風(fēng)引湯

麻黃 石膏 獨(dú)活 茯苓（各二兩） 吳茱萸 附子 秦艽 細(xì)辛 桂心 人參 防風(fēng) 芎 防己 甘草 干姜（以上各一兩） 白術(shù)（三兩） 杏仁（六十枚）

上 咀，以水一斗六升，煮取三升，分三服，取汗為度。

上六方表劑。

竹瀝湯若不及熱服，輒停在胸膈，更為人患。每服當(dāng)使極熱。若服竹瀝湯得下者，必佳也。若加服數(shù)劑，病及脈勢未折而苦脹滿者，可以大鱉甲湯下之。湯勢盡而不得下，可以丸散助湯令下，下后更服竹瀝湯，令脈勢折，將息料理乃佳。

大鱉甲湯治腳弱風(fēng)毒攣痹氣上，及傷寒惡風(fēng)濕毒，山水瘴氣，熱毒，四肢痹弱方。

鱉甲（二兩） 防風(fēng) 麻黃 白術(shù) 石膏 知母 升麻 茯苓 橘皮 芎 杏仁（去皮尖） 人參# ####

半夏 當(dāng)歸 芍藥 葳蕤 甘草 麥門冬（各一兩） 羚羊角（六銖） 大黃（一兩半） 犀角 雄黃 青木香（各半兩） 大棗（二十枚） 貝齒 烏頭（七枚） 生姜（一兩） 薤白（十四枚） 麝香（二銖） 赤小豆（三合） 吳茱萸（五合）

上 咀，以水二斗，煮取四升，分六服，去渣，食前溫服。如人行十里久，得下則止。一方用大黃半兩，煨，畏下可止用六銖。一方用羚羊角五錢，毒盛可用六銖。（胡治有山茱萸半升，《千金翼》無知母、升麻、橘皮、芎 、人參、當(dāng)歸、葳蕤。）

上治寒濕屬里。

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〔仲〕烏頭湯 治香港腳疼痛，不可屈伸。（方見歷節(jié)注疼痛。）

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〔《千》〕麻黃湯治風(fēng)惡毒瓦斯，腳弱無力，頑痹四肢不仁，失音不能言，毒瓦斯沖心。有人病者，但一病相當(dāng)，即服此第一服，次服第二、第三、第四方。

麻黃 大棗（二十枚） 茯苓（三兩） 杏仁（三十枚） 防風(fēng) 白術(shù) 當(dāng)歸 升麻 芎 芍藥 黃芩 桂心 麥門冬 甘草（各二兩）

上 咀，以水九升，清酒二升，合煮取二升半，分四服，日三夜一。覆令小汗，粉之，莫令見風(fēng)。

第二服獨(dú)活湯方。

獨(dú)活（四兩） 熟地（三兩） 生姜（五兩） 葛根 桂心 甘草 芍藥 麻黃（各二兩）

上 咀，以水八升，清酒二升，合煎取二升半，分四服，日三夜一。腳弱時(shí)忌瓠子、蕺菜，犯之一世治不愈。

第三兼補(bǔ)濃樸湯并治諸氣咳嗽逆氣嘔吐方。

濃樸 芎 桂心 熟地 芍藥 當(dāng)歸 人參（各二兩） 黃 甘草（各三兩） 吳茱萸（二升） 半夏（七兩）生姜（一斤）

上 咀，以水二斗，煮豬蹄一具，取汁一斗二升，去上肥，內(nèi)入清酒三升，合煮，取三升，分四服。相去如人行二十里久，更進(jìn)服。

第四服風(fēng)引獨(dú)活湯兼補(bǔ)方。

獨(dú)活（四兩） 茯苓 甘草（各三兩） 升麻（一兩半） 人參 桂心 防風(fēng) 芍藥 當(dāng)歸 黃 干姜 附子（各二兩） 大豆（二升）

上 咀，以水九升，清酒三升，合煮三升半，分四服。相去如人行二十里久，更進(jìn)服。

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〔《本》〕益氣血，補(bǔ)肝腎，祛風(fēng)濕，壯腳膝，地黃丸。

