《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》 （三）病毒感染中炎癥反應(yīng)和免疫病理損傷

病毒感染病灶中最多見的是淋巴細(xì)胞和單核吞噬細(xì)胞浸潤，它是特異性的細(xì)胞免疫反應(yīng)，如麻疹和皰疹的皮疹、流感的粘膜炎癥和肺炎。另一類炎型反就是抗原抗體補體復(fù)合物引起的多形核粒細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤，如急性黃疸型肝炎。

免疫病理損傷無非是第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)及自身免疫所致。病毒感染偶爾會引起自身免疫，例如變態(tài)反應(yīng)性腦炎，多發(fā)性神經(jīng)炎，變態(tài)反應(yīng)性血小板減少性紫癜等。發(fā)病機(jī)制可能為：①病毒改變宿主細(xì)胞的膜抗原，②病毒抗原和宿主細(xì)胞的交叉反應(yīng)，③淋巴細(xì)胞識別功能的改變，④抑制性T淋巴細(xì)胞過度減弱。

圖22-3 在感染病毒的細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的包涵體