《醫(yī)學(xué)正傳》 中風(fēng)

（附∶胃風(fēng)）

論

《內(nèi)經(jīng)》曰∶風(fēng)之傷人也，或?yàn)楹疅幔驗(yàn)闊嶂?，或?yàn)楹校驗(yàn)榘O風(fēng)，或?yàn)槠?。又曰∶風(fēng)者，百病之長(zhǎng)也，至其變化，乃為他病，無(wú)常方。又曰∶諸風(fēng)掉眩，皆屬肝木?！肚Ы稹吩啤冕^中風(fēng)，大法有四∶一曰偏枯，謂半身不遂也。二曰風(fēng)痱，謂身無(wú)疼痛，四肢不收也。三曰風(fēng)懿，謂奄忽不知人也。四曰風(fēng)痹，謂諸痹類風(fēng)狀也。是以古之名醫(yī)，皆以外中風(fēng)邪，立方處治。惟河間劉守真氏謂∶中風(fēng)癱瘓者，非謂肝木之風(fēng)實(shí)甚而卒中之，亦非外中于風(fēng)，良由將息失宜，心火暴甚，腎水虛衰不能制之，則陰虛陽(yáng)實(shí)，而熱氣怫郁，心神昏冒，筋骨不用，而卒倒無(wú)所知也。亦有因喜怒思悲恐五志有所過(guò)極而卒中者，夫五志過(guò)極皆為熱甚，俗云風(fēng)者，言末而忘其本也。東垣李明之亦謂∶中風(fēng)者，非外來(lái)風(fēng)邪，乃本氣自病也。凡人年逾四旬氣衰之際，或因憂喜忿怒傷其氣者，多有此證，壯歲之時(shí)無(wú)有也。若肥盛者則間有之，亦是形盛氣衰故如此耳。丹溪先生亦曰∶有氣虛，有血虛，有痰甚。又曰∶西北二方，真為風(fēng)所中者有之。東南之人，多是濕土生痰，痰生熱，熱生風(fēng)也。夫上古之論中風(fēng)，一以為外感風(fēng)邪之候。及乎三先生之論一出，皆以風(fēng)為虛象，而謂內(nèi)傷正氣為病。然三先生又別，各有外感之論，而使后學(xué)狐疑不決。故王安道有論三子主氣、主火、主濕之不同，而與昔人主風(fēng)之不合，而立真中、類中之目，歧為二途。愚竊疑焉。曰卒中，曰暴仆，曰暴喑，曰蒙昧，曰 僻，曰癱瘓，曰不省人事，曰語(yǔ)言蹇澀，曰痰涎壅盛，其為中風(fēng)之候不過(guò)如此，無(wú)此候者非中風(fēng)之病也。夫外候既若是之相侔，而病因又何其若彼之異耶？欲求歸一之論終不可得，于是積年歷試四方之病此者若干人，盡因風(fēng)濕痰火挾虛而作，何嘗見(jiàn)其有真中、類中二者之分哉。是以一旦豁然有所感悟，未知是否，請(qǐng)陳梗 如下，與明達(dá)者共議。夫中風(fēng)之證，蓋因先傷于內(nèi)而后感于外之候也，但有標(biāo)本輕重之不同耳。假如百病皆有因有證，因則為本，證則為標(biāo)。古人論中風(fēng)者，言其證也。三先生論中風(fēng)者，言其因也。知乎此，則中風(fēng)之候可得而詳論矣。其所謂真中風(fēng)邪者，未必不由氣體虛弱，榮衛(wèi)失調(diào)，然后感于外邪也。若非體虛所致，則西北二方風(fēng)寒大盛之地，而中風(fēng)者比比皆是，何暇為他證哉。其所謂因火、因氣、因濕者，亦未必絕無(wú)外邪侵侮而作也。若無(wú)外邪侵侮，則因氣、因火、因濕各自為他證，豈有 僻癱瘓暴仆暴喑之候乎。經(jīng)曰邪之所湊，其氣必虛是也，豈可以一中風(fēng)之證歧為二途哉。治之之法，重于外感者，先驅(qū)外邪而后補(bǔ)中氣，重于內(nèi)傷者，先補(bǔ)中氣而后驅(qū)外邪，或以散風(fēng)藥為君，而以補(bǔ)損藥為臣使，或以滋補(bǔ)藥為君，而以散邪藥為臣使，全在活法量輕重而處治之也?！