熟地（一兩） 牛膝 石斛（各三兩） 肉蓯蓉 茵芋 防風(fēng) 川芎 桂心 五味子 附子 薏苡仁（各半兩）

上為末，煉蜜丸，如桐子大。每服三四十丸，酒吞下，空心，食前服。

治腰腳走注痛，此是香港腳，宜薏苡丸。

薏苡仁 茵芋 白芍藥 牛膝 川芎 防風(fēng) 獨(dú)活（各半兩） 熟地 側(cè)子（一枚） 桂心 橘紅

上細(xì)末，煉蜜丸，如桐子大。每服三四十丸，酒下，食前，日三服。木瓜湯下亦得。

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〔《三因》〕勝駿丸治元?dú)獠蛔悖鏆馓撊?，及諸虛寒濕氣進(jìn)襲，手足拳攣，腳指連腳面拘急，走注疼痛，筋脈不伸，行步不隨，常服益真氣，壯筋骨，黑髭須，滑皮膚，及去一切足弱鶴膝風(fēng)。

附子（一枚，炮，去皮臍） 當(dāng)歸（酒浸一宿） 天麻（酒浸） 牛膝（酒浸） 酸棗仁（炒）熟地（酒浸） 防風(fēng)（各二兩） 木瓜（四兩） 乳香（半兩，別研） 全蝎（去毒，一兩） 麝香（二錢，別研）木香 沒藥（另研） 羌活 甘草（炙。各半兩）

上件為細(xì)末，用生地黃三斤，洗凈，研爛如泥，無灰酒四升，煮爛如膏，以前藥勻和，杵令堅(jiān)，每兩作十丸，每服用一丸，細(xì)嚼臨睡酒下。如冬月無地黃，煉蜜丸，如桐子大，每服五十丸，鹽湯下，酒亦可。服此藥五七日或半月，見效甚速，行履如飛，千里可至，故名勝駿。（一方加檳榔、萆 、蓯蓉、破故紙、巴戟、木瓜各一兩，減當(dāng)歸、地黃各一兩，尤妙。）

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〔《云》〕蒼術(shù)丸治干濕香港腳，筋脈拘攣，疼痛不能行。

乳香 沒藥（各二兩。另研） 牛膝 青鹽（各半兩） 熟艾（四錢） 川烏（三錢） 全蝎（炒，二錢）蒼術(shù)（米泔浸，炒，四兩）

上為細(xì)末，共研藥和勻。以木瓜一個(gè)，大者，切一頭，留作蓋，去穣，入上件藥于內(nèi)，將蓋拴定，安木瓜于黑豆中，蒸令極爛，取出去皮，連藥研成膏，卻入生蒼術(shù)末拌勻，丸如桐子大，每服五十丸，空心木瓜湯下，以溫鹽酒亦可，日三服。忌血與蒜。

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〔《本》〕治腰腳筋骨酸無力，酒浸牛膝丸。

牛膝（三兩，炙黃） 川椒（半兩，去子并合口者） 附子（一兩，炮去皮臍） 虎脛骨（真者半兩，醋炙黃）

上 咀，用生絹?zhàn)鞔?，入藥扎口，用煮酒一斗，春秋浸十日，夏浸七日，冬浸十四日，每日空心飲一大盞。

酒盡，出藥為末，醋糊為丸。每服二十丸，空心，溫酒鹽湯任下。忌動風(fēng)等物。

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〔丹〕香港腳，須用提起其濕之在下者，藥隨氣血用。

治腫痛方。

生地 黃柏（酒炒） 蒼術(shù)（鹽炒） 白術(shù) 防風(fēng) 檳榔 川芎 犀角 甘草梢 木通 黃連

熱加芩、連。痰加竹瀝、姜汁。及時(shí)令熱加石膏。大便秘加桃仁。小便澀加牛膝。

有食積流注者。

蒼術(shù) 黃柏 防己 南星 川芎 白芷 犀角 檳榔血虛加牛膝、龜板。有如常腫者，專主濕熱。肥人加痰藥。

一婦人足腫。

生地 黃柏 蒼術(shù) 南星 牛膝（酒洗） 草龍膽 川芎腳弱筋痛。

牛膝（二兩） 白芍（一兩半） 龜板（酒炙） 黃柏（炒，一兩） 知母（炒，一兩） 甘草（炙，半兩）

上為末，酒糊為丸。

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〔垣〕異法方宜論云∶北方者其地高陵居，風(fēng)寒冷洌，其俗飲 酪而肉食。凡飲 酪，以飲多飲速者為能。

