《醫(yī)學(xué)實(shí)在易》 濕證詩

四肢重痛大便溏，頭亦重兮濕氣傷，藥用二陳（湯加入）蒼白術(shù)，須求《金匱》再參詳。

腫證者，一身腫大，按之重者 而不起，輕者即起。水與氣同源，不必分之，以五皮飲為主。上半身腫者，宜發(fā)汗，加防風(fēng)、紫蘇、杏仁各二錢，下半身腫者，宜利小便，加防己、白術(shù)、地膚子各二錢，虛者合四君子湯，兼服濟(jì)生腎氣丸，實(shí)者加葶藶子一錢，萊菔子炒研三錢。如若不效，以小青龍湯行太陽之水，真武湯安少陰之水，麻黃、甘草二味發(fā)皮膚之水，麻黃附子甘草湯導(dǎo)小腹之水。又以東引桑枝炒紫蘇，湯淋取汁，入小黑豆，煮湯服之，數(shù)日其效。又有似腫非腫，而皮膚脹大，名曰氣脹，駱氏用神仙九氣湯治之。此證不全屬于表，然腫癥現(xiàn)于皮膚，故列于表證。（經(jīng)義）《平人氣象論》曰∶“面腫曰風(fēng)，足脛腫曰水?！薄蛾庩杽e論》曰∶“陰陽結(jié)邪，多陰少陽曰石水，少腹?jié)M。”《大奇論》曰∶“腎肝并沉為石水，《靈樞》邪氣病形篇曰∶“腎脈微大，為石水。起臍以下至少腹，睡然睡上至胃脘，死不治?！薄洞笃嬲摗吩弧谩案文I并浮為風(fēng)水?！薄端疅嵫ㄕ摗吩弧谩澳I者，胃之關(guān)也，關(guān)門不利，故聚水而從其類也。上下溢于皮膚，故為 腫， 腫者，聚水而生病也?！薄爸T水皆生于腎”。“腎者，牝臟也，地氣上者屬于腎，而生水液也，故曰至陰。涌而勞甚，則腎汗出，腎汗出逢于風(fēng)，內(nèi)不得入于臟腑，外不得越于皮膚，客于元府，行于皮膚，傳為 腫，本之于腎，名曰腎水?！薄鹅`樞·水脹》曰∶“水始起也，目窠上微腫，如新臥起之時(shí)，其頸脈動(dòng)，時(shí)咳，陰股間寒，足脛腫，腹乃大，其水已成矣。以手按其腹，隨手而起，如里水之形狀，此其候也。”又曰∶“膚脹，寒氣客于皮膚之間， 然不墜，腹大，身盡腫，皮濃，按其腹， 而不起，腹色不變，此其候也。”《靈樞·五癃津液別論》曰∶

“水溢則為水脹?！薄鹅`樞·九針論》曰∶“下焦溢為水”?！鹅`樞·脹論》曰∶“夫氣之令人脹也，在于血脈之中耶，臟腑之內(nèi)乎。”“夫脹者，皆在于臟腑之外，排臟腑而廓胸脅，脹皮膚，故名曰脹?！狈蚰w脹與鼓脹，何以別之，然膚脹是皮膚脹也，鼓脹則腹中脹耳，且色蒼黃，腹筋起，膚脹無之，是以異也。