秲?nèi)經(jīng)》曰∶有取本而得者，有取標(biāo)而得者，有本而標(biāo)之者，有標(biāo)而本之者。又曰∶急則治其標(biāo)，緩則治其本。若夫初病暴仆昏悶，不省人事，或痰涎壅盛，舌強(qiáng)不語(yǔ)，兩寸脈浮大而實(shí)者，急宜以瓜蒂、藜蘆等藥吐之，以遏其勢(shì)?；蛉擞}緊盛，或六脈俱浮弦者，急宜以小續(xù)命湯表之。蓋風(fēng)氣大盛，心火暴升，而痰涎壅遏于經(jīng)絡(luò)之中，于斯時(shí)也，豈尋常藥餌而能通達(dá)于上下哉。故本方用附子，以其稟雄壯之資，而有斬關(guān)奪將之勢(shì)，能引人參輩并行于十二經(jīng)，以追復(fù)其失散之元陽(yáng)，又能引麻黃、防風(fēng)、杏仁輩發(fā)表開(kāi)腠理，以驅(qū)散其在表之風(fēng)寒，引當(dāng)歸、芍藥、川芎輩入血分行血養(yǎng)血，以滋養(yǎng)其虧損之真陰?；蚣邮唷⒅敢越滴富?，或加黃芩以清肺金，看所挾見(jiàn)證，與夫時(shí)月寒溫，加減施治。病勢(shì)稍退，精神稍復(fù)，輒當(dāng)改用丹溪之法，而以補(bǔ)氣補(bǔ)血清痰之劑，以調(diào)養(yǎng)其本氣而安，此急則治其標(biāo)與夫標(biāo)而本之之治也。凡人手足漸覺(jué)不隨，或臂膊及髀股指節(jié)麻痹不仁，或口眼歪斜，語(yǔ)言蹇澀，或胸膈迷悶，吐痰相續(xù)，或六脈弦滑而虛軟無(wú)力，雖未至于倒仆，其為中風(fēng)暈厥之候，可指日而定矣。早當(dāng)從丹溪之法調(diào)治，其左手脈不足及左半身不遂者，以四物湯補(bǔ)血之劑為主治。右手脈不足及右半身不遂者，以四君子湯補(bǔ)氣之劑為主治。痰盛者，二陳、導(dǎo)痰等湯兼用。氣血兩虛而挾痰者，八物湯加南星、半夏、枳實(shí)、竹瀝、姜汁之類。若夫真元漸復(fù)，痰飲漸消，或覺(jué)有風(fēng)邪未退者，仍以羌活愈風(fēng)湯、防風(fēng)通圣散之類出入加減調(diào)治而安。此緩則治其本與夫本而標(biāo)之之治也。抑考先哲有云∶其證有中臟、中腑之分，證各不同。中腑者多著四肢，故面加五色，脈浮而惡風(fēng)寒，四肢拘急不仁，或中身之后，或中身之前，或中身之側(cè)，皆曰中腑也，其治多易。中臟者多滯九竅，故唇緩失音，耳聾鼻塞目瞀，大小便秘結(jié)，皆曰中臟也，其治多難。大法中腑者小續(xù)命等湯以發(fā)其表，中臟者三化等湯以通其里，腑臟兼見(jiàn)者又不可以拘泥，或一氣之微汗，或一旬之通利。又曰∶治須少汗，亦須少下，多汗則虛其衛(wèi)，多下則損其榮，斯又不可不謹(jǐn)?；蛲鉄o(wú)六經(jīng)之形證，內(nèi)無(wú)便溺之阻隔，但手足不遂，語(yǔ)言蹇澀者，此邪中于經(jīng)也，又當(dāng)從乎中治而不可以標(biāo)本論也，是宜養(yǎng)血通氣，大秦艽湯、羌活愈風(fēng)湯之類治之。夫所謂諸方論治，乃先哲立權(quán)衡以為后學(xué)之矜式耳，其于臨證切脈之際，又當(dāng)順時(shí)令而調(diào)陰陽(yáng)，安臟腑以和榮衛(wèi)，察病機(jī)，審氣宜，全在活法以度其輕重之權(quán)量，甚勿膠柱以調(diào)瑟也。