經(jīng)云∶因而大飲則氣逆。又云∶食入于陰，長氣于陽。今乃反行陽道，是為逆也。夫乳酪醇酒者，濕熱之物，飲之屬也。加以奉養(yǎng)太過，亦滋其濕。水性潤下，氣不能 ，故下疰于足陘，積久而作腫痛，此飲食下流之所致也。通評虛實(shí)論云∶谷入多而氣少，濕居下也。況 酪醇酒之濕熱，甚于谷者也。至真要大論云∶太陰之勝，火氣內(nèi)郁，流散于外，足脛 腫，飲發(fā)于中， 腫于下，此之謂也。故飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行，合于四時(shí)五臟陰陽，揆度以為常也。若飲食自倍，脾胃乃傷，則胃氣不能施化，脾氣不能四布，故下流乘其肝腎之位，疰于足脛。加之房事不節(jié)，陰盛陽虛，遂成痼疾。孫真人云∶古人少有此疾，自永嘉南渡，衣纓士人多有之，亦此意也。

當(dāng)歸拈痛湯治濕熱為病，肢節(jié)煩疼，肩背沉重，胸膈不利，兼遍身疼痛，流注手足，足脛腫痛不可忍。

羌活 甘草（炙） 黃芩（酒炒） 茵陳（各半兩，酒炒） 人參 苦參（酒洗） 升麻 葛根 蒼術(shù) 歸身（各二錢） 知母（酒洗，三錢） 澤瀉（三錢） 豬苓（三錢） 白術(shù)（一錢半） 防風(fēng)（三錢）

水煎，不拘時(shí)候。

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〔《本草十劑》〕云∶宣可去壅，通可去滯?！秲?nèi)經(jīng)》云∶濕淫所勝，治以苦溫。羌活苦辛，透關(guān)節(jié)勝濕，防風(fēng)、甘草溫散經(jīng)絡(luò)中留濕，故以為君。水性潤下，升麻、葛根苦辛平，味之薄者，陰中之陽，引而上行，以苦發(fā)之也；白術(shù)苦甘溫和平，除濕，蒼術(shù)體輕浮，氣力雄壯，能除膚腠間濕，故以為臣。夫血壅而不流則為痛，當(dāng)歸身辛溫以散之，使血?dú)飧饔兴鶜w，人參、二十草甘溫，補(bǔ)脾養(yǎng)正氣，使苦藥不能傷脾胃。仲景云∶濕熱相合，肢節(jié)煩疼?？鄥?、黃芩、知母、茵陳苦寒，乃苦以泄之者也，凡酒制炒，以為因用。治濕不利小便，非其治也。豬苓甘溫平，澤瀉咸平，淡以滲之，又能導(dǎo)其留飲，故以為佐。氣味相合，上下分流其濕，使壅滯之氣得宣通也。

上 咀，每服一兩，水二盞半，浸藥少時(shí)，煎至一大盞，去渣溫服?？招?，待少時(shí)，以美膳壓之。臨臥一服，不須飯壓。

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〔羅〕中書粘合公，年四旬有一，體干魁梧，丙辰春從征至揚(yáng)州，香港腳忽作，遍身肢體微腫，其痛手不能近，足脛尤甚，履不任穿，跣以騎馬，控兩蹬而以竹器盛之，以困急來告。予思《內(nèi)經(jīng)》有云∶飲發(fā)于中，腫于上。又云∶諸痛為實(shí)，血實(shí)者宜決之。以三棱針數(shù)刺其腫上，血突出，高二尺余，漸漸如線，流于地，約半升許，其色黑紫。頃時(shí)腫消痛減，以當(dāng)歸拈痛湯一兩半服之，是夜得睡，明日再服而愈。

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〔《肘》〕風(fēng)毒香港腳，若脛已滿，捻之沒指，但勤飲烏 牛溺二三升，使小便利，漸漸消。當(dāng)以銅器取新者為佳。純黃者亦可用。

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〔垣〕楊大受云∶香港腳之疾，自古皆尚疏下，為疾壅故也。然不可太過，太過則損傷脾胃，使?fàn)I運(yùn)之氣不能上行，反下注為香港腳；又不可不及，不及則使壅氣不能消散。今立三方于后，詳虛實(shí)而用之。

