《醫(yī)學(xué)綱目》 小便數(shù)

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〔羅〕中書右丞合刺合孫，病小便數(shù)而短，晝夜約二十余行，臍腸填滿，腰腳沉HT ，不得安臥。季春下旬，一日奉敕治之，遂往診視。脈得沉緩，時(shí)時(shí)帶數(shù)。常記小便不利有三，不可概論。若津液偏滲于腸胃，大便泄瀉，而小便澀少者一也，宜利而已。若熱搏下焦津液，則濕熱不能行者二也，必滲瀉則愈。若脾胃氣澀，不能通調(diào)水道，下輸膀胱而化者三也，可順氣，令施化而出。今右丞平素膏粱濕熱內(nèi)蓄，不得施行，膀胱竅澀，是以起頻而見少也，非滲泄分利，則不能快利。遂處一方，名曰茯苓琥珀湯?！秲?nèi)經(jīng)》曰∶甘緩而淡滲，熱搏津液，內(nèi)蓄臍腹脹滿，當(dāng)須緩之。泄之必以甘淡為主，遂以茯苓為君，甘寒滑以利竅澀。豬苓、琥珀之淡，以滲泄利水道，故以二味為臣。脾惡濕，濕氣內(nèi)蓄，則脾氣不舒。益脾勝濕，必以甘為助，故以甘草、白術(shù)為佐。咸入腎，咸味涌泄為陰，故用澤瀉之咸，以泄伏水。腎惡燥，急食辛以潤之，津液不行，以辛散之，桂枝味辛，散濕潤燥，故以為使。煎長流甘瀾水，使不助其腎氣，大作湯劑，令直達(dá)于下而急速也。兩服減半，旬日良愈。

茯苓琥珀湯

茯苓 白術(shù) 琥珀（各半兩） 甘草（炙） 桂（去皮。各三錢） 澤瀉（一兩） 滑石（七錢） 豬苓（半兩）

上為細(xì)末，每服五錢，煎長流甘瀾水一盞調(diào)下，空心食前，待少時(shí)以美膳壓之。

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〔《食》〕主下焦虛冷，小便數(shù)損無力。生薯蕷半斤，刮去皮，以刀切碎，于鐺中煮酒沸，下薯蕷不得攪，待熟加鹽蔥白更添酒，空腹下二三盞，妙。

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〔羅〕水芝丸治上焦真氣虛弱，小便頻數(shù)，日夜無度。

蓮肉（去皮，不以多少，用好酒浸一兩宿。豬肚一個(gè)，將酒浸蓮肉入肚中多半為度，水煮熟取出蓮肉，切，焙干）

上為細(xì)末，酒煮面為丸，如芡實(shí)大。每服五十丸，米飲湯下，食前。

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〔世〕治夜多小便，用益智三十四個(gè)為末，鹽五分，水一盞，煎八分，臨臥溫服。

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〔《本》〕衛(wèi)真湯治丈夫婦人元?dú)馑v，榮衛(wèi)怯弱，真陽不固，三焦不和，上盛下虛，夜夢鬼交，覺來盜汗，面無精光，唇口舌燥，耳內(nèi)蟬鳴，腰痛背倦，心氣虛乏，精神不寧，驚悸健忘，飲食無味，日漸瘦悴，外腎濕癢，夜多小便，腫重冷痛，牽引小腹，足膝緩弱，行步艱難；婦人血海久冷，經(jīng)候不調(diào)，或過期不至，或一月兩來，赤白帶下，漏分五色，子宮感寒，久不成孕，并皆治之。此藥大能生氣血，遇夜半子時(shí)腎水旺極之際，補(bǔ)腎實(shí)臟，男子攝血化精，諸病未萌之前，皆能制治，使不復(fù)為梗。

當(dāng)歸（一兩，酒浸一宿） 人參（一兩半） 金釵石斛（五兩） 白茯苓 木香 肉豆蔻 山藥（以上各三兩） 生地（二兩） 熟地（溫水洗，三兩） 丁香（一兩） 青皮（一兩，去白） 川牛膝（二兩，童便、酒各半盞浸一宿）