脈法

《脈經(jīng)》曰∶脈微而數(shù)，中風(fēng)使然。寸口沉大而滑，沉則為實(shí)，滑則為氣，氣實(shí)相搏，入于臟則死，入于腑則愈，此為卒厥。不知人，唇青身冷，為入臟，死。身溫和，汗自出，為入腑，而復(fù)自愈。脈陽(yáng)浮而滑，陰濡（濡當(dāng)作 ，與軟通，下同）而弱，或浮而滑，或沉而滑，或微而虛，或微而數(shù)，寸口或浮而緩，或緩而遲，皆為中風(fēng)之證。大法浮遲者吉，急疾者兇。又曰∶脈浮而遲者易治，大數(shù)而急者死。

方法

（先哲有云∶方者法之體，法者方之用，故二者不可偏廢也。）

丹溪曰∶中風(fēng)大率主血虛有痰，或挾火與濕。諸方書(shū)皆謂外中風(fēng)邪，惟劉河間作將息失宜，水不制火，極是。然地有不同，不可一途而論，西北人外中者亦有，東南之人皆是，濕上生痰，痰生熱，熱生風(fēng)也。真中風(fēng)邪者，東垣中血脈、中腑、中臟之說(shuō)甚好。治法以治痰為先，補(bǔ)養(yǎng)次之。國(guó)中，急掐人中令省。子和三法亦可用。痰壅盛者，口眼歪斜者，不能言語(yǔ)者，皆當(dāng)用吐法。輕者用瓜蒂散，或蝦汁，或稀涎散吐之?；蛑囟卩湔撸棉继J末少加麝香或五分或一錢(qián)灌入鼻內(nèi)吐之，一吐不已再吐。亦有氣血虛而不可用吐法者，慎之?。ㄍ路ㄔ斠?jiàn)痰門(mén)。）

半身不遂，大率多痰。在左屬死血少血，宜四物湯加桃仁、紅花、竹瀝、姜汁。在右屬痰與氣虛，宜二陳湯合四君子湯加竹瀝、姜汁。能食者，去竹瀝，加荊瀝尤妙。肥人多濕，少加附子行經(jīng)。

氣虛卒倒，參 補(bǔ)之。挾痰則濃煎人參湯加竹瀝、姜汁。血虛者，以四物湯補(bǔ)之。挾痰者，其藥俱用姜汁炒過(guò)，更加姜汁、竹瀝服。

遺尿者，屬氣虛，多以參 補(bǔ)之。

凡中風(fēng)，口開(kāi)手撒，眼合遺尿，吐沫直視，喉如鼾睡，肉脫筋痛發(fā)直，搖頭上竄，面赤如妝，汗綴如珠，皆為中風(fēng)不治之癥也。若動(dòng)止筋痛，是無(wú)血滋筋故痛，曰筋枯，不治。

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（以上丹溪方法凡五條）

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四君子湯 四物湯（二方并見(jiàn)虛損門(mén)。）二陳湯（局方、千金 見(jiàn)痰飲門(mén)。）

小續(xù)命湯（并易老加減法。） 東垣曰∶中風(fēng)自汗者，不可重發(fā)其汗，故此藥亦不可輕用也。

麻黃（去節(jié)） 人參（去蘆） 黃芩 白芍藥 防己 桂枝 川芎（各七分） 防風(fēng)（去蘆一錢(qián)） 甘草（炙，七分） 附子（童便煮去皮臍，五分） 杏仁（去皮尖，另研，一錢(qián)）

《金匱要略》本方有石膏、當(dāng)歸，無(wú)附子、防風(fēng)、防己。愚按∶本方石膏、當(dāng)歸固不可無(wú)，而附子、防風(fēng)、防己尤不可缺，此恐傳寫(xiě)者之脫簡(jiǎn)耳。

上細(xì)切，作一服，水一盞半，加生姜五片，煎至一盞，溫服。凡中風(fēng)不審六經(jīng)之形證加減用藥，雖治之不能去其邪也。《內(nèi)經(jīng)》曰∶開(kāi)則淅然寒，閉則然而悶。知暴中風(fēng)邪，宜先以加減續(xù)命湯隨證治之。

中風(fēng)無(wú)汗惡寒，麻黃續(xù)命主之。

麻黃 防風(fēng) 杏仁根據(jù)本方加添一倍，宜針太陽(yáng)至陰出血，昆侖舉蹺。

中風(fēng)有汗惡風(fēng)，桂枝續(xù)命主之。

桂枝 芍藥 杏仁根據(jù)本方加一倍，宜針風(fēng)府。（以上二證，皆太陽(yáng)經(jīng)中風(fēng)也。）

中風(fēng)無(wú)汗身熱不惡寒，白虎續(xù)命主之。

石膏（一錢(qián)四分） 知母（一錢(qián)四分） 甘草（七分）

根據(jù)本方加之。

中風(fēng)有汗身熱不惡風(fēng)，葛根續(xù)命主之。

葛根（一錢(qián)四分） 桂枝 黃芩（根據(jù)本方加一倍）

宜針陷谷，刺厲兌。針陷谷者，去陽(yáng)明經(jīng)之賊邪；刺厲兌者，瀉陽(yáng)明經(jīng)之實(shí)也。以上二證，陽(yáng)明經(jīng)之中風(fēng)也。