羌活導(dǎo)滯湯治香港腳初發(fā)，一身盡痛，或肢節(jié)腫痛，便溺阻隔，先以此藥導(dǎo)之，后用當(dāng)歸拈痛湯除之。

羌活 獨(dú)活（各半兩） 防己（三錢） 大黃（酒煨，一兩） 當(dāng)歸（三錢） 枳實(shí)（面炒，二錢）

上 咀，每服五錢或七錢，水二盞，煎至七分，溫服。微利則已，量虛實(shí)加減。

開結(jié)導(dǎo)飲丸飲食不消，心下痞悶。

陳皮 白術(shù) 澤瀉 茯苓 曲 麥 半夏（制。各一兩） 枳實(shí)（炒） 青皮 干姜（各半兩）

如有積塊者，加巴豆霜一錢半。

上為末，湯浸蒸餅為丸，如桐子大。每服三五十丸至七十丸，溫湯下，食遠(yuǎn)服。

又方 治濕熱并諸濕客搏，腰膝重痛，足脛浮腫。

檳榔 甘遂 赤芍 威靈仙 澤瀉 葶藶 乳香（研。各二兩） 沒藥（研，一兩） 牽牛（半兩）大戟（炒，三兩） 陳皮（四兩）

上為末，面糊為丸，如桐子大。每服五十丸，加至七八十丸，食前溫水送下。得更衣，止后服。前藥忌酒二日，又忌面及甘草三兩日。食溫淡粥補(bǔ)胃。

乙巳春，廉平章年三十八，身體充肥，香港腳始發(fā)，頭面渾身肢節(jié)微腫，皆赤色，足脛赤腫，痛不可忍，不敢扶策，手著皮膚，其痛轉(zhuǎn)甚，起而復(fù)臥，臥而復(fù)起，晝夜苦楚，難以名狀，求予治之。平章以北土高寒，故多飲酒，積久傷脾，不能運(yùn)化，飲食下流之所致。投以當(dāng)歸拈痛湯一兩二錢，其痛減半。再服腫痛悉除。止有右手指末微赤腫，以三棱針刺于爪甲端，多出黑血，赤腫全去。不數(shù)日，因食濕面，肢體覺痛，再以枳實(shí)大黃湯治之。

羌活（一錢半） 當(dāng)歸（一錢） 枳實(shí)（五分） 大黃（酒煨，三錢）

夫香港腳之疾，皆水濕之為也。面滋其濕，血壅而不行，故肢節(jié)煩疼?！秲?nèi)經(jīng)》曰∶風(fēng)能勝濕。羌活辛溫，透關(guān)節(jié)，去濕，故以為主。血留而不能行則痛，當(dāng)歸之辛溫，散壅止痛。枳實(shí)之苦寒，治痞消食，故以為臣。

大黃苦寒，以導(dǎo)面之濕熱，并治諸老血留結(jié)，取其峻快，故以為使也。

上 咀，只作一服，水一盞半，煎至一盞，去渣，溫服，空心食前，利下兩行，痛止。

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〔世〕香港腳?？叵训ぜ与僦诲X，檳榔、木瓜各一兩，卷柏半兩，先以鹽水煮半日，次日白水煮半日，同前藥為丸，每三十丸，加至四五十丸，服下惡物，立效。（控涎丹方見走注疼痛。）

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〔《衍》〕有人嗜酒，日須五七十杯，后患香港腳甚危?；蚪桃园完雰桑疵淄?，米微轉(zhuǎn)色，不用米，大黃一兩，銼炒，同為末，熟蜜為丸，溫水下五七十丸，仍禁酒，遂愈。

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〔《本》〕治風(fēng)氣積滯成香港腳，常覺微腫，發(fā)則或痛，茵芋丸。

茵芋（炒） 薏苡仁（各半兩） 郁李仁（一兩） 牽牛子（三兩，生取末一兩半）

上細(xì)末，煉蜜丸，如桐子大。每服二十丸，姜棗湯下。未利加至三十丸，日三，快利為度，白粥補(bǔ)之。

治腎臟風(fēng)攻注腳膝方。

連珠 甘遂（一兩） 木鱉子（一雌一雄，去殼）

上為末， 豬腰子二個(gè)，批開，用藥末一錢摻勻，濕紙裹數(shù)重，火煨熟，放溫，五更初細(xì)嚼，米飲下。積水多則利多，少則利少，宜軟飯將息。若息一腳，須看左右，如左腳用左邊腰子，右腳用右邊腰子，藥末止許一錢。

壬子年在毗陵，有姓馬人鬻酒，久不見，因問其子，云∶宿患腎臟風(fēng)，今一足發(fā)腫如瓠，自腰以下巨細(xì)通為一律，痛不可忍，欲轉(zhuǎn)側(cè)，兩人挾持方可動，或者欲以鈹?shù)稕Q之。予曰∶不可，吾有藥當(dāng)合以贈。如上法服之，辰巳間下膿水?dāng)?shù)升，實(shí)時(shí)痛止腫退。一月后，尚拄拐而行。予再以赤烏散，令涂貼其膝方愈。后十年，至毗陵，率其子列拜以謝，云∶向腳疾至今不復(fù)作，雖積年腎臟風(fēng)并已失去，今健步自若矣。

