《外科心法要訣》 牙宣

牙宣初起腫牙齦，日漸腐頹久露根，惡熱惡涼當(dāng)細(xì)別，胃經(jīng)客熱風(fēng)寒侵。

【注】此證牙齦宣腫，齦肉日漸腐頹，久則削縮，以致齒牙宣露。總由胃經(jīng)客熱積久，外受邪風(fēng)，寒涼相搏而成。有喜涼飲而惡熱者，系客熱遇寒涼，凝滯于齦肉之間；有喜熱飲而惡涼者，系客熱受邪風(fēng)，稽留于齦肉之內(nèi)?？蜔嵊龊?，牙齦出血，惡熱口臭，宜服清胃湯；客熱受風(fēng)者，牙齦惡涼，遇風(fēng)痛甚，宜服獨(dú)活散。外有牙齦腐臭，齒根動(dòng)搖者，屬胃中虛火，而兼腎虛，齒乃腎之余，宜服《三因》安腎丸。又有牙齦腐臭，時(shí)津白膿者，屬胃中濕熱，宜服犀角升麻湯，外俱用胡桐淚散擦之，以食鹽沖湯漱口。惟牙齦動(dòng)搖，或兼疼痛者，日以李杲牢牙散擦之，夜用固齒白玉膏貼之，緩緩取效。若齦肉腐爛，露牙床骨者逆。

獨(dú)活散

獨(dú)活 羌活 防風(fēng) 川芎（各一錢(qián)六分） 薄荷 生地 荊芥（各一錢(qián)） 細(xì)辛（七分）

上為粗末，每用二錢(qián)，水煎澄清，食后服，日用三服。

【方歌】獨(dú)活風(fēng)毒注牙根，齦腫嫌涼痛莫禁，羌活防風(fēng)共生地，薄荷荊芥合芎辛。

《三因》安腎丸

補(bǔ)骨脂（炒） 胡蘆巴（炒） 茴香（炒） 川楝子（炒） 續(xù)斷（炒，各三兩） 山藥杏仁（炒） 白茯苓 桃仁（炒，各二兩）

共研細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服二錢(qián)，空心淡鹽湯送下。

【方歌】《三因》安腎虛火爍，牙齦腐臭齒根搖，山藥杏茴苓骨脂，胡蘆巴續(xù)川楝桃。

胡桐淚散

胡桐淚 細(xì)辛 川芎 白芷（各一錢(qián)五分） 寒水石（ ，二錢(qián)） 生地（一錢(qián)） 青鹽（二分）

共研細(xì)末，干搽牙齦患處，待頓飯時(shí)，以溫水漱去，少時(shí)再上。

【方歌】胡桐淚散牙齦腫，津血宣露或出膿，細(xì)辛寒水石生地，青鹽白芷共川芎。

李杲牢牙散

龍膽草（酒浸，一兩五錢(qián)） 羌活 地骨皮（各一兩） 升麻（四分）

共研末，先以溫水漱口，用少許搽之。

【方歌】李杲牢牙擦齒病，牙齦搖動(dòng)或兼疼，膽草升麻羌地骨，研末漱口搽有功。

固齒白玉膏

官粉（研，一兩） 珍珠（末，二錢(qián)） 陽(yáng)起石（用僵蠶四十九條，防風(fēng)、當(dāng)歸、川芎、牙皂、青鹽、升麻、白芷、地骨皮各五錢(qián)，細(xì)辛、 本各三錢(qián)，共研粗末。長(zhǎng)流水五碗，同藥入砂鍋內(nèi)，以桑柴火熬藥至三碗，去渣；再入砂鍋內(nèi)，煎至一碗。將龍骨、陽(yáng)起石火 通紅，入藥汁內(nèi)淬之。如此七次，去藥汁，將龍骨、陽(yáng)起石焙干，研末，一兩） 麝香（末，二錢(qián)） 龍骨（二兩） 象牙（末，五錢(qián)）

用黃蠟三兩，溶化濾凈，再化，離火候溫，方入前藥和勻，乘熱攤紙上。如膏冷，將熨斗燒熱仰放，紙鋪熨斗底上攤之。用時(shí)先以溫水漱口，將膏剪一小條，貼于患處，閉口勿語(yǔ)。

【方歌】固齒白玉貼牙效，一切牙疼及動(dòng)搖，官粉珍珠陽(yáng)起麝，龍骨象牙黃蠟熬。

清胃湯（見(jiàn)牙衄）

犀角升麻湯（見(jiàn)面部頰瘍）