中風(fēng)無(wú)汗身涼，附子續(xù)命主之。

附子（加一倍） 干姜（加七分） 甘草（加二錢(qián)一分）

宜刺隱白，去太陰之賊邪也。此證，太陰經(jīng)中風(fēng)也。

中風(fēng)有汗無(wú)熱，桂附續(xù)命主之。

桂枝 附子（炮） 甘草（炙）

根據(jù)本方加一倍，宜針太溪。此證，少陰經(jīng)中風(fēng)也。

中風(fēng)六經(jīng)混淆，系之于少陽(yáng)、厥陰，或肢節(jié)攣痛，或麻木不仁，宜羌活連翹續(xù)命主之。

小續(xù)命湯（八錢(qián)） 加羌活（四錢(qián)） 連翹（六錢(qián)）

古之續(xù)命，混淆無(wú)六經(jīng)之別，今各分經(jīng)治療，又分經(jīng)針刺。刺法，厥陰之井大敦，刺以通其經(jīng)，少陽(yáng)之經(jīng)絕骨，灸以引其熱，是針灸同法象之大體也。

愚按∶先哲制小續(xù)命湯，以治中風(fēng)初病無(wú)汗，及手足癱瘓、關(guān)節(jié)不利、表實(shí)等證，此急則治標(biāo)之藥也。后人不分表里虛實(shí)，通用以治中風(fēng)之證，故張易水授東垣以加減之法。夫中風(fēng)無(wú)汗表實(shí)者固宜，其有汗表虛之證，雖有加減之法，恐不可以膠柱鼓瑟也。

大秦艽湯（機(jī)要） 中風(fēng)，外無(wú)六經(jīng)之形證，內(nèi)無(wú)便溺之阻隔，知血弱不能養(yǎng)筋，故手足不能運(yùn)動(dòng)，舌強(qiáng)不能言語(yǔ)，宜養(yǎng)血而筋自榮，此方主之。

秦艽 甘草 川芎 川歸 白芍藥 石膏 獨(dú)活 白茯苓（各一錢(qián)） 羌活 防風(fēng) 黃芩 白術(shù) 生地黃 熱地黃白芷（各五分） 細(xì)辛（二分半）

上細(xì)切，作一服，水煎，溫服無(wú)時(shí)。如遇天陰，加生姜三片同煎。如心下痞滿，加枳實(shí)一錢(qián)同煎服。

愚按∶此方用歸、芎、芍藥、生熟地黃，以補(bǔ)血養(yǎng)筋，甚得體。既曰外無(wú)六經(jīng)之形證，但當(dāng)少用羌活、秦艽，引用以利關(guān)節(jié)。其防風(fēng)、獨(dú)活、細(xì)辛、白芷、石膏等藥，恐太燥而耗血。雖用此，川芎止可六分之一，尤宜加竹瀝、姜汁同劑最好，達(dá)者詳之。

三化湯（機(jī)要） 中風(fēng)，外有六經(jīng)之形證，先以加減續(xù)命湯隨證治之；內(nèi)有便溺之阻隔，復(fù)以此藥利之。

濃樸 大黃 枳實(shí) 羌活（各等分）

上細(xì)切，每服三兩重，水三升，煎至一升半，終日服之，以微利為度。

羌活愈風(fēng)湯（機(jī)要，并加減法。） 療腎肝虛，筋骨弱，語(yǔ)言蹇澀，精神昏憒。此藥安心養(yǎng)神，調(diào)理陰陽(yáng)，使無(wú)偏勝。治中風(fēng)內(nèi)外無(wú)邪，服此藥以行中道。

羌活 甘草 防風(fēng) 蔓荊子 川芎 細(xì)辛 枳殼 熟地黃 人參 麻黃 薄荷 甘菊花 當(dāng)歸 知母 黃 地骨皮獨(dú)活 白芷 杜仲 枸杞子 秦艽 柴胡 半夏 紫濃樸 前胡 防己（各三分） 黃芩 白茯苓 芍藥（各四分半） 蒼術(shù) 生地黃（各六分） 桂枝（一分半） 石膏（六分）