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〔《草》〕有人重病，足不履地者十年，良醫(yī)殫技莫能治，所親置之道傍以求救者。遇一游僧見之，告曰∶此疾一藥可治，但不知此土有否。因?yàn)橹肷角笏?，果得，乃威靈仙也，使服之?dāng)?shù)日，能步履。其后山人鄧思濟(jì)知之，遂著其法云∶探得陰干月余，搗篩，溫清酒和二錢匕，空心服之。加人本性殺藥，可加及六錢匕。利過兩行則減之，病除乃停服。其性甚善，不觸諸藥，但惡茶及面湯，以甘草、梔子代飲可也。

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〔《集》〕治腎臟風(fēng)壅積，腰膝沉重。威靈仙末，蜜和丸，如桐子大，初服酒下八十丸，平明微利惡物如青膿桃膠，即是風(fēng)毒積滯也。如未動，夜再服一百丸，取下后，吃粥補(bǔ)之一月，仍當(dāng)服溫補(bǔ)藥。

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〔子和〕息帥腰股沉痛，行步坐馬皆不便?；蜃飨愀勰_寒濕治之，或作虛損治之，烏、附、乳、沒，活血壯筋骨之藥，無不用之。至六十余日，目赤上熱，大小便俱澀，腰股之病如故。戴人診其兩手脈皆沉遲，沉者在里也，宜泄之。以舟車丸、浚川散各一服，去積水二十余行。至早辰，服齏白粥一二頓，與之上馬，已能矍鑠矣。

棠溪李十八郎，病腰腳大不伸，偃僂跛 而行，已數(shù)年矣，服藥無功，止藥卻愈。因秋暮涉水病復(fù)作，醫(yī)氏使服四斤丸，其父李仲安乃乞藥于戴人。戴人曰∶近日服何藥？仲安曰∶四斤丸。曰∶目昏赤未？其父驚曰∶目正暴發(fā)。戴人曰∶宜速來，不來則喪明矣。始來策杖而行，目腫無所見。戴人先令涌之，藥下忽走二十行，兩目頓明，策已棄去。比再涌泄，能讀宮歷日，調(diào)一月，令服當(dāng)歸丸，健步而歸矣。

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〔仲〕味酸則傷筋，筋傷則緩，名曰泄。咸則傷骨，骨傷則痿，名曰枯?？菪瓜嗖?，名曰斷泄。榮氣不通，衛(wèi)不得獨(dú)行，榮衛(wèi)俱微，三焦無所稟，四續(xù)斷絕，身體羸瘦，獨(dú)足腫大，黃汗出，脛冷，假令發(fā)，便為歷節(jié)。（桂枝加黃 湯之類治之。）

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〔丹〕恂 腳底如錐刺痛，或 腫，手腕亦痛而腫，大便泄滑，里急。此血少又下焦血分受濕氣為病，健步丸

主之。（手腕恐是足腕。）

生地（一兩半） 蒼術(shù) 芍藥 陳皮（各一兩） 大腹子（三錢） 牛膝（半兩） 歸尾 茱萸 黃芩（各一兩）桂枝（三錢）

上為丸，每服百丸，白術(shù)通草煎湯，食前下之。

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〔《三因》〕十全丹治香港腳上攻，心腎相擊，足心隱痛，小腹不仁，煩渴，小便秘或利，關(guān)節(jié)攣，皮疼痛，神效不可具述。

肉蓯蓉（酒浸） 石斛（酒浸） 狗脊（去毛） 萆 茯苓 牛膝（酒浸） 地仙子 遠(yuǎn)志（去心，炒。各一兩） 熟地（三兩） 杜仲（去皮，炒，三兩）

上為末，蜜丸，如桐子大。每服五十丸，溫酒鹽湯任下。

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〔《本》〕治肝腎風(fēng)虛氣弱，腳不可踐地，腰脊疼痛，風(fēng)毒流注下經(jīng)，行止艱難，小便余瀝。此藥補(bǔ)五臟內(nèi)傷，調(diào)中益氣，涼血，強(qiáng)筋骨，益智輕身耐老，續(xù)斷丸。