上為細(xì)末，每三大盞酒調(diào)下，鹽亦得，空心食前一服。婦人諸病，童便同酒調(diào)，空心下。

又方 治男子?jì)D人一切虛冷之疾，活血駐顏，減小便，除盜汗。治婦人久不生產(chǎn)，似帶疾而非，時(shí)有遺瀝，并皆治之。功驗(yàn)不可具述。

蒼術(shù)（切焙） 川楝子 茴香 吳茱萸（湯洗） 破故紙 胡蘆巴（以上各一兩，并炒） 川姜 川烏 草烏（以上各半兩，炮） 山藥（二兩）

上各炮治如法，同為細(xì)末，醋糊為丸，如桐子大。每服十五丸，空心溫酒鹽湯任下，婦人艾醋湯下，日二服。耳目永不昏聾，髦發(fā)不白。

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〔《衍》〕鄰家有一男子，小便日數(shù)十次，如稠米泔色，心神恍惚，瘦瘁食減，令服桑螵蛸散，未終一劑而安。

此藥能安神魂，定心志，治健忘，小便數(shù)，補(bǔ)心氣。用桑螵蛸、遠(yuǎn)志、菖蒲、龍骨、人參、茯苓、當(dāng)歸、龜甲醋炙，以上各一兩為末，以人參湯調(diào)下二錢。

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〔海〕姜附石脂神砂丹 治小便數(shù)而不禁，怔忡多忘。（方見滯下。）

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〔丹〕因看《盧氏醫(yī)鏡》見此一藥味數(shù)分兩同，惟丹砂用伏火者，及治病有瘥。所治者，小便數(shù)而不禁，怔忡多忘，魘夢不已不同耳。見其不同，審而詳之，乃得此治法不瘥，且泛論之。經(jīng)言∶腎主大便，肝主小便淋溲?！峨y經(jīng)》云∶小腸為赤腸，是面赤色，及便溺色赤，皆出心與小腸，南方赤色，顯于外也。經(jīng)言∶下焦如瀆者，正謂大小便也。大便為陰，為有形氣化，乃下焦之下者也。謂腎主大便，不言大腸者，明子行父道，為腎臟病。小便為陽，為無形氣化，乃下焦之高者也。謂肝主小便淋溲，亦是子行父道，為腑病。凡諸無形氣化者，皆腑病所主，諸有形氣化者，皆臟病所主，此二證，俱在下焦則同，但有形無形，及在腑在臟有殊，俱是丹田衰敗。不言心火者，以其相火代行君之政令故也。細(xì)分之，則膀胱壬水勝丙火。小腸者，不傳入陰，故為泄血。泄血利不禁，為有形質(zhì)病。且不傳陰，則陰不病。何為有形??？此為陰之體也，為腑之用也。天地陰陽，互為體用，以斯可見。是明五臟者，為六腑所用，六腑者，為五臟所用明矣，是有形皆為傳陰也。大小便不禁，是膀胱不禁為遺溺，此不傳陰也，是丹田胞絡(luò)受寒，為壬所克。大抵諸腑皆乘有形，有形病者皆在腑。責(zé)其所乘，皆在臟也。用伏火丹砂者，去其寒性耳。治法同者，以其俱在下焦，補(bǔ)諸無形，同在胞絡(luò)耳。以其胞與腎相對，有渠相通故也。腎主大便，肝主小便，所治安得不殊。經(jīng)曰∶腎肝同歸一治。又曰∶少陽主骨，所生病，便溲難。膀胱主筋，所生病，亦可知也。小便不禁，茯苓湯下。大便不禁，米飲下。（此論《局方》姜附神砂丹而發(fā)。）

運(yùn)氣，小便數(shù)皆屬火。經(jīng)云∶少陽之復(fù)，便數(shù)憎風(fēng)是也。小便數(shù)，惟二臟有之。

一屬肺。經(jīng)云∶肺手太陰之脈，氣盛有余，則肩背痛，風(fēng)寒汗出中風(fēng)，小便數(shù)而欠是也。以刺言之，瀉手太陰則愈。

一屬肝。經(jīng)云∶足厥陰之瘧，令人如癃狀，而小便不利。又云∶肝痹者，夜臥則驚，多飲，數(shù)小便是也。

視虛實(shí)補(bǔ)瀉之則愈。

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〔東〕小便數(shù)腹痛∶尿胞（在玉泉下一寸屈骨端。）

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〔《玉》〕小便多∶命門（隨年壯灸）腎俞（一分，沿皮向外六分，補(bǔ)六呼，瀉一吸）

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〔《集》〕小便滑數(shù)∶中極（灸）腎 陰陵泉（不已，取下穴） 氣海 陰谷 三陰交