天陰雨，加生姜三片。

上細(xì)切，作一服，水二大盞，煎至一盞，去渣溫服。空心一服，咽下二丹丹。臨臥一服，咽下四白丹。動(dòng)以安神，靜以清肺。假令一氣之微汗，本方藥一劑，加麻黃一錢(qián)，生姜五片，空心服，以熱羹粥投之，得微汗則佳。如一旬之通利，本方藥一劑，加大黃三錢(qián)，如前煎，臨臥服，得利為度。如望春大寒之后，加半夏三分，人參三分，柴胡三分，謂迎而奪少陽(yáng)之氣也。望夏之月，加石膏三分，黃芩三分，知母三分，謂迎而奪陽(yáng)明之氣也。季夏之月，加防己三分，白術(shù)三分，茯苓三分，謂勝脾土之濕也。初秋大暑之后，加濃樸三分，藿香三分，桂一分半，謂迎而奪太陰之氣也。霜降之后望冬之月，加附子一分半，桂一分半，當(dāng)歸三分，謂勝少陰之氣也。此雖立四時(shí)加減之法，更宜臨證審察虛實(shí)寒熱土地之宜、邪氣之多少可也。

四白丹能清肺氣養(yǎng)魄，謂中風(fēng)者多昏冒氣不清利，此藥主之。

白芷（一兩） 白檀（一錢(qián)五分） 白茯苓（五錢(qián)） 白術(shù)（五錢(qián)） 羌活（一錢(qián)五分） 知母（二錢(qián)） 縮砂仁（五錢(qián)） 人參（五錢(qián)） 獨(dú)活（一錢(qián)五分） 防風(fēng)（五錢(qián)） 甜竹葉（二兩） 薄荷（三錢(qián)五分） 細(xì)辛（二錢(qián)） 甘草（五錢(qián)） 香附子（五錢(qián)，炒） 川芎（五錢(qián)） 麝香（一字，另研） 牛黃（五分，另研） 藿香（一錢(qián)五分） 龍腦（五分，另研）

上為細(xì)末，煉蜜為丸，每?jī)勺魇?，臨臥嚼一丸，分五、七次嚼，以愈風(fēng)湯送下，上清肺氣，下強(qiáng)骨髓。

愚按:此方多輕揚(yáng)走竄之味，雖有參、術(shù)、茯苓、甘草之補(bǔ)益，而寡固不可以敵眾也。若用之于風(fēng)痰壅盛，昏 不省人事者固宜；其為血?dú)馓撊?、神不守舍而昏迷者，則促其死耳。學(xué)人宜知此意。

二丹丹治健忘，養(yǎng)精神，定志和血，內(nèi)安心神，外華腠理。

丹參（一兩五錢(qián)） 丹砂（五錢(qián)，另研） 遠(yuǎn)志（五錢(qián)，去心） 熟地黃（一兩五錢(qián)） 茯神（一兩） 人參（五錢(qián)） 菖蒲（五錢(qián)） 炙甘草（一兩） 天門(mén)冬（一兩五錢(qián)） 麥門(mén)冬（一兩去心）

上為細(xì)末，煉蜜丸如梧桐子大，每服五十丸至一百丸，空心以愈風(fēng)湯送下。

防風(fēng)通圣散（并加減法。） 治中風(fēng)及諸風(fēng)等證。

防風(fēng) 川芎 川歸 白芍藥 大黃 芒硝 連翹 薄荷 麻黃（不用節(jié)，各四分） 石膏 桔梗 黃芩（去朽，各八分） 白術(shù) 梔子 荊芥穗（各二分） 滑石（二錢(qián)四分） 甘草（炙，一錢(qián)）