思仙木（五兩，即杜仲） 五加皮 防風(fēng) 薏苡仁 羌活 川續(xù)斷（各三兩） 萆 （四兩） 生地（五兩）牛膝（酒浸，三兩）

上為末，好酒三升，化青鹽三兩，用木瓜半斤，去皮子，以鹽酒煮木瓜成膏，和杵丸，如桐子大。每服三五十丸，空心食前，溫酒鹽湯下。

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〔《本》〕療丈夫腰腳痹，緩急，行履不穩(wěn)者。以萆 二十四分，合杜仲八分，搗篩，每日溫酒和服三錢匕，增至五錢。忌食牛肉。

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〔《活》〕薏苡仁酒治腳痹。

薏苡仁 牛膝（各二兩） 海桐皮 五加皮 獨(dú)活 防風(fēng) 杜仲（各一兩） 熟地（一兩半） 白術(shù)（半兩）

上銼為粗末，散入生絹袋內(nèi)，用好酒五升浸，春秋冬二七日，夏月盛熱，分作數(shù)帖，逐帖浸酒。每日空心溫服一盞或半盞，日三四服，常令酒氣醺醺不絕。久服覺皮膚下如數(shù)百條蟲行，即風(fēng)濕氣散。

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〔《本》〕去風(fēng)補(bǔ)血，益氣，壯筋骨，強(qiáng)腳力，虎骨酒。

虎脛骨（真者） 萆 仙靈脾 薏苡仁 牛膝 熟地（各二兩）

上細(xì)銼，絹袋盛，浸酒二斗，飲了一盞入一盞，可得百日。婦人去牛膝。

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〔丹〕六七叔婆，血少氣多，大便后腳痛而麻。

當(dāng)歸（二錢半） 芍藥 白術(shù)（二錢） 陳皮 青皮（一錢） 地黃（一錢半） 川芎（五分） 甘草（少些）桃仁（十八個(gè)） 分二帖煎。

香港腳壅腫，便溺阻隔，心下痞滿，飲食不消，宜微利之。（方見內(nèi)傷濕熱條。）

香港腳多屬肺氣實(shí)。經(jīng)云∶肺病者汗出，尻陰股膝髀 足皆痛，故戴人治香港腳用涌法者，良由此也。又《千金方》多汗之者，亦瀉肺之法也。今集疏肺氣之方于左。

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〔子和〕魏德新因赴冬選，犯寒而行，真元?dú)馑?，加之坐臥冷濕，飲食失節(jié)，以冬遇此，遂作骨痹。骨屬腎也，腰之高骨，壞而不用，兩胯似折，面黑如炭，前后 痛，痿厥嗜臥。遍問諸醫(yī)，皆作腎虛治之。予先以玲瓏灶熨蒸數(shù)日，次以苦劑上涌寒痰三二升，上實(shí)下虛，明可見矣。次以淡劑使白術(shù)除脾濕，茯苓養(yǎng)腎水，又刺腎 、太溪二穴，二日一刺。前后一月，平復(fù)如故。

孫少府監(jiān)韓彥正暴得疾，手足不舉。諸醫(yī)皆以為風(fēng)，針手足，亦不知痛。遂召孫診之。孫曰∶此香港腳耳。用檳榔末三錢，生姜三片，干紫蘇七葉，陳皮三錢，水一大盞，煎至七分，去渣熱服，數(shù)次而愈。

治腳腫者，檳榔散主之。

陳皮（一大握） 蒼術(shù)（炒，一握） 酒半盞（同以上藥煎）

上煎數(shù)沸，調(diào)檳榔末二錢，食后服。

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〔《圣》〕治香港腳及風(fēng)寒濕，四肢攣急，腳疼不可踐地。用紫蘇二兩，搗碎，水三升，研取汁，以蘇子汁煮粳米粥二合，和蔥、豉、椒、姜食之，即止。

上檳榔、紫蘇例。

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〔世〕治一切香港腳奇方。用穿山甲前兩足者，燒存性，研細(xì)，入麝香當(dāng)門子少許，多少隨人斟酌。要服此藥，須去他事，至晚不可進(jìn)飲食，候至夜深腹空時(shí)調(diào)服，坐臥隨意。及雞鳴，又一服，痛立止，過一二日便能步履如常，極妙如神。

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〔《千》〕治香港腳十二風(fēng)痹不能行，松葉酒。用松葉六十斤，細(xì)銼 咀，以水四石，煮取四斗九升，以釀五斗米，如常法。另煮松葉汁以漬米，并 飯，泥釀封頭，七日后澄飲之，取醉。得此酒力者甚眾。