上細(xì)切，作一服，加生姜三片，水二盞，煎至一盞，溫服，日再服。勞汗當(dāng)風(fēng)，寒薄為 ，郁乃痤，去芒硝，倍加芍藥、當(dāng)歸。或生癮疹，或赤或白，倍加去節(jié)麻黃、鹽豉、蔥白，發(fā)汗罷，根據(jù)前方加四物湯、黃連解毒，三藥合而飲之，日二服。小便淋 ，去麻黃，加滑石、連翹煎，調(diào)木香末一錢(qián)匕。腰脅走注疼痛，加硝石、當(dāng)歸、甘草煎，調(diào)車(chē)前子末、海金砂末各一錢(qián)匕。破傷風(fēng)者，如在表則辛以散之，在里則苦以泄之，用此以兼散之，汗下后通利血?dú)?，?qū)逐風(fēng)邪，加荊芥穗、大黃煎，調(diào)全蝎末一錢(qián)匕、羌活末一錢(qián)匕。諸風(fēng)潮搐，小兒急慢驚風(fēng)，大便秘結(jié)，邪熱暴甚，腸胃干燥，寢汗切牙，目睛上竄，睡寤不安，轉(zhuǎn)筋驚悸，倍大黃、梔子煎，調(diào)茯苓末一錢(qián)匕；如肌肉蠕動(dòng)者，調(diào)羌活末一錢(qián)匕。風(fēng)傷于肺，咳嗽喘急，加半夏、桔梗、紫菀。如打撲傷損，肢節(jié)疼痛，腰中惡血留滯不下，加當(dāng)歸、大黃煎，調(diào)乳香、沒(méi)藥各一錢(qián)匕。解利四時(shí)傷寒，加益元散半兩，加蔥白、鹽豉、生姜，水一大碗，煎至五、七沸，溫服一半，以鵝翎探之即吐，吐后更服一半，汗出立解。如飲酒中風(fēng)，身熱頭痛如破，加黃連、蔥白煎服立愈。頭旋腦熱，鼻塞濁涕時(shí)下，加薄荷、黃連煎服?！秲?nèi)經(jīng)》曰∶膽移熱于腦，則辛 鼻淵。鼻淵者，濁涕下不已也。如氣逆者，本方煎調(diào)木香末一錢(qián)匕。

此方最治痢后鶴膝風(fēng)，良驗(yàn)。

大防風(fēng)湯（局方） 去風(fēng)順氣，活血壯筋。又治痢后腳弱緩?fù)?，不能行履，名曰痢風(fēng)。或兩腳腫痛，足脛枯臘名曰鶴膝風(fēng)。一切麻痹痿軟、風(fēng)濕挾虛之候服之，其效如神。

熟地黃 防風(fēng)（去蘆） 當(dāng)歸（去蘆，酒浸） 黃 白芍藥（各一錢(qián)） 白術(shù)（一錢(qián)五分） 人參 羌活 川牛膝（去蘆，酒浸） 甘草（炙，各五分） 川芎 附子（各七分半，炮去皮） 杜仲（去粗皮細(xì)切，姜汁拌炒、絲斷，一錢(qián)）

上細(xì)切，作一服，水二盞，姜五片，棗一枚，煎至一盞，空心溫服。

愚按∶此方用歸、芎、芍藥、熟地以補(bǔ)血，用參、 。白術(shù)、甘草以補(bǔ)氣，用羌活、防風(fēng)散風(fēng)濕以利關(guān)節(jié)，用牛膝、杜仲以補(bǔ)腰膝，用附子以行參、 之氣而走周身脈絡(luò)，蓋治氣血兩虛、挾風(fēng)濕而成痿痹不能行者之圣藥也，觀其治痢后風(fēng)可見(jiàn)矣。然可以治不足之痿弱，而不可以治有余之風(fēng)痹也。

稀涎散（仲景方） 治中風(fēng)，痰涎壅盛，口眼歪斜，膈塞不通等證。

明白礬（一兩，半生用半枯） 豬牙皂角（四莢，去皮弦，炙黃）

上為細(xì)末，每服一、二錢(qián)，溫水調(diào)下，以吐為度。

獨(dú)圣散（子和方） 治諸風(fēng)隔實(shí)痰盛，及諸癇痰飲壅溢等證。

甜瓜蒂（一兩，炒黃色，瓜黃熟脫落者佳）

上為細(xì)末，每服半錢(qián)，量人虛實(shí)用之，以酸 汁調(diào)下，以吐為度。凡行吐法，宜于天氣清明之日行之，晦日難得吐，病暴急者不拘。先令病者隔宿不食，如服藥不吐，再用熱 水投之。如吐風(fēng)癇病者，加全蝎半錢(qián)微炒。如有蟲(chóng)者，加豬油五、七點(diǎn)，雄黃末一錢(qián)，甚者加芫花末五分，立吐其蟲(chóng)。如濕腫滿者，加赤小豆一錢(qián)。故此藥不可常用，大要辨其虛實(shí)，實(shí)則可用，虛則不可用。吐罷，可服降火利氣、安神定志之藥。