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〔《本》〕虎骨酒治腰腳痛疼攣急，不得屈伸，及腿膝冷麻。

用虎骨一具，及脛骨二莖，酥炙黃，捶碎，無灰酒三斗，密封七日，空心晚食，酒隨意飲。

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〔崔〕治腰腳蒸法。取黃荊葉不限多少，蒸熟熱置于甕中，其下著火溫之，以病患置于葉中。須臾，汗出葉中，旋旋吃飯，稍倦即止，以綿衣蓋避風(fēng)，仍進(jìn)蔥豉酒，以瘥為度。

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〔世〕治諸般香港腳，一服除根。

防風(fēng)（三錢，去蘆） 羌活 蟬蛻（各三分） 薄荷（五分） 紫蘇（四分）

上曬干為末，每服五錢，以無灰酒半碗，熱調(diào)服訖。服至一時(shí)久，即煎后藥，湯傾桶內(nèi)，披濃衣于桶上坐，勿令走了藥氣，將腳腿熏之，當(dāng)自下而上汗出，直至頂門，其出如水，盡為度。熏洗用∶

紫蘇（半斤） 忍冬花（四兩） 木饅頭（七個(gè)） 蘇木（二兩）

上為粗末，水一中樣桶，煎藥味出，分三度添用，只一用，永除根。

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〔垣〕香港腳渫洗法?！痘钊藭吩弧梅蚕愀勰_服補(bǔ)藥及用湯渫洗，皆醫(yī)之大禁也，為南方外感濕氣乘虛襲人為腫痛而言，非為北方內(nèi)受濕氣注下腫痛而言也。蓋濕氣不能外達(dá)，宜淋渫開導(dǎo)，泄越其邪，名曰導(dǎo)氣除濕湯。

威靈仙 防風(fēng) 荊芥穗 當(dāng)歸 地骨皮 升麻 白芍 蒴 葉

上等分銼細(xì)，水二斗，煮取一斗五升，去渣，熱淋洗無時(shí)。

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〔世〕治腳赤腫。杉皮煎濃湯洗數(shù)次，立愈。（本草云∶用杉節(jié)殊效。）

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〔《千》〕治嶺南香港腳從足至膝脛腫滿連骨疼者。用蓖麻子葉，切蒸薄裹，三二易，即消。治嶺南香港腳從足至膝脛腫滿連骨疼者。蒴 根銼碎，和酒醋共三分，根一分，合蒸熟，封裹腫上，二三日即消。亦治不仁。

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〔《簡》〕治香港腳連腿腫滿久不瘥方。黑附子一兩，去皮臍，生用，搗為散，生姜汁調(diào)如膏，涂敷腫上，藥干再涂之，候腫消為度。

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〔《山》〕治香港腳。用無名異化牛皮膠，調(diào)勻貼患處。

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〔世〕治遠(yuǎn)行腳腫，用之可行千里，輕便甚妙。

防風(fēng) 細(xì)辛 草烏

上等分為末，摻內(nèi)鞋底內(nèi)。如著前鞋，即以水微濕過，然后摻藥。

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〔《食》〕療香港腳風(fēng)痹不仁，五緩筋急。熊肉半斤，于豉汁中和姜、椒、蔥白、鹽、醬作腌臘，空腹食之。

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〔《玉》〕針香港腳腫痛∶三里 絕骨（各二寸半。） 丘墟（針入一寸，瀉之。） 行間（五分，留八吸瀉之。）解溪（留十吸瀉之，針入五分。） 商丘（針入五分，瀉十吸。）

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〔《撮》〕治香港腳諸穴，隨經(jīng)選用之∶陷谷（三分，瀉之。）行谷（五分，瀉之，灸。） 中封（瀉之，灸。）俠溪（先瀉后補(bǔ)，灸。） 陽輔 絕骨（各二寸半，瀉之，灸。） 通谷（一分，瀉之，灸。）

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〔東陽〕香港腳針灸大法∶（此法與《千金》同，兼服藥。） 風(fēng)市（百壯。三報(bào)穴，正身平立垂手指盡處大筋上是。） 伏免（病患端坐離膝蓋上七寸，以左右指按捺上有肉起如兔狀是穴，可灸五十壯，三報(bào)穴。）

犢鼻（五十壯，三報(bào)穴。） 膝眼（二十壯。） 三里 上廉 下廉 絕骨（各五十壯。凡上項(xiàng)諸穴，不必一頓灸盡壯數(shù)，可日日報(bào)灸之，三日令盡壯數(shù)為佳。凡一腳病即灸一腳，兩腳病灸兩腳，弱者看輕重加減，不可執(zhí)一，靈驗(yàn)不可述也。）

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〔扁鵲〕又香港腳∶腎氣（臍傍相去各四寸。） 肩井 三里 氣海 交龍

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〔《撮》〕寒濕香港腳，紅腫生瘡∶中封（五分，瀉之。） 陽輔 絕骨（各二寸半，瀉之，灸。）

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〔《集》〕又法∶行間 三里 照海 昆侖 絕骨 京骨 委中 三陰交

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〔《玉》〕兩足麻，足腿膝無力∶風(fēng)市（在腿外廉垂手中指點(diǎn)到處是穴，針五分，補(bǔ)多瀉少 留五呼，先瀉成，后補(bǔ)生。）

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〔《集》〕又足不能行∶丘墟 行間 昆侖 太沖 陽輔 三陰交 復(fù)溜 三里（大治足不行）

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〔《本》〕風(fēng)有一百二十四種，氣有八十種，唯香港腳、頭風(fēng)、上氣當(dāng)須藥不絕，余則隨其發(fā)動臨時(shí)消息。但有風(fēng)氣之人，春末夏初及秋暮，得通泄則不困劇，所謂通泄者，如麻黃、牽牛、郁李仁之類是也，不必苦寒利藥也。

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〔垣〕《外臺》云∶第一忌嗔，嗔則心煩，煩則香港腳發(fā)。第二禁大語，大語則傷肺，肺傷亦發(fā)動。又不得露足當(dāng)風(fēng)入水，以冷水洗腳，兩腳脛尤不宜冷，雖暑月常須著綿褲，至冬寒倍令兩脛溫暖，得微汗大佳。根據(jù)此將息，氣漸薄損，每至寅丑日割手足甲，割少侵肉去氣。夏時(shí)腠理開，不宜當(dāng)風(fēng)臥睡，睡覺令人按 ，勿使邪氣稽留，數(shù)勞動關(guān)節(jié)，常令通暢，此并養(yǎng)生之要，拒風(fēng)邪之法也。尋常有力，每食后行三五百步，疲倦便止，腳中惡氣，隨即下散，雖浮腫氣，不能上也。

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〔羅〕凡治此疾，每旦早飯任意飽食，午飯少食，晚飯不食，彌佳?？謧⑽笭I運(yùn)之氣，失其天度。況夜食則血?dú)廑諟?，而陰道愈增腫痛矣。

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〔垣〕第一，凡飲食酒及 酪，勿使過度，過則傷損脾胃，下注于足脛跗腫，遂成腳疾。第二，欲不可縱，嗜欲多則香港腳發(fā)。凡飲食之后，宜緩行二三百步，不至汗出，覺困則止，如此則不能成壅也。經(jīng)云∶逸者行之。又云∶病濕痹，忌溫食、飽食、濕地、濡衣。

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〔《千》〕凡香港腳之病，極須忌房室牛羊魚肉蒜韭菜菘菜蔓菁瓠子酒面酥油浮糜豬雞鵝鴨，并忌大怒，惟得食粳粱粟米醬豉蔥椒姜橘皮，又不得食諸生果子酸酢之食，犯者皆不瘥。

凡香港腳之病，始起甚微，多不令人識也。食飲嬉戲，氣力如故，惟卒起腳屈，弱不能動，有此為異耳。凡香港腳之候，或見食嘔吐，憎聞食臭，或有腹痛下利，或大小便閉澀不通，或胸中沖悸，不欲見光明，或精神昏慣，或喜迷忘，語言錯(cuò)亂，或壯熱頭痛，或身體極冷疼煩，或覺轉(zhuǎn)筋，或腫或不腫，或 腿頑痹，或時(shí)緩縱不隨，或復(fù)百節(jié)攣急，或小腹不仁，此皆香港腳狀貌也。香港腳有腫者，有不腫者，其小腹頑痹不仁者，多不腫。小腹頑后不過三五日，即令人嘔吐者，名香港腳入心。如此者，死在旦夕。其人黑瘦者易治，肥大肉濃赤白者難愈。黑人耐風(fēng)濕，赤白不耐風(fēng)濕，瘦人肉硬，肥人肉軟，肉軟則受病難愈。凡香港腳覺病候有異，即須大怖畏，決意急治之，稍緩則氣上入胸脅，逆滿氣上，肩息，急者死不旋踵，寬者數(shù)日必死，不可不急治也。但見心下急，氣喘不停，或自汗數(shù)出，或乍寒乍熱，其脈促短而數(shù)嘔吐